Incontinencia Urinaria Flashcards
Factores de riesgo
Edad Obesidad Embarazo HF Raza, etnia
Enfermedades relacionadas de IU
EM
DM
Parkinson
Etiología
Causas transitorias Causas individuales Disfunción neurológica de la vejiga Vejiga hiperactiva Obstrucción de la salida de la vejiga Esfínter uretral incompetente Vejiga hipoactiva
DIAPPERS
Delirium IVUS Atrofia de la uretra Pharmacy Psicológico Excesividad de orina Restringed move Stool
Vejiga hiperactiva
Disfunción del almacenamiento
Obstrucción de la salida de la vejiga
Disfunción e la micción
Esfínter uretral incompetente
Disfunción del almacenamiento
Vejiga hipoactiva
Disfunción de la micción
Tipo de incontinencia causada por el Esfínter uretral incompetente
De esfuerzo
Fx del músculo detrusor
permite contracción para liberación de orina
Características del Esfínter uretral interno
ML, control involuntario
Características del esfínter uretral externo
ME, control voluntario, inervado por el pudendo
Centros cerebrales que funcionan en a micción
Corteza singulada post: se inhibe
Centro de micción pontina: se activa
Centro cerebral que la deseo de orinar
Ínsula
Aferencias hacia
S2-S4
CC de la IU
Frecuencia urinaria > 7 episodios Nicturia: ≥1 Disuria Urgencia miccional Retención urinaria Dolor en TUI Salida involuntaria
Incontinencia por esfuerzo
+ presión intraabdominal
Hipermovilidad uretral
Deficiencia intrínseca del esfínter
Incontinencia por urgencia
Contractibilidad aumentada de la vejiga
Constante
Incontinencia mixta
Inestbilidad + aumento de volumen
Incontinencia por rebosamiento
Hipoactividad del músculo detrusor
Obstrucción de salida
Labs para IU
EGO
Uroanálisis
Urocultivo
Antibiograma
Imagen para IU
USG de piso pélvico
Evaluación del volumen posmiccional
Mediciones de la urodinamia
Flujometría urinaria Cistometría miccional Cistometría de llenado Función uretral Maniobra de provocación
Objetivo de la urodinamia
Replicar los síntomas del px
Dx diferencial de IU
Uretritis
Neoplasias
Cistitis aguda
Carcinoma vesical
Tx médico
EF Modificar estilo de vida Kegel Pesarios Anticolinérgios y antimuscarínicos Oxibutina Estrógenos vaginales
Tx qx
Malla sintética
Sutura
Tejido autólogo
