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MED 2020 - Thabata > Preventiva > Flashcards

Preventiva Flashcards

1
Q

Quais as principais causas em ordem de incidência de mortalidade infantil neonatal? (3)

A

1º - Perinatal (prematuridade)
2º - Mal formações congênitas
3º - Respiratória

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2
Q

Qual a principal causa de mortalidade infantil pós-neonatal?

A

~Meio ambiente (aleitamento, saneamento, vacinação…)

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3
Q

Qual o tipo de mortalidade infantil mais comum?

A

Neonatal

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4
Q

Quais são as principais causas em ordem de incidência de anos de vida perdidos? (4)

A

Homicídio
IAM
AVE
Acidente de trânsito

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5
Q

Quais são as principais causas de anos vividos com incapacidade, em ordem de prevalência? (4)

A

Dor lombar
Cefaleia
Ansiedade
Depressão

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6
Q

Quais as principais causas de morte no Brasil, em ordem de incidência? (4)

A

Circulatório
Neoplasias
Respiratório
Externas

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7
Q

Em relação a mortalidade por causas externas, qual a posição no nordeste? E no sexo masculino? E no sexo feminino?

A

2º
3º
5º

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8
Q

Qual a principal causa de morte de 1-40/50 anos?

A

Externas

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9
Q

Como é calculado o índice de envelhecimento?

A

> =60 anos/ <=15 anos

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10
Q

Como é calculada a taxa de fecundidade?

A

nº NV/ nº Mulheres em idade fértil

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11
Q

Como é calculada a razão de dependência?

A

0-14 a + >60 anos/ 15-59a

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12
Q

O que é a mortalidade na infância?

A

nº óbitos <5 anos/ nº NV

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13
Q

Quais são os tipos de estudos epidemiológicos descritivos? (2) Qual a diferença entre eles?

A

Relato de caso (1-3)

Série de casos (>3)

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14
Q

Quais são os possíveis erros no estudo de caso-controle? (2)

A

Aferição

Viés de memória

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15
Q

Um estudo controlado evita qual tipo de erro sistemático?

A

Intervenção

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16
Q

Um estudo randomizado evita qual tipo de erro sistemático? (2)

A

Seleção

Confusão

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17
Q

Um estudo mascarado evita qual tipo de erro sistemático?

A

Aferição

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18
Q

Quais são as medidas de frequência nos estudos epidemiológicos? (2) E em quais estudos são usadas?

A 
Prevalência = Transversal
Incidência = Coorte e Ensaio
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19
Q

Quais são as medidas de associação dos estudos epidemiológicos? (5)

A 
OR
RR
RRR
RAR
NNT
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20
Q

A eficiência de um estudo está associado a qual medida de associação?

A

NNT

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21
Q

Qual a relação entre os IC de estudos com diferença estatisticamente significativas entre eles?

A

Não há sobreposição dos IC

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22
Q

Qual é o IV nível de evidência de Oxford?

A

Serie de casos

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23
Q

Qual é o V nível de evidência de Oxford?

A

Opinião de especialista

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24
Q

Quais são os três principais critérios de Hills (causalidade)?

A
  • Sequencia cronológica (tempo… FR antes)
  • Força de associação (quem fuma…) RR
  • Relação dose-resposta (quem fuma muito…)
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25
Q

Quando um estudo é considerado confiável/ preciso?

A

Quando não tem erro aleatório = p<0,05; IC 95%.

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26
Q

Se o ponto de corte de um teste é alterado, o que acontece com a sensibilidade e Especificidade?

A

Alteram

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27
Q

O que é a probabilidade pós-teste? E pré-teste?

A

Valor preditivo

Prevalência

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28
Q

Como é calculada a razão de verossimilhança positiva?

A

S/ 1-E

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29
Q

Como é calculada a razão de verossimilhança negativa?

A

1-S/E

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30
Q

Qual exceção em relação à cremação/ sepultamento em 2020 devido ao COVID-19?

A

Pode cremar/sepultar, na ausência de familiares, sem a certidão de óbito.

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31
Q

Quando não se emite declaração de óbito?

A

Aborto - <500g, <25cm, <20semanas

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32
Q

Quais são as vias de declaração de óbito e onde ficam?

A

Branca - Secretaria de Saúde
Rosa - Hospital
Amarela - Cartório

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33
Q

Quais são os tipos de prevenção primária? (2)

A
  • Primordial - moradia, alimentação, higiene (promoção de saúde)
  • Específica (vacinas, EPIs, controle vetores)
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34
Q

Quais são as formas de transmissão de doenças? (4)

A

Horizontal:
- Direta imediata (pessoa-pessoa; não passa no meio) - HIV
- Direta mediata (pessoa-pessoa; passa meio) - mãos, fômites, ar…
- Indireta (hospedeiro intermediário, vetor, veículos…) - Chagas, TBC, Cólera…
Vertical: HIV, Sífilis…

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35
Q

Quais são os princípios da bioética?

A

Beneficência
Não maleficência
Autonomia
Justiça

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36
Q

Quais são os tipos de erros médicos?

A

Negligência
Imprudencia
Imperícia

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37
Q

O que é Mistanasia?

A

~social - falta de acesso à assistência…

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38
Q

Quais são os tipos de vigilância em saúde? (4)

A

Epidemiológica - controlar doenças
Sanitária - bens, produtos, serviços
Ambiental - ambiente (água, resíduos)
Trabalhador

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39
Q

Quais são os mecanismos de vigilância das DCNT? (3)

A

Vigitel (avaliar FR)
Pesquisa nacional saúde
PENSE (Escola)

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40
Q

Quais as doenças que não são notificadas apenas com suspeita (é necessário confirmar antes de notificar)? (5)

A 
TBC
Hanseníase
HIV
Sífilis
Hepatite
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41
Q

Quais as doenças faziam parte das doenças de notificação internacionais (antiga)? (3)

A

Cólera
Peste
Febre Amarela

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42
Q

Quais são os critérios de inclusão na lista de notificação? (6)

A
  • Magnitude (incidência/prevalência)
  • Trancendência (gravidade; econônima/ social)
  • Vulnerabilidade (controlável?)
  • Disseminação (Fonte infecção)
  • Eventos inusitados (epidemia)
  • Internacionais (VIPS)
    “Magnata Transcendente Vulnerável Disse houve Eventos inusitados Internacionais”
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43
Q

Quais são as doenças de notificação compulsória dentro das internacionais? (4)

A

VIPS

  • Varíola
  • Influenza (H5N1)
  • Poliomielite/ Paralisia flácida aguda
  • SARS (coronavirus)
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44
Q

Quais são as doenças de notificação compulsória dentro do grupo “vacinas”? (11)

A
  • TBC
  • Hepatites
  • Difteria/ Tétano/ Coqueluche/ Hemófilo invasivo
  • Rotavírus (em sentinela)
  • Doença pneumocócica invasiva
  • Doença meningococica/ outras meningites
  • Febre amarela
  • Sarampo, Rubéola
  • Varicela grave ou óbito
  • Síndrome gripal (em sentinela)
  • Evento adverso grave
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45
Q

Quais são as doenças de notificação compulsória dentro do grupo “síndromes febris”? (9)

A 
Dengue/ Zica/ Chikungunya
Malária
Leptospirose
Hantavirose
Febre tifoide
Febre maculosa/ Riquetsioses
Febre do nilo ocidental/ Arboviroses
Febre hemorrágica e Reemergente (febre purpúrica brasileira, arenavírus, Lassa, Ebola, Marbung)
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46
Q

Quais são as doenças de notificação compulsória dentro do grupo “endêmicas”? (9)

A 
Esquistossomose
Neoplasia
Doença de Chagas aguda e crônica
Eventos de risco à saúde pública
Mal formação congênita
Infantil/ materno - óbitos
Calazar e tegumentar - Leishmaniose
Acidente de trabalho (grave - menor, obito, mutilação)/ doença ~trabalho
Hanseníase
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47
Q

Quais são as doenças de notificação compulsória dentro do grupo “terrrorismo”? (4)

A

Botulismo
Antraz
Violência
Tularemia (~SARA)

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48
Q

Quais são as doenças de notificação compulsória dentro do grupo “Bichos loucos”? (5)

A 
Creutzfeldt-Jacob
Animais peçonhentos
Peste
Acidente com animal/ raiva
Toxoplasmose congênita/ gestante
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49
Q

Quais doenças saíram da lista de notificação compulsória recentemente?

A

Doenças fúngicas - criptococo/ esporotricose/ paracoco

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50
Q

Quais são as doenças de notificação compulsória dentro do grupo “exógenas”? (3)

A

Agrotóxicos
Metais pesados
Gases tóxicos

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51
Q

Quais são as doenças de notificação compulsória dentro do grupo “Si”? (5)

A 
Sífilis
Sindrome do corrimento uretral masculino
Sida/HIV
Síndrome neurológica pós-febre (S. Guillain Barrè)
Sinistra cólera
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52
Q

Quais são as doenças de notificação imediata? (9)

A
  • Internacionais (VIPS)
  • Mata todos (raiva)
  • Eventos de saúde pública
  • Doença de Chagas aguda
  • Internacionais antigas (Colera, Peste, Febre amarela,)
  • Acidentes (trabalho grave/ animais peçonhentos)
  • Terrorismo (violência - sexual, suicídio + todas outras)
  • Ac (vacinas; exceto TBC e hep virais)
  • S. febris (dengue/zika/chikungunya se obito; zica gestante; Malária extramazônica + todas outras)
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53
Q

Qual a conduta diante de um acidente leve com animal transmissor de raiva não suspeito?

A

Observa

Se morre, raiva ou desaparece = vacina (0-3-7-14)

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54
Q

Qual a conduta diante de um acidente leve com animal transmissor de raiva suspeito?

A

Vacina 2 doses + observação

Se morre, raiva ou desaparece = + 2 doses vacina

55
Q

Qual a conduta diante de um acidente grave com animal transmissor de raiva não suspeito?

A

Vacina 2 doses + soro

Se doméstico/ totalmente controlado - pode observar

56
Q

Qual a conduta diante de um acidente grave com animal transmissor de raiva suspeito?

A

Vacina 4 doses + soro

57
Q

O que é considerado um acidente grave com animal transmissor de raiva? (2)

A

Morcego

Mucosas

58
Q

Qual a conduta diante de acidente com baixo risco de tétano se pessoa vacinada com >= 3 doses de vacina?

A

Se última dose há +10 anos = vacina

59
Q

Qual a conduta diante de acidente com baixo risco de tétano se pessoa vacinada com <3 doses de vacina ou incerta?

60
Q

Qual a conduta diante de acidente com alto risco de tétano se pessoa vacinada com >= 3 doses de vacina?

A

Vacina de última dose há +5 anos

+ soro se idoso, imunodeprimido ou desnutrido grave

61
Q

Qual a conduta diante de acidente com alto risco de tétano se pessoa vacinada com <3 doses de vacina ou incerta?

A

Vacina + soro

62
Q

Além de lavar com água e sabão, com que se deve lavar ferimento com alto risco de tétano?

A

Água oxigenada

63
Q

Quais as características do modelo Bismarkiano? (3)

A
  • IAPS, INAMPS, INPS
  • Foco na Cura
  • Trabalhador formal urbano
64
Q

Em qual modelo de saúde é baseado o SUS?

A

Beveridgiano

65
Q

Quais são os princípios éticos/doutrinários do SUS?

A

Equidade
Integralidade
Universalidade

66
Q

Quais são os princípios organizacionais/ operativos do SUS? (6)

A 
Regionalização
Hierarquização
Descentralização
Participação social
Resolubilidade
Complementariedade
67
Q

O que definiu a Lei 8142? (2)

A
  • Gastos (transferência regular e automática)
  • Participação popular (50%)
    Conselhos (gastos/ execução; Mensal; Permanente e deliberativo)
    Conferências (diretrizes; 4/4 anos)
68
Q

O que definiu o decreto 7508 de 12 de junho de 2011?

A
  • Regiões de saúde
    (AP, 2ª, hospitalar, urgência, psicossocial, vigilância)
  • Rede de saúde
69
Q

O que definiu o NOAS?

A

“ROAs”

  • Regionalização organizada
  • Ampliação da atenção ambulatorial
  • PAB ampliado
70
Q

Qual é a Lei 8080? O que ela definiu?

A

Lei Orgânica da Saúde
Funcionamento do SUS;
Privado atua de forma livre e complementar
Nacional: Define; executa portos/aeroportos/fronteira
Estadual: Coordena
Municipal: Executa

71
Q

O que definiu a NOB 93?

A

Municipalização:

Comissão intergestores - Tripartite (CONASS); Bipartite (COSEMS)

72
Q

O que definiu a NOB 96?

A

Gestão plena da AB - municipal

Piso AB - Fixo/variável

73
Q

Quantas pessoas podem ser adscritas por uma equipe de eSF?

A

2000-3500 pessoas

74
Q

Quantas pessoas podem ser de responsabilidade de 1 ACS?

A

750 Pessoas

75
Q

Quais são o princípios principais da AB? (4)

A

Primeiro contato/ porta de entrada
Longitudinalidade
Integralidade
Coordenação do cuidado

76
Q

Quais são os princípios secundários da AB? (3)

A

Enfoque familiar
Orientação comunitária
Competência cultural

77
Q

Quais são as características do método de reorientação/ substitutivo da AB? (6)

A

Método centrado na PESSOA

  • Percepção do problema (SIFE - sentimentos, ideias, Função, expectativa)
  • Entender a pessoa como um todo
  • Sistematizar plano conjunto
  • Ser realista
  • Objetivar prevenção
  • Aprofundar a relação
78
Q

Qual a ferramenta no prontuário da AB?

A

SOAP

  • Subjetivo
  • Objetivo
  • Avaliação
  • Plano
79
Q

Quais são os instrumentos na AB para auxiliar na reorientação?

A
  • Genograma (>=3 gerações)

- Ecomapa (família+ ambiente)

80
Q

Quais são as condutas articuladas do Projeto Terapêutico Singular? (4)

A

Hipóteses
Metas
Dividir responsabilidades
Reavaliar

81
Q

Quais as características no NASF? (5)

A 
Não é porta de entrada
1: 5-9 equipes >=5 profissionais
2: 3-4 equipes >=3 profissionais
3: 1-2 equipes >=2 profissionais
Acabou! Pode manter o que existe, não pode criar novo.
82
Q

Quais as características do programa saúde na hora?

A

60h/sem (>=3 ESF); 75h/sem (>=6eSF)
Médico, enfermeiro, dentista -> 20-40h/sem
Técnico enfermagem -> 40h/sem

83
Q

Quais são as características do programa Médicos pelo Brasil? (5)

A 
CLT
Carreira
Diploma/ revalida
Prova
Especialização
84
Q

O que é o programa Previne Brasil?

A

Financiamento da APS (acabou c/ o PAB)
Capacitação ponderada
Pagamento por desempenho
Incentivo p/ ações estratégicas

85
Q

Quais são as portas de entrada do SUS? (4)

A
  • UBS
  • UPA
  • CAPS
  • Especiais de acesso aberto
86
Q

Sobre o que é a Lei 141/2012/ EC 95 (2016)?

A

Financiamento do SUS:
15% Município/ 12% Estado/ ano anterior + IPCA União
Blocos de financiamento:
Custeio das ações e serviços públicos
Investimento na Rede de Serviços públicos

87
Q

O que faz a seguridade social?

A

Financia saúde e previdência

88
Q

O que foi o Pacto da Saúde de 2006?

A

Em defesa (social), de gestão e pela Vida (“prioridades” - Promoção, Risco violência, Infantil/materna, Oral/homem, “Ralador”, Idoso, Deficiência, ABS, Distúrbios mentais, Endemicas, “só” mama e colo.

89
Q

Quais são as características da Síndrome de Burn-Out? (7)

A

+ Mulheres
~40 Anos
~Trabalho com pessoas
Schilling II
Exaustão emocional + Despersonalização + diminuição do envolvimento
Fadiga crônica, Cefaleia, Alteração do sono
Consumo excessivo de café, álcool e drogas

90
Q

Quais são os FR para exposição por Benzeno? (2)

A

Petroleo

Siderurgia

91
Q

Como é feita a investigação de exposição ao benzeno?

A

História ocupacional + Hemograma

92
Q

Qual a principal alteração relacionada à exposição ocupacional ao benzeno?

A

Mielotoxicidade

93
Q

O que é Saturnismo?

A

Intoxicação por Chumbo

94
Q

Quais os FR para Saturnismo?

A

Tintas/ Baterias

95
Q

Quais são as manifestações clínicas do Saturnismo? (5)

A 
Dor abdominal
Gota
hIpertensão
linha Gengival de Burton
Anemia
"GIGA"
96
Q

Quais os FR para intoxicação por Cromo? (2)

A

Galvanoplastia

Curtumes

97
Q

Quais são as manifestações de intoxicação por Cromo? (2)

A

Irritação

CA pulmão

98
Q

Quais os FR para o Hidrarginismo?

A

Soda, Lampadas

99
Q

O que é hidrarginismo?

A

Intoxicação por Mercúrio

100
Q

Qual a clínica do Hidrarginismo? (2)

A

Rim - nefrótica

Cabeça

101
Q

Qual a manifestação da intoxicação por Cádmio?

A

Osteoporose/ fratura

102
Q

Qual a manifestação por arsênico?

A

Queimadura (odor alho)

103
Q

Quando deve ser emitida a CAT?

A

1º Dia útil após acidente

104
Q

Quando deve ser realizada a notificação de acidente de trabalho se grave/fatal?

105
Q

Qual a classificação de Schilling?

A

I - Trabalho é causa
II - Trabalho é FR
III - Trabalho é agravante

106
Q

Quais FR para intoxicação por Asbesto?

A

Telha amianto, caixa d’agua

107
Q

Qual a manifestação clínica da intoxicação por Asbesto?

A

Meso”thelia”oma

108
Q

Quais as características do PAIR? (2)

A

Lesão neurossensorial

~ sons agudos

109
Q

Em que são usados os piretroides? Quais as manifestações da intoxicação? (3)

A

Dedetização

Irritação, alergia, neuropatia

110
Q

Qual diferença entre doença do trabalho e doença profissional?

A

Doença do trabalho - ~ambiente de trabalho (ex.; PAIR)

Doença profissional - próprio trabalho causa (ex.: silicose, saturnismo…)

111
Q

A que está relacionada a NR4?

A

Serviços especializados em engenharia de segurança em medicina do trabalho

112
Q

A que está relacionada a NR5?

A

Comissão Interna de prevenção de acidentes

113
Q

A que está relacionada a NR6?

A

Equipamentos de proteção individual

114
Q

A que está relacionada a NR7?

A

Programa de controle médico de saúde ocupacional (prevenção saúde)

115
Q

A que está relacionada a NR9?

A

Programa de prevenção de riscos ambientais

116
Q

A que está relacionada a NR25?

A

Programa de controle de resíduos industriais

117
Q

O que são as pneumoconioses?

A

Deposição de partículas no parênquima -> Fibrose

118
Q

Quais são os fatores de risco para silicose?

A

Jateamento
Pedreira
Mineração

119
Q

Como é feito o diagnóstico das pneumoconioses?

A

História ocupacional + RX tórax

120
Q

Silicóticos são predispostos a que?

A

Tuberculose

121
Q

Para que serve o F.I.R.O como ferramenta de abordagem familiar?

A

Saber como funciona o relacionamento entre familiares; papel de cada membro; como se organizam p/ enfrentar situações de estresse familiar.

122
Q

Para que serve o P.R.A.C.T.I.C.E como ferramenta de abordagem familiar?

A

Exige uma conferência familiar para realização

123
Q

Para que serve o A.P.G.A.R Familiar como ferramenta de abordagem familiar?

A

Questionário de 5 perguntas feitas p/ cada membro da família para traçar um plano terapêutico.
Adaptação, Participação, Crescimento, Afeição, Resolução

124
Q

A região de saúde deve conter no mínimo quais serviços/ ações? (5)

A 
APS
Urgência e Emergência
Atenção psicossocial
Atenção ambulatorial especializada e hospitalar
Vigilância em saúde
125
Q

O que é o modelo de Flexner?

A

Novo modelo de ensino médico; 1910; EUA/Canadá

126
Q

O que é o modelo de Dawson?

A

~Atenção Primária à Saúde
Integralidades; Descentralização; Hierarquização;
1920
Inglaterra

127
Q

O que foi realizado na Alma Ata?

A

1ª conferência internacional sobre cuidados primários em saúde; em 1978, Cazaquistão.
10 Itens que enfatizam a APS.
Ênfase nos países em desenvolvimento;
Fim da desigualdade

128
Q

O que aconteceu em Ottawa em 1986, no Canadá?

A

1ª Conferência Internacional sobre Promoção à saúde

129
Q

Como era o Brasil antes do SUS, na república velha? (3)

A

Período das DIP
Saúde pagando ou caridade
Governo com Campanhas sannitárias

130
Q

Como era o Brasil antes do SUS, na Era Vargas? (4)

A

Início da transição demográfica e epidemiológica
Fortalecimento das previdências
Governo com campanhas sanitárias e programas especiais (tuberculose, maternidade)
Criação dos IAPS (Modelo Bismarckiano)

131
Q

Como era o Brasil antes do SUS, no autoritarismo (1964-1984)? (3)

A

Principal causa de óbitos - doenças circulatórias
Fortalecimento da medicina privada
Criação dos INPS

132
Q

Como era o Brasil antes do SUS, na nova república? (2)

A

Aumento das causas externas, aids e dengue

Criação do SUDS como ponte p/ o SUS

133
Q

No Brasil, ao longo de 1 ano, quantos por cento, aproximadamente, do gasto de saúde ocorre no SUS? E na saúde privada?

134
Q

No gráfico de floresta, o que representam os quadrados? E o tamanho deles?

A

RR

Importância do estudo

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