Priapismo Flashcards
Eventos de la erección
- Deseo
- Señales llegan al plexo venoso
- dilatación arterial
- Aumento de flujo en el plexo
- Expansión de túnica albugínea
- disminución del retorno venoso por compresión de venas emisorias
- Congestión del pene
Fases de la erección
0: flácido
1: latente
2: tumescente
3: erección completa
4: erección rígida
5: detumescencia inicial
6: detumescencia lenta
7: detumescencia rápida
Definición de priapismo
Erección > 4 horas
Sin deseo o estimulación sexual
Afecta a ambos cuerpos cavernosos
No afección al glande
Incidencia de priapismo
H >40 años
Edades de presentación
5 y 10 años
20 y 50 años
Tipo de priapismo más común
Isquémico
FR
Meds: ISRS, antihipertensivos
Cocaína
Abuso de alcohol
Trastornos psiquiátricos
Patologías base del priapismo
Tumores de vejiga, próstata y riñón
Anemia
Tipos de priapismo
Isquémico: bajo flujo
No isquémico: alto flujo
Causas de priapsimo isquémico
Idiopático
Erección parcial
Indolora
Causas de priapismo no isquémico
Trauma peneano
Erección completa
Dolor
Evolución de priapismo
12 hrs: edema
24 hrs: destrucción endotelial y agregación plaquetaria
48 hrs: trastornos en espacios sinusoides y necrosis del músculo
CC
Dolor intenso, inflamación pene duro (isquémico), indoloro, flácido (no isquémico)
Dx
Gasometría de los sinusoides Doppler BH y coagulación Frotis Examen toxicológico en orina
Tx del priapismo arterial no isquémico
Hielo
Bicalutamida
Tx preventivo en el priapismo recurrente
Act. física
Fármacos
Inyección intracavernosa
Antecedentes importantes en priapismo
Síndromes paraneoplásicos
Priapismo no isquémico se relaciona a
Trauma
