Doenças gastrointestinais Flashcards
Quais os principais componentes do sistema gastrointestinal
Boca, faringe, esôfago, estômaho, intestinos(duodeno, jejuno, íleo e cólon), reto e canal anal
Quais os órgãos acessórios do trato gastrointestinal?
dentes, língua, glândulas salivares, fígado, pâncreas e vesícula biliar
Quais os 3 principais passos fisiologicos envolvendo o trato gastrointestinal?
clivagem (quebra) das partículas de alimento para digestão
absorção de pequenas moléculas de nutrientes para a corrente sanguínea
eliminação de alimentos não absorvidos e não digeridos e outros produtos residuais
O que faz a mastigação e deglutição?
fracionar o alimento em partículas pequenas que podem ser deglutidas e misturadas a enzimas digestivas
qual a função gástrica (estômago)?
armazenar, clivar os alimentos e ajudar na destruição das bactérias ingeridas devido sua alta acidez)
qual a função do intestino delgado?
clivar os alimentos em partículas absorvíveis e absorção de nutrientes
qual a função do colon?
reabsorção eficiente de água e eletrólitos com as bactérias ajudando a terminar a clivagem do material residual (principalmente proteínas e sais biliares)
quais os principais distúrbios gastrointestinais?
Doença do refluxo gastro-esofágico, gastrite, úlcera peptídica, colecistite, pancreatite, cirrose hepática, distúrbios inflamatórios (apendicite, doença de Crohn e colite ulcerativa) e obstruções intestinais
o que causa a doença do refluxo gastro esofágico?
refluxo do conteúdo ácido do estômago para o esôfago
o que causa o refluxo na doençado refluxo gastro esofágico?
falha no esfíncter esofágico
cite fatores de risco para falha no esfíncter esofágico?
idade, obesidade e dieta rica em gordura
sintomas da doença do refluxo gastro esofágico?
queimação na região do esôfago que irradia para a região do maxilar
sintomas da doença do refluxo gastro esofágico?
queimação na região do esôfago que irradia para a região do maxilar, regurgitação e refluxo de ácido na boca, dor pode ocorrer antes, durante ou após a alimentação e pode ser em ondas, constante ou piorar em decúbito dorsal, náuseas e vômitos
Qual manejo de enfermagem em relação a doença do refluxo gastro esofágico?
Revisão dos fármacos em uso (nitratos e AINHs) e orientações sobre estilo de vida (alimentação saudável, redução de peso e evitar o tabagismo)
quais medicações são utilizadas no manejo do refluxo gastro esofágico?
As medicações incluem bomba inibidora de prótons por um ou dois meses (omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, esomeprazol). além disso, antiácidos e alginatos também podem ser úteis
causas da gastrite aguda?
pode desenvolver-se por após lesões traumáticas, queimaduras, infecções graves, insuficiência hepática, renal ou respiratória ou cirurgia de grande porte
quais outras possiveis causas de gastrite?
uso excessivo de AAS e outros AINH, consumo excessivo de álcool, refluxo biliar e radioterapia
quais medicamentos são utilizados em caso de gastrite?
antibióticos, antagonistas dos receptores de histamina, inibidores da bomba de prótons, análogos da prostaglandina
quais são os cuidados de enfermagem em relação a gastrite?
Redução da ansiedade, promoção da alimentação saudável, alívio da dor, orientação sobre cuidados domiciliares (alimentação, evitar álcool e cigarro)
O que é úlcera péptica?
Escavação (área oca) que se forma na parede da mucosa
como chama a úlcera peptica que se forma na mucosa do estômago?
úlcera gástrica
como chama a úlcera peptica que se forma na mucosa do do duodeno?
ulcera duodenal
como chama a úlcera peptica que se forma na mucosa do esofago?
ulcera esofagica
a ulcera peptica é mais comum no duodeno ou no estômago?
mais comum no duodeno
qual a causa de ulcera peptica?
Estão relacionadas à presença H. Pylori, que pode ser adquirida através de alimento ou água e excesso de secreção de HCl pode contribuir para a formação de úlceras
ulcera peptica ocorre de forma isolada ou multiplica?
em geral, isolada mas pode ser multipla
qual o tratamento de ulcera peptica?
antibióticos, inibidores da bomba de prótons e sais de bismuto, além de mudanças no estilo de vida e intervenção cirúrgica
quais ações cabe a um enfermeiro em relacao a ulcera peptica?
redução do estresse e repouso, abandono do tabagismo e modificação da dieta
o que é colecistite?
inflamação da vesícula biliar provocada pela obstrução do ducto biliar por cálculos biliares
o que causa os cálculos biliares que levam a colestite?
colesterol (80% dos casos) ou pigmento (polímeros de bilirrubina)
cálculos biliares tem sintomas?
a maior parte não mas dor e cólica podem ocorrer quando os cálculos provocam obstrução do ducto biliar comum ou do ducto cístico
quais são os fatores de risco para colecistite?
○ História familiar
○ Sexo feminino
○ Obesidade
○ Perda de peso rápida
○ Cirrose hepática
○ Diabetes
○ Doenças do íleo
○ Idade avançada
○ Multiparidade
quais os sintomas de colecistite?
Dor intensa e súbita no quadrante superior direito do abdome que piora à respiração profunda e pode irradiar para ombro direito e pode ser recorrente sempre após as refeições
Náuseas e vômitos
Distensão abdominal
Febre
como é feita a investigação de colecistite?
através da história clinica e usg (ultrassom)
qual o tratamento de colecistite?
Analgesia, dieta hipogordurosa e colecistectomia (cirurgia p remoção da vesícula biliar)
quais as características da forma leve e grave da pancreatite?
leve: ocorre em pessoas previamente saudáveis e recuperação sem complicações
grave: episódios repetidos e contínuos com necrose pancreática e falência de múltiplos órgãos
quais as causas mais comuns de pancreatite?
são os cálculos biliares (45% dos casos) e o consumo excessivo de álcool (35% dos casos)
10 a 20% dos casos de pancreatite são idiopáticos (sem causa conhecida). verdadeiro ou falso?
verdadeiro
o que é a pancreatite aguda?
inflamação do pâncreas seguida de edema e necrose tecidual. se o ducto pancreático for obstruído haverá hipertensão e risco de ruptura, levando a liberação de enzimas digestivas e autodigestão do pâncreas
sintomas da pancreatite
dor epigástrica que pode irradiar para região lombar ou torácica. náuseas e vômitos são comuns e sons intestinais podem estar diminuídos ou ausentes
quais alimentos podem agravar a dor da pancratite aguda?
alimentos gordurosos e álcool
o que alivia a pancreatite aguda?
é aliviada ao deitar em posição fetal
como é feito o diagnóstico da pancreatite?
através de exames laboratoriais (amilase, lipase), Rx (íleo paralítico) e USG (ultrassom). A TC pode auxiliar na avaliação da gravidade, extensão e complicações
manejo de enfermagem da pancreatite
jejum, hidratação intravenosa, medir PA, controle do debito urinario, controle da dor e controle de nauseas e vômitos, controle da glicemia, controle ssvv, nutrição enteral se necessário
quais as causas de cirrose hepatica?
alcool, viral ou biliar (obstrução biliar crônica)
na cirrose quais os estagios da lesao no figado?
esteatose hepatica (gordura), fibrose hepatica e cirrose
o que é a hipertensão portal e ascite?
A hipertensão portal, caracterizada pelo aumento da pressão na veia porta, está associada à ascite devido à obstrução do fluxo sanguíneo, resultando no vazamento de fluido para a cavidade abdominal, ocasionando a ascite (acumulo de fluidos).
DE para ascite
intolerância a atividade, nutrição desequilibrada, integridade da pele prejudicada, risco de lesão, volume de liquidos excessivo, confusão mental, risco de hipertemia, padrao resp ineficaz, sangramento e hemorragia e encefalopatia hepática
cuidados de enf para cirrose/ascite
avaliar e anotar características da pele
avaliar estado mental; manter leito a 45°
controle de balanço hidrico 6h/6h
realizar passagem de CVD e monitorar fluxo urinário
controle de eliminações vesicais e instestinais