Preventiva Flashcards
História da Medicina
Quem foi o médico que desenvolveu a vacina contra a varíola?
Edward Jenner
Quam foi o responsável pela criação do Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP)?
McWhinney e Stewart
Quem foi o responsável pela elaboração dos princípios da APS?
Bárbara Starfield
Quem foram os responsáveis por desenvolverem a descrição da história natural da doença e sua associação com os níveis de prevenção primária, secundária e terciária?
Leavell e Clark
Quem foi o responsável pela criação do nível de prevenção quaternário?
Marc Jamoulle
Qual a contribuição de Geoffrey Rose?
Responsável pela discussão de abordagens de políticas públicas voltadas a prevenção.
Doenças Negligenciadas
A Febre Amarela está na lista de doenças neglicenciadas da OMS.
Verdadeiro ou Falso?
Falso!
Epidemiologia
Qual a principal causa de morte por causas externas entre jovens e adultos de 15 a 39 anos?
Violência
Epidemiologia
Qual a segunda maior causa de morte entre jovens de 15 a 29 anos?
Suicídio
Tipos de amostragem
Defina o que é uma amostragem probabilística
Todos os elementos da população têm probabilidade conhecida (diferente de zero) de serem incluídos na amostra.
Tipos de Amostragem
Quais os tipos de amostragem probabilística? (4)
- Aleatória,
- Sistemática,
- Estratificada;
- Por conglomerado
Mnemônico: SECA
Indicadores Epidemiológicos
Qual o indicador ideal em saúde pública para monitorar as doenças crônicas?
Prevalência
Tipos de amostragem
O que é uma amostragem não probabilística?
Técnica de pesquisa que seleciona um subconjunto de uma população de interesse de forma não aleatória
Tipos de amostragem
Quais os tipos de amostragem não probabilística? (4)
- Conveniência
- Cotas
- Bola de neve
- Julgamento
Tipos de amostragem
Como ocorre a seleção de uma amostra não probabilística por conveniência?
Escolha dos participantes de maneira mais fácil ou acessível para o pesquisador, em vez de seguir um processo aleatório ou estruturado de seleção.
* Ex: Fazer um estudo sobre diabetes e selecionar para os estudos os seus próprios pacientes
Tipos de amostragem
Como ocorre a seleção de uma amostra não probabilística por cota?
Consiste em escolher indivíduos para representar uma população com base em suas características ou qualidades
Tipos de amostragem
Como ocorre a seleção de uma amostra não probabilística por bola de neve?
O pesquisador pede para os participantes da pesquisa recrutarem outros participantes.
* Ideal para pesquisas com grupos específicos difíceis de encontrar
Tipos de amostragem
Como ocorre a seleção de uma amostra não probabilística por julgamento?
Técnica de seleção de amostras em que o pesquisador escolhe os elementos da população com base no seu julgamento subjetivo
* Escolhe os respondentes com base em características definidas previamente
Tipos de amostragem
Como ocorre a seleção de uma amostra probabilística aleatória?
Método de seleção de elementos de uma população de forma aleatória, garantindo que todos os elementos tenham a mesma probabilidade de serem escolhidos
Tipos de amostragem
Como ocorre a seleção de uma amostra probabilística sistemática?
Consiste em selecionar um indivíduo de uma amostra aleatoriamente (que ocupa uma posição N) e, em seguida, cada “enésimo” indivíduo da população é selecionado para amostra
Tipos de amostragem
Como ocorre a seleção de uma amostra probabilística estratificada?
A população é dividida em estratos (ex: classe social, escolaridade…)
Tipos de amostragem
Como ocorre a seleção de uma amostra probabilística por conglomerado?
Trata-se de um método probabilístico em que a população é dividida em grupos com base em sua localização geográfica
TIpos de variáveis
Como dividimos os tipos de variáveis? (2)
- Qualitativas
- Quantitativas
Tipos de variáveis
Quais são os tipos de variáveis qualitativas? (2)
- Nominais: não admitem ordem/hierarquia (sexo, tipo sanguíneo…)
- Ordinais: Admitem ordem/hierarquia (grau de força, escolaridade)
Tipos de variáveis
Quais os tipos de variáveis quantitativas? (2)
- Discretas: só podem ser representadas por números inteiros, não admite fração (número de filhos)
- Contínuas: podem ser representados por números com casas decimais (altura, peso, idade)
Tipos de variáveis
O que são variáveis dicotômicas?
Permitem apenas 2 padrões de resposta (ex: sexo)
Gráficos
Qual o tipo de gráfico utilizado para representar a pirâmide etária?
Histograma
Gráficos
Dentre as medidas de tendência central (moda, média e mediana). Qual a melhora para representar distribuições assimétricas?
Mediana
Estudos Epidemiológicos
Qual o único tipo de estudo para o qual utilizamos randomização/alocação aleatória?
Intervenção
Gráficos
Qual o melhor gráfico para representar variáveis contínuas?
Histograma
Gráficos
Por que o histograma é o melhor gráfico para representar variáveis contínuas?
Os dados são distribuídos em intervalos, logo, conseguiríamos “colocar” vários componentes da amostras em apenas um intervalo. (ex: Peso entre 50 - 60kg)
Estudos Epidemiológicos
Qual o estudo mais apropriado para avaliar fatores de risco raros?
Coorte
Estudos Epidemiológicos
Qual o desenho de estudo mais apropriado para avaliar fatores de risco em doenças raras?
Caso Controle
IDH
Quais os parâmetros utilizados para o cálculo do IDH?
- Saúde (expectativa de vida)
- Renda (renda per capita)
- Educação (alfabetização)
Estudos Epidemiológicos
Quais tipos de estudo NÃO servem para identificar fatores prognósticos?
Estudos Transversais
SUS
Quais são os objetivos do SUS? (3)
- Identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde (vigilância);
- A formulação de política de saúde destinada a promover, nos campos econômico e social, a observância do disposto no § 1º do art. 2º desta lei;
- A assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas.
Lembrar que os objetivos são mais abrangentes / gerais
SUS
Quais os campos de atuação do SUS?
- Ações de vigilância, saúde do trabalhador, assistência terapêutica e saúde bucal
- Participação na formulação da política e na execução de ações de saneamento básico
- Ordenação da formação de recursos humanos na área de saúde
- Vigilância nutricional e orientação alimentar
- Colaboração na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho
- Formulação da política de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos e outros insumos de interesse para a saúde e a participação na sua produção;
- Controle e a fiscalização de serviços, produtos e substâncias de interesse para a saúde;
- Fiscalização e a inspeção de alimentos, água e bebidas para consumo humano;
- A participação no controle e na fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos;
- O incremento, em sua área de atuação, do desenvolvimento científico e tecnológico;
- A formulação e execução da política de sangue e seus derivados.
- A formulação e a execução da política de informação e assistência toxicológica e de logística de antídotos e medicamentos utilizados em intoxicações.
- Avaliação do impacto que as tecnologias provocam à saúde
Ver que os campos de ação são mais específicos que os objetivos
SUS
Quais os princípios organizativos / operativos do SUS?
Consistem nas diretrizes do SUS:
* Descentralização
* Regionalização
* Hierarquização
* Participação Social
* Resolubilidade
* Complementariedade do setor privado
Tudo que começa em consoante é diretriz
SUS
Quais os princípios éticos / doutrinários do SUS? (3)
- Universalidade
- Integralidade
- Equidade
Começam em vogais
SUS
De acordo com a Lei 8080/90 a direção do SUS é única. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
* Devemos lembrar que é única em cada esfera de governo
SUS
As ações e serviços de saúde da iniciativa privida não são regidos pela Lei 8080/90. Verdadeiro ou Falso?
Falso
* A lei 8080/90 é a lei máxima da saúde então os serviços privados também são regidos por ela
SUS
Em que ano foi instituído o Programa Nacional da Imunizações (PNI)?
1975
* Foi criado pela lei 6.259
SUS
A campanha de vacinação da população que originou a Revolta da Vacina em 1904, visava erradicar qual doença?
Varíola
Relatórios Internacionais
Qual conferência, em 2018, foi responsável por reafirmar o compromisso da OMS com a Atenção Primária à Saúde com o lema “Saúde para todos”
Conferência de Astana
Relatórios Internacionais
Conferência de saúde realizada em 1978 que expressava sobre a “necessidade de promover a saúde para todos os povos do mundo”
Alma-Ata
Dica: “Alma oito”
Relatórios Internacionais
Quando foi publicada a declaração de Alma Ata?
1978
* Dica: Alma-Ata tem 7 letras | Lembrar de Alma Oito = 1978
Relatórios Internacionais
Quando foi publicada a Carta de Ottawa?
1986
* Falava sobre a construção de políticas saudáveis / promoção de saúde
Dica: “Oitawa ou Ottawa” tem 6 letras -> 86
Relatórios Internacionais
Em qual ano foi publicado o relatório / declaração de Adelaide?
1988
* A data de criação do relatório foi 1988, mas a SES-PE tbm fala de 2010 -> Lembrar Adelaidez
Relatórios Internacionais
Qual ano foi publicado o relatório de Sundsvall?
1991
* Sundsvall tem 9 letras = Números 9 no relatório
* Dica: Sundsvaum -> 1991
Relatórios Internacionais
Qual o ano da Declaração de Jacarta?
1997
* Foi a primeira em um país em desenvolvimento
* Dica: Jacarta tem 7 letras = Termina em 7
Relatórios Internacionais
Quando foi publicado o relatório de Lalonde?
1974
* Dica: La”longe” = Foi o primeiro a ser publicado - 1974
SUS
Pelas novas regras da Reforma da previdência, qual a idade mínima para aposentadoria?
Homens: 65 anos
Mulheres: 62 anos
SUS
Quais os 3 critérios de repasse de verda pelo Previne Brasil?
- Capitação ponderada
- Pagamento por desempenho
- Incentivo para ações estratégicas
SUS
Qual a principal polêmica associada ao Programa Previne Brasil?
Extinguiu o repasse de verbas para o NASF
SUS
Quais os serviços mínimos que uma Região de Saúde deve oferecer?
- Atenção Primária
- Urgência e emergência
- Atenção psicossocial
- Atenção ambulatorial especializada e hospitalar
- Vigilância em Saúde
Salário maternidade
Mulher que adota uma criança < 1 ano de idade tem direito a quantos dias do benefício?
120 dias
Salário maternidade
Mulher que adota uma criança entre 1 e 4 anos de idade tem direito a quantos dias do benefício?
60 dias
Salário maternidade
Mulher que adota uma criança de 4 a 8 anos de idade tem direito a quantos dias do benefício?
30 dias
Seguridade Social
Quais são os itens sociais assegurados pela seguridade social?
- Saúde (SUS)
- Previdência (aposentadoria)
- Assistência Social (ex: bolsa família)
Modelos Assistenciais
Qual o modelo assistencial vivenciado nos governos militares?
Médico privatista
* Contratava serviços de instituições privadas que atendiam aqueles que contribuiam
Modelos Assistenciais
Qual o modelo que vigorou em boa parte do tempo entre a Lei Elói Chaves e o surgimento do SUS?
Médico assistencial previdenciário
* Só tem acesso à saúde quem contribui (modelo de seguro social)
Modelos Assistenciais
Qual modelo assistencial vigorou entre o século XVIII e XIX
Modelo sanitarista campanhista
* Campanhas de saúde para minimizar epidemias
Saúde Indígena
Qual a estrutura dos Distritos Sanitários Especiais Indígena (DSEI)?
- Unidade Básica de Saúde Indígena
- Polo-Base
- Casa de Saúde Indígena
Saúde Indígena
Qual a função das casas de saúde indígena?
São locais de recepção e apoio ao índio, que vem referenciado da aldeia/Pólo-Base
Saúde Indígena
Quem é a unidade gestora descentralizada do SasiSUS (Subsistema de Atenção à Saúde Indígena)?
DSEI (Distrito Sanitário Especial Indígena)
* Organizam o atendimento regionalmente
* Atualmente tem 34 DSEIs no Brasil
Reforma Psiquiátrica
Em que ano foi aprovada a Lei Paulo Delgado (Lei Antimanicomial ou da reforma psiquiátrica)?
2001
* Fala sobre os direitos dos portadores de transtornos mentais
Reforma Psiquiátrica
De acordo com a Lei Paulo Delgado (2001) quais os tipos de internação psiquiátrica? (3)
- Internação voluntária: Com consentimento
- Internação involuntária: Sem o consentimento do usuário e a pedido de terceiro
- Internação compulsória: Determinada pela justiça
Atenção Primária à Saúde
Qual documento enunciou a Estratégia de Saúde da Família (ESF)?
Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) - 2006
Atenção Primária à Saúde
O que é a Agenda de Saúde?
Instrumento de planejamento da gestão de saúde que reúne eixos prioritários de intervenção. Instrumento pelo qual os governos federal, estadual e municípios estabelecem as proioridades de saúde
Atenção Primária à Saúde
Quais os princípios do SUS e RAS de acordo com a PNAB 2017?
- Universalidade
- Equidade
- Integralidade
Os mesmos princípios do SUS pela lei 8080
Atenção Primária à Saúde
Quais as diretrizes do SUS e RAS de acordo com a PNAB 2017?
- Regionalização e Hierarquização
- População Adscrita
- Cuidado centrado na pessoa
- Territorialização
- Resolutividade
- Longitudinalidade
- Coordenação do cuidado
- Ordenação da rede
- Participação da comunidade
Atenção Primária à Saúde
Quais os 4 passos do método clínico centrado na pessoa (MCCP)?
- Explorando a saúde, doença e a experiência da doença
- Entendendo a pessoa como um todo: indivíduo, família, relações
- Elaborando um plano conjunto de manejo dos problemas
- Intensificação da relação entre médico e paciente
Atenção Primária à Saúde
Quais os componentes do mnemônico SIFE?
- Sentimentos em relação à doença
- Ideias
- Funcionalidade
- Expectativas
Está inserido na primeira etapa do MCCP
Atenção Primária à Saúde
Quais os princípios/atributos essenciais da APS?
- Acesso (primeiro contato)
- Coordenação do cuidado
- Integralidade
- Longitudinalidade
Dica: Decorar os atributos essenciais é FACIL
Atenção Primária à Saúde
Quais os atributos derivados da APS?
- Enfoque comunitário
- Abordagem familiar
- Competência comunitária
Atenção Primária à Saúde
Quais as funções essenciais da APS?
- Resolutividade
- Comunicação
- Responsabilização sanitária
Dica: RCR
Atenção Primária à Saúde
Quais os componentes da Rede de Atenção Psicossocial?
- SAMU
- Sala de estabilização
- UPA 24h
- Portas hospitalares de atenção à urgência/pronto socorro
- UBS
- CAPS
- Leitos de atenção integral (em hospitais gerais e nos CAPS III)
- Unidades de acolhimento (UAs)
- Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT)
- Centros de convivência e cultura
As unidades de ensino e pesquisa fazem parte de que nível de atenção à saúde?
Terciário/Alta complexidade
Bioética
Quais os 3 princípios básicos da bioética apresentados no Relatório de Belmont (1978)?
- Autonomia (respeito às pessoas)
- Beneficência
- Justiça
A não-maleficência só foi adicionado em 1979, ou seja, após o relatório
Bioética
Quais os princípios básicos da bioética? (4)
Autonomia (respeito às pessoas)
Beneficência
Justiça
Não maleficência
Os 3 primeiros foram apresentados no relatório de Belmont (1978)
Bioética
Qual o único princípio da bioética que não foi apresentado no relatório de Belmont (1978), sendo acrescentado apenas no ano seguinte?
O princípio da Não-Maleficência
* Dica: A não-maleficência não estava no relatório de Belmont
Asma
Quais os critérios maiores do Índice Preditivo de Asma modificado (IPAm)?
- Dermatite Atópica
- História de pai ou mãe com asma
- Sensibilização a um ou mais aeroalérgenos
Asma
Quais os critérios menores do IPAm?
- Rinite alérgica ou sensibilização alérgica a leite, ovos ou amendoim
- Sibilância não associada a infecções virais
- Eosinofilia > 4%
No IPAm nn entra a rinite alérgica (ela está apenas no IPA clássico)
Vigilância em Saúde
Qual o tratamento recomendado para febre maculosa?
Doxiciclina
Vigilância em Saúde
Através de quais documentos ocorre a entrada de dados no SINAN (2)?
- Ficha individual de notificação
- Ficha individual de investigação
Vigilância em Saúde
Em quantas vias é emitada a declaração de nascidos vivos?
3 vias
Vigilância em Saúde
O que é um portador de doença?
Indivíduo que tem um agente infeccioso mas ainda não desenvolveu a doença, então servem como potencial fonte de infecção
Vigilância em Saúde
Qual a população onde há predomínio da paracoccidiomicose crônica?
Homens agricultores
Vigilância em Saúde
Qual o tratamento para paracoccidiomicose crônica?
Itraconazol (manifestações leves)
* Casos graves podem ser tratados com anfotericina B
VIgilância em Saúde
A doença de Chagas crônica é de notificação semanal. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
* Doença de Chagas aguda é de notificação imediata
Vigilância em Saúde
A doença de Creutzfeldt-Jakob é de notificação … (imediata/semanal)
Semanal