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Dicas - Decorebas > PEDIATRIA > Flashcards

PEDIATRIA Flashcards

1
Q

ICTERÍCIA
Na incompatibilidade ____ o coombs DIRETO é positivo, enquanto na incompatibilidade _____ apenas 20% dos casos tem coombs direto positivos.

A

Na incompatibilidade Rh o coombs DIRETO é positivo, enquanto na incompatibilidade ABO apenas 20% dos casos tem coombs direto positivos.

Obs.: lembrar que dosamos o coombs na gestante no posto no caso de incompatibilidade Rh, e não no ABO - fazer essa chave

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2
Q

HIPOGLICEMIA NEONATAL
Qual o valor?
Manifestações?

A

Glicose < 40
Sinais: cianose, apneia, taquipneia, taquicardia, letargia, hipotermia, irritabilidade, choro débil, convulsões, apatia e sudorese

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3
Q

Sindrome de DiGeorge
Sexo / cromossomo / manifestação

A

Ambos os sexos
Cromossomo 22
Hipoplasia do timo e Paratireoides, hipoCALCEMIA, dismorfias (hipoplasia mandibular, hipertelorismo, orelha de baixa implantação)

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4
Q

Diagnostico de ASMA (GINA 2024) - atualização

A
  • Espirometria VEF1/CVF < 90% + VEF1> 12% do previsto apos o uso de broncodilatador
  • Aumento em 20% ou mais do PFE (pico de fluxo expiratório) apos broncodilatador
  • Variação diurna maior que 13% pelo menos 2x ao dia por mais de 2 semanas no PFE
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5
Q

SARAMPO - PROFILAXIA

A

Bloqueio vacinal - até 72h - contatos suscetíveis (CV inadequada)
Imunoglobulina hiperimune - < 6 meses, gestantes e imunossuprimidos

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6
Q

PEDIATRIA
Atresia de esofago - clinica clássica

A

Atresia de esôfago - sialorreia e não progressão da SNG

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7
Q

PUBERDADE: G0P0 ___ existe

A

G0P0 NÃO EXISTE

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8
Q

Bossa x cefalo hematoma

A

Bossa - é um edema - não respeita as suturas e tem consistência amolecida
Cefalo hematoma - hematoma que se forma de baixo do periósteo - respeita as suturas

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9
Q

REANIMAÇÃO NEONATAL - qual as saturações esperadas nos seguintes minutos de vida: até 5min, 5-10min, > 10min

A
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10
Q

APGAR - quantos e quais critérios são avaliados? Como é a pontuação?

A

Realizar 1 e 5 minutos
5 variáveis
Avalia as respostas às intervenções

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11
Q

Sindrome toracica aguda (anemia falciforme) - como definir

A

Imagem nova na radiografia (qualquer uma)+ febre e /ou sintomas respiratórios

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12
Q

Vacina ROTAVIRUS - 1a e 2a dose - idade e limite mínimo e máximo para administração

A

Obs.: se regurgitar ou cuspir, não repetir

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13
Q

BCG - quais eventos adversos devem ser notificados e iniciados isoniazida

A
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14
Q

DESORDENS DO SISTEMA IMUNE

Dificuldade na queda do coto =

A

Dificuldade na queda do coto = FAGOCITOS

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15
Q

DESORDENS DO SISTEMA IMUNE

Candidiase, diarreia, failure to thrive =

A

Candidiase, diarreia, failure to thrive = CELULAR (SCID)

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16
Q

DESORDENS DO SISTEMA IMUNE

Infecções respiratórias de repetição =

A

Infecções respiratórias de repetição = HUMORAL

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17
Q

DESORDENS DO SISTEMA IMUNE

Infecções meningocócica =

A

Infecções meningocócica = COMPLEMENTO

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18
Q

Nível pressórico mínimo na pediatria

A

70 + (2 x idade)
Para 1-10 anos

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19
Q

Diagnostico diferencial - tumor de wilms e neuroblastoma
Idade
Sintomas
Qual ultrapassa a linha média?

A

Qual ultrapassa a linha média? Neuroblastoma

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20
Q

Defina enurese noturna

A

Perda involuntária e intermitente de urina durante o sono em crianças > 5 anos

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21
Q

Enurese noturna - primária x secundaria

A

Primária - controle esfincteriano NUNCA foi alcançado
Secundária - criança que apresenta continência urinária > 6 meses passa a apresentar enurese (fatores psicológicos mais frequentes)

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22
Q

Quais são as vacinas ATENUADAS

A

Bota Vírus Vivo e Faz uma Vasta Triplicação De Tretas
BCG
VOP
VORH (rotavírus)
Febre Amarela
Varicela
Tríplice viral - sarampo, caxumba e rubéola
Dengue
Tetra viral - sarampo, rubéola, caxumba e varicela

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23
Q

Qual idade é feita a vacina para HEPATITE A?

A

15 meses
A Debutante Troca o Vestido
Hepatite A
DTP (reforço)
Tetra viral
VIP (atualização - antes era VOP)

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24
Q

Crupe viral / laringotraqueite - qual o tratamento

A

clinica: rouquidão, tosse ladrante, estridor, desconforto respiratório
CORTICOIDE - para todos
NBZ com adrenalina - casos moderados a grave (não dar alta precoce)

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25
Q

Sarampo - quais são as medidas usadas para controle populacional no caso de surtos?

A

Bloqueio vacinal - 6 a 12 meses (dose zero - não conta para a cobertura vacinal)
Imunoglobulina - < 6 meses, gestantes e imunossuprimidos

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26
Q

Pneumonia
Após 48-72 horas do tratamento, o paciente deve ser REAVALIADO. Se paciente mantém febril, como proseguir com o fluxograma?

A

1o - realizar raiox de tórax

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27
Q

Pneumonia
Após 48-72 horas do tratamento, o paciente deve ser REAVALIADO. Se paciente mantém febril, como proseguir com o fluxograma?

A

1o - realizar raiox de tórax

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28
Q

Quando investigar os linfonodos de acordo com o tamanho?
- Cervical
- Inguinal
- Epitroclear
- Supraclavicular
- Demais

A
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29
Q

Rubéola congênita - quais as 3 manifestações mais comuns

A
  • Cardiopatia congênita (PCA e estenose da artéria pulmonar)
  • Surdez neurossensorial bilateral
  • Catarata
    RubeOLHO
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30
Q

Rubéola congênita - qual o tipo de surdez

A

NEUROSSENSORIAL BILATERAL

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31
Q

Rubéola - qual manifestação cardíaca da infecção congênita

A

PCA
Estenose da artéria pulmonar

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32
Q

Qual a principal causa de SÍNDROME NEFRITICA?

A

GNPE - glomerulonefrite difusa aguda

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33
Q

GNPE - tempo de manifestação após cada infecção e qual marcador que evidencia essa infecção?

A

Faringite estreptococica: após 1 a 2 semanas // ASLO
Infecções cutâneas (impetigo): após 3 a 6 semanas // anti DNAse

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34
Q

GNPE (glomerulonefrite pós estreptocica) - quais os 3 principais pontos para o diagnóstico?

A

1) SÍNDROME NEFRITICA - edema, hipertensão e hematúria
2) C3 e CH50 reduzidos (obrigatoria a dosagem)
3) Evidência de infecção estreptococica (ASLO - faringiamigdalite e DNAse na cutânea)

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35
Q

Tríade da SÍNDROME NEFRITICA

A

Edema
Hipertensão
Hematúria

Principal etiologia: GNPE

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36
Q

GNPE - em quanto tempo o complemento se normaliza?

A

4 a 8 semanas
Se persistir diminuído após esse tempo, pensar em biópsia e diag dif (lúpus ou outra glomerulopatia ex C3)

37
Q

Qual a conduta diante do AFOGAMENTO

A

1- resgatar, colocar em decúbito dorsal e socorrista de costa para o mar
2- avaliar a consciência
CONSCIENTE: colocar em decúbito lateral (posição de segurança para eliminar as secreções)
INCONSCIENTE (grau 4 e 5): iniciar VENTILACAO DE RESGATE - 5 ventilações de regate e depois checar o pulso

38
Q

PÚRPURA DE HENOCH SCHONLEIN pensar em (3)

A

PÚRPURA DE HENOCH SCHONLEIN

Criança com dor abdominal, púrpura palpável e glomerulonefrite pensar em..

39
Q

HIPERPLASIA ADRENAL CONGÊNITA - é a deficiência de qual enzima?
Fale 2 hormônios que diminuem e 1 que aumenta

A

Deficiência da 21 HIDROXILASE
Diminui: cortisol e aldosterona
Aumenta: 17 OH progesterona (virilizacao)

40
Q

HIPERPLASIA ADRENAL CONGÊNITA - qual a manifestação clínica e hidroeletrolitica

A

Desidratação e vômitos
Diminui Na
Aumenta K
Diminui glicose
Acidose metabólica

41
Q

Qual a TEMPERATURA ideal para a sala de parto

A

23 a 25 graus

42
Q

Quais os distúrbios hidroeletroliticos da SINDROME DE LISE TIMORAL

A

CÁLCIO DIMINUI

43
Q

Critérios para síndrome metabólica - qual o único que é “baixo”

A

lembrar o HIGH tá LOW

44
Q

Classificação da gravidade da crise de asma
Falando P/F, saturação, FR

A
45
Q

RN exposto ao HIV - baixo risco - qual droga usar?

A

Independente da IG: ZIDOVUDINA (AZT)

46
Q

RN exposto ao HIV - alto risco - qual droga usar?

A

Dividimos em 3
> 37 semanas: AZT (zidovudina) + 3TC (Lamivudina) + RAL (raltegravir)
34 a 37 semanas: AZT (zidovudina) + 3TC (Lamivudina) + NVP (nevitapina) *lembrar que os novos usam o com n)
< 34 semanas: AZT (zidovudina) nos muito bbs, usamos só uma

47
Q

O que torna o RN exposto ao HIV baixo ou alto risco?

A

Ele será BAIXO RISCO se: TARV na gestação sem falha + CV indetectável no 3tri (28sem)

48
Q

Indicacoes de tratamento de OMA na pediatria - amoxicilina 50mg/kg/dia

A
49
Q

Com qual idade fazemos a vacinação de febre amarela? E seu reforço?

A

9 meses
Reforço: 4 anos - Dps VOce FAz VAcina? - DTP + VOP (*atualização em 2024 sairá) + Febe amarela + Varicela

50
Q

Toxoplasmose - o que pesquisa no teste do pezinho?

A

IgM para toxo

IgG passa a placenta - lembrar que o G vem da gravida se for IgG positivo - devemos avaliar o binômio (comparar o da mãe com o do bb)

51
Q

Agente etiológico principal- faringoamigdalite bacteriana?

A

Streptococcus beta hemolítico grupo A ou Pyogenes

Grupo B é o pesquisado no pré natal em gestantes

52
Q

Qual vacina o RN deve ter > 2kg para poder aplicar? Qual via que ela é aplicada?

A

BCG
Via INTRAdermica, nao é transdermica

53
Q

Infecção congenita pelo CMV - 1a escolha de tratamento

A

VALGANCICLOVIR > ganciclovir

Obs.: Pode haver reativação, reinfecção pelo vírus…

54
Q

Principal agente etiologico do CRUPE VIRAL?

A

Parainfluenza 1 2 e 3

55
Q

Manobras de triagem da displasia de quadril

A

Ortolani - lembrar de ortopedica e ORTOFAB
- flexao e abdução do quadril
- positivo se sentir a redução da luxação articular

BARLOW - lembrar de bravo e BARLEAD
+ extensão e aduçao do quadril
- positivo se sentir o click pela redução - quadril luxavel

56
Q

Triade da SHU - síndrome hemolítica urêmica

A
  • plaquetopenia
  • IRA
  • anemia microangiopatica

Pos diarreia, tratamento de suporte

57
Q

Comunicação interventricular- qual tipo de sopro e aonde auscultar?

A
58
Q

EPILEPSIA MIOCLONICA JUVENIL - características da crise, idade e tratamento

A
  • mioclonias, crise tônico clonica generalizada, ausencia
  • principalmente em MMSS
  • ao acordar
  • início na adolescência
  • boa resposta a medicação: VALPROATO
59
Q

SINDROME DE WEST - características da crise, idade, exame e tratamento

A
  • espasmos -> atraso DNPM
  • várias causas
  • surge no 1o ano
  • EEG: hipsiarritmia
  • Tto: corticoide, ACTH, vigabatrina
60
Q

Zinco para diarreia aguda - qual idade e qual dose

A
61
Q

O que comunica cada uma dessas estruturas:
Forame oval
Ducto venoso
Canal arterial

A

Forame oval - comunicação entre AD e AE
Ducto venoso - liga a veia umbilical a VCI
Canal arterial - comunica o tronco pulmonar com aorta descendente

62
Q

Defina microcefalia

A
63
Q

Defina microcefalia grave

A
64
Q

Qual o fluxograma da Fibrose Cística?

A
65
Q

M - CHART é usada para ___ em crianças com idade de ____

A

TRIAGEM DE AUTISMO
16 a 30 meses

66
Q

Quais os critérios de ROMA IV para Sindrome do Intestino Irritável (3)

A
67
Q

Critérios para ictericia PATOLÓGICA (3)

A

Etiologia: incompatibilidade sanguínea Rh ou ABO, def de G6PD, esferocitose
Surgimento: antes das 24h de vida
Acometimento: rápida progressão e com maior intensidade (>= zona 2 de Kramer)

68
Q

Uma contraindicação clássica a vacina da BCG é

A

Criança < 2kg

69
Q

Quais os nomes presentes no ciclo da esquistossomose? Quem é o hosp. definitivo e o intermediário?

A

Ovos -> miracídio -> caramujo -> cercarias -> ser humano

Hosp definitivo (rep sexuado): ser humano
Hosp intermediário (rep assexuada): caramujo

70
Q

Idade para puberdade fisiologica em meninas e meninos
Qual o primeiro sinal de início da puberdade

A

Meninas: 8 a 13 - Telarca
Meninos: 9 a 14 - aumento testicular

71
Q

Vacinas dos 6 meses de idade

A

6 meses: “SEIS” vacinas = 5 agentes da PENTA + 1 agente da VIP - são as “Top” = penta e vip
Ainda temos a Influenza e COVID

72
Q

Classificação quanto ao peso de nascimento do RN

A
73
Q

Colostro x Leite maduro - diga algumas diferenças

A

Colostro: rico em proteína (imunoglobulina) e vit A, E.. (lembra leite Anterior)
Leite maduro: rico em gordura, lactose, calorias (lembra leite Posterior)

74
Q

Doença celíaca - como realizar o diagnostico e o tto?

A

Diagnostico:
• IGA + ANTI TGIGA
• <10x LSN › BIÓPSIA DUODENO
• > 10x LSN + Antiendomisio IGA + DÇA CELÍACA
Tratamento : exclusão do glúten da dieta - cevada, trigo, centeio e aveia

75
Q

Cetoacidose diabética - qual a conduta de acordo com os níveis de POTÁSSIO

A
76
Q

Primeiro ano de vida - estatura e peso

A

Estatura: ganho total de 25 cm - 1o s: 15cm / 1o s: 10 cm
Peso: triplica (Obs: o peso duplica aos 4 meses)

77
Q

Aleitamento
Compare o leite humano x vaca quanto a quantidade de proteínas

A

Leite humano - menos proteína se comparado ao leite de vaca.
Composição leite humano: 70% alfa alfalactoalbumina e 30% de caseína - a baixa concentração de caseína faz com que seja menos pesado, haja mais digestibilidade e diminua o tempo de esvaziamento gástrico

78
Q

Indicações de PALIVIZUMABE pelo Ministério da Saude:

A

Até 1 ano de idade: para os nascidos com < 28 sem e 6 d
Até 2 anos de idades: doença pulmonar da PMT ou cardiopatia congênita com repercussão hemodinâmica

79
Q

Diante das seguintes características - quais cardiopáticas congênitas devem nos remeter?
- desdobramento fixo de B2
- sopro em maquinaria
- sopro holossistolico em BEE baixa

A

- desdobramento fixo de B2 - COMUNICAÇÃO INTER ATRIAL (sistolico em BEE alta ou media / hiperfonese de B1)
- sopro em maquinaria: PERSISTÊNCIA DO CANAL ARTERIAL
- sopro holossistolico em BEE baixa: COMUNICAÇÃO INTER VENTRICULAR (hiperfonese de B2)

80
Q

Qual a sequência padrão das medicações para abordagem das crises convulsivas?

A

DIAZEPAM -> FENITOINA -> FENOBARBITAL

81
Q

HAS na Ped - diga os valores de estágio I e estágio II

A

Estágio I: PA >= 95 até 95+12mmhg
Estágio II: > 95 + 12mmhg

82
Q

Características da ESCARLATINA (6)

A

Amigdalite
Exantema com aspecto de lixa
Sinal da Pastia (acentua na dobra)
Sinal de Filatov (palidez perioral);
Língua em morango
Descamação fina

83
Q

Palidez perioral e face esbofetada - diga qual doença exantemática pensar em cada uma:

A

Palidez perioral (Sinal de Fitalov) - ESCARLATINA
Face esbofetada - ERITEMA INFECCIOSO

84
Q

Tratamento - doença da arranhadura do gato

A

Azitromicina 5 dias
Outras opções: sulf + trimet, rifampicina, ciprofloxacina, gentamicina, macrolideo

85
Q

Principal causa de síndrome NEFROTICA na infância

A

Doença por lesão mínima
Bom prognóstico, boa resposta a corticoide. Sem consumo de complemento.

86
Q

Escore IMC para idade - < 5 anos e > 5 anos

A
87
Q

Rastreamento de autismo - MCHAT
Qual idade? Para quem? Qual pontuação é alto risco?

A

16 a 30 meses
Recomenda-se que todas as crianças sejam tiradas
Alto risco: 8-20 pontos

88
Q

Válvula de uretra posterior - diga o quadro clinico e como é feito o diagnostico

A

Quadro clinico:
- jato fraco em gotejamento
- massa púbica palpável em RN meninos
- oligodramnio
- insuficiencia renal
- hipoplasia pulmonar

DIAG: uretrocistografia miccional (dilatação uretra prostática, hipertrofia colo vesical, pouco fluxo distal e bexiga irregular)

Dicas - Decorebas (5 decks)

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