PREVENTIVA Flashcards
PSA - grau de recomendação US Preventive Task Force
55 a 69 anos
Grau de recomendação C
Defina:
Distanásia
Ortotanásia
Eutanásia
Mistanasia
Kalotanasia
Anos de vida ajustados por incapacidade (DAILY) - defina
Avalia o tempo vivido com incapacidade e o tempo perdido devido a mortalidade prematura
DAILY = YLD (anos vividos com incapacidade) + YLL (anos de vida perdidos)
SAUDE DO TRABALHADOR - qual a classificação de Shichilling
1: trabalho necessariamente é a causa
Intoxicação por chumbo, silicose, doenças profissionais legalmente conhecidas
2: trabalho como fator de risco ou contribuinte
Doença coronariana, doencas do aparelho locomotor, câncer, varizes de MMII, burnout
3. Trabalho como fator provocador de um disturbio latente ou agravador de doença já estabelecida
Bronquite crônica, dermatite de contato alérgica, doenças mentais
Se a prevalencia aumenta o que acontece com VPP e com o VPN…
VPP aumenta / VPN diminui
Lembre: especificidade e sensibilidade NÃO se alteram
Intervalo de confiança - como analisar?
1) PRIMEIRA COISA ver se o IC passa por 1
- Se passa por 1: NAO TEM ASSOCIAÇÃO
- Se ambos os valores ficam abaixo de 1 ou acima de 1: há significância estatística
2) Depois, iremos olhar para o RR ou OR: ver é maior que 1 ou menor
- > 1 = associou como fator de risco
- < 1 = associou como fator de proteção
UPAS e CAPS - são quais níveis de atenção?
ATENÇÃO SECUNDÁRIA
Quais são os macrodeterminantes do modelo de Dahlgren e Whitehead
Condições socioeconômicas, culturais e ambientais gerais
Possuem maior impacto no processo saúde e doença
Quais são os macrodeterminantes do modelo de Dahlgren e Whitehead
Condições socioeconômicas, culturais e ambientais gerais
Possuem maior impacto no processo saúde e doença
Razão de verossimilhança positiva e negativa - fórmula
Sensibilidade numerador e especificidade denominador
RAR (redução absoluta de risco)- fórmula
RAR: incidência nos não expostos - incidência nos expostos
Como deve ser preenchido o atestado de óbito
Parte I
a - b - c - d
Parte II
Parte I
a - causa imediata ex: choque hipovolêmico
b - c - fatores que conduziram ex: hemorragia TGI
d - causa básica - ex: neoplasia maligna TGI
Parte II - doença que possa ter contribuído desfavoravelmente para o óbito - ex: tabagismo, HAS
O que deve ser lembrado quando pensamos em NOB 93 e NOB 96
O PAB fixo e variável deixa de existir em 2019, dando origem ao…
previne brasil
Beveridgiano x Bismarkiano x Smithiano
Qual país e qual característica mais comum de cada um?
Qual está o SUS?
BEVERIDGIANO - Reino Unido / Inglaterra - universal e igualitário, pelo arrecadamento de imposto (SUS)
BISMARKIANO - Alemanha - cofinanciamento empregador x empregado (desempregados -> estado)
SMITHIANO - EUA - liberalismo econômico
Quantas vias possuem a CAT (comunicação de acidente de trabalho)
4 vias
1a INSS
2a segurado ou dependente
3a via sindicado da classe do trabalhador
4a via empresa
O que é considerado acidente de trabalho grave?
ENARE: fratura de tíbia -> grave
Trabalho com lâmpadas de fluorescentes - intoxicação pelo: quais as principais sintomas?
MERCÚRIO
Hidrargirismo
Sialorreia, afrouxamento dos dentes, tremores, irritabilidade
Qual o tipo de notificação da DENGUE?
Casos de dengue - notificacao SEMANAL (SMS)
Óbitos por dengue - notificação IMEDIATA (3 instâncias)
Trabalho com vidraçaria / jateamento de areia / perfuração de rocha (poeira) - pensar em
SILICOSE
Trabalho em construção civil / industria têxtil - pensar em…
ARBESTOSE
Trabalho com mineração - pensar em…
PNEUMOPATIA POR BERÍLIO / BERILIOSE
Silicose x arbestose - com que cada um trabalha e qual o padrão no RX?
Silicose - trabalha com jateamento de areia ou vidro - nódulos nos campos pulmonares superiores e calcificação hilar em casca de ovo
Arbestose - trabalha com construção civil / indústria têxtil - alteracoes radiográficas nos campos pulmonares inferiores (opacidade reticular)
Estudo ECOLÓGICO - caracteristicas
Observacional, agregado e transversal
não há seguimento
Em qual cenário, não vamos precisar realizar nem vacina e nem imunoglobulina para tétano em feridas de alto risco?
Paciente com 3 doses ou mais, sendo a última a menos de 5 anos! .
Auxilio doenca x aposentadoria por invalidez x auxílio acidente x pensão por morte
CASO CONTROLE - qual a característica? Qual a medida de associação.
Longitudinal, retrospectivo
Parte do DESFECHO para o fator de risco / exposição
ODDS RATIO
ESTUDO DE COORTE - qual a característica? Qual a medida de associação?
Longitudinal, prospectivo (ou retrospectivo)
Parte do FR / exposição para o desfecho.
Risco relativo.
Febre maculosa - qual a notificação, tratamento e quando iniciar
Como é o cálculo de ODDS RATIO?
Razao de chances ou Razão dos produtos cruzados
OR = (axd) / (bxc)
Qual foi a lei que institui as CAPS (caixa de aposentadoria e pensão)
Lei Eloy Chaves
Diga a ordem e histórico de saude no Brasil até o SUS
Como iremos avaliar a magnitude a partir do RR, OR, ou RP?
Se < 1 - 1 - RR,OR,RP
Se > 1 - RR,OR,RP - 1
O que se caracteriza por morte externa / não natural?
Homicídios
Suicidios
Acidentes
Mortes suspeitas
Número necessário para tratar - qual a fórmula?
NNT = 1/RAR
RAR = Incidência expostos - incidência nos nao expostos
Trabalhador de em posto de gasolina, indústria de petróleo, siderúrgicas, tintas, vernizes… intoxicação por:
Sintomas e laboratório
BENZENO
Sintomas: fadiga, palidez cutânea e de mucosas, sangramento de gengivas
Laboratório: mono, bi ou pancitopenia- toxicidade medular
Intoxicação por chumbo
Qual o trabalhador?
Oq causa? Sintomas?
Mineração e produção de baterias e plásticas (PVC)
Saturnismo
Cefaleia, alteração de comportamento, estado mental ou habilidade psicomotora, impotência sexual, dor abdominal e orla gengival de Burton
Quais são os 4 componentes do MCCP?
- Explorando à saúde, a doença e a experiência da doença
- Entendo a pessoa como um todo
- Elaborando um plano conjunto de manejo dos problemas
- Intensificando a relação entre a pessoa e o médico
Quais são os indicadores de Swarovski Uemura
Tipo 1 ou N (muito baixo) - quantidade alta de morte na infancia e um segundo pico de morte em jovens (20-49 anos) – pior cenário
Tipo 2 ou L ou J invertido (baixo)– muita criança morrendo
Tipo 3 ou U (regular) – criancas e idosos morrendo
Tipo 4 ou J (elevado) – óbitos em idosos – melhor cenário - Brasil
Macete: Nossa Leva Um Jantar // Nelson levou uma joia
Intoxicação em indústria de couro..
Intoxicação por arsênio
Quais tipos de variáveis quantitativas e qualitativas
Neglicencia x imprudência x imperícia
NEGLIGENCIA - falta de cuidado, é nao fazer algo que deveria ser feito, fazer de maneira descuidada
IMPRUDENCIA - falta de cautela, precipitacao na realizacao de atos
IMPERICIA - agir com falta de competencia, fazer o que nao sabe fazer
Abortamento - no caso de violência sexual, anencefalia, e risco de vida - o que é necessário?
Violência sexual: consentimento da gestante. Não é necessário BO.
USG confirmando o diagnóstico de anencefalia, assinado por 2 médicos + consentimento da gestante.
Risco de vida: laudo de 2 médicos diferentes, atestando a condição levantada
Vacinas para DENGUE - diferença entre elas, qual é disponibilizada no SUS e para que idade?
SUS: QDENGA - 10 a 14 anos de áreas endêmicas específicas
Preventiva: Estudos epidemiológicos
Os resultados de uma metanálise são expressos visualmente pelo gráfico…
Razão de mortalidade materna
Óbitos femininos, ocorridos até 42 dias após o término da gravidez, atribuídos a causas ligadas a gravidez, ao parto e ao puerpério / em relação aos nascidos vivos.
Obs: não entram óbitos por causas externas
