Prévention des chutes Flashcards
Quelle est l’importance de l’évaluation et de l’intervention préventive au regard de la problématique des chutes chez les aînés?
les chutes sont plus graves, vulnérabilité dans ossature, ostéoporose,
atrophie musculaire.
-incidence est élevée et engendre de graves conséquences
-1 personne qui chute à plus de probabilité de chuter dans l’année
-principale cause d’hospitalisation et de décès
Quelles sont les conséquences des chutes?
- Impact sur l’autonomie -Impact sur la qualité de vie
- Précipitation de l’hébergement en institution
- Décès prématuré
- peur de chuter et restriction d’activité
- Impact sur l’autonomie, la participation sociale et la qualité de vie
- plus grande proportion de fractures
Expliquer le cercle vicieux de la peur de tomber
peur de tomber–> restriction d’activité/restriction de la participation sociale–> déclin physique prématuré–> risque accru de chutes–> peur de tomber
Qu’est ce qui cause les chutes?
-marcher sur une surface
-marcher ou descendre les escaliers
-marcher sur une surface enneigée ou glacée
-les carpettes mal fixées, les surfaces mouillées, les escaliers, les seuils et les escabeaux.
(bcp lié aux déplacements)
Dans quel endroit se déroulent les chute?
- Les chutes à l’extérieur :aînés plus jeunes et en santé. + d’hommes
- Les chutes à l’intérieur : aînés frêles et plus vieux. + de femmes
- l’hiver
Dans quelles circonstances les chutes se produisent-elles?
la plupart des fractures liées aux chutes surviennent à la maison et sont causées par des risque de l’environnement domiciliaire.
- chutes à l’intérieur sont plus susceptibles de causer des fractures de hanche. les chutes causant une fracture de hanche sont plus élevées dans :
1. salle de bain, 2. escalier, 3. chambre à coucher, 4. cuisine.
-chutes à l’extérieur sont plus susceptibles de causer des fractures de la partie distale de l’avant-bras
Quels sont les facteurs personnels des risques de chute intrinsèques ? (matrice de Huddon)
-avant la chute: Frêle, Diminution de la force des jambes, Réflexe
- pendant la chute: santé des os
- après la chute: peur de tomber
Quels sont les facteurs extrinsèques des risque de chutes?
-Facteurs environnementaux physiques/technol.: ex. mauvaise utilisation d’aides techniques.
-Facteurs environnementaux socio-économiques: littératie en santé, revenue faible, vive seule
sont plus vulnérable
Qu’est ce que la matrice de Haddon?
- Cadre conceptuel pour la prévention des traumatismes
- Comprend deux axes (factoriel et temporel)
- Permet de déterminer les différents facteurs étiologiques et de répertorier les diverses stratégies ou mesures qu’il est possible de mettre en oeuvre pour assurer le contrôle des blessures
considère tous les facteurs en cause dans les chutes, permet de mettre en évidence
des interventions pour la prévention
Quels sont les facteurs comportementaux des risques de chute ? (matrice de Huddon)
- avant la chute: Grimper sur une chaise (intervention éducation et trouver des stratégies adaptées pour que ça soit plus sécuritaire – escabeau sécuritaire, mettre les choses en bas), se hâter, ne pas porter attention, Ne pas voir le danger, prise de médication, Vigilance, Utilisation des aides techniques
- Santé des os: gestion du stress
- après la chute: se relever du sol
Quels sont les facteurs personnels des risques de chute de l’environnement physique ? (matrice de Huddon)
- avant la chute: lieu encombré, Manque de lumière, présence de tapis, Seuil de porte, Élément en hauteur, Surface mouillée, Plancher glissant, absence d’appui (ex. main courante), le type de chaussure
- pendant la chute: la dureté de la surface
Quels sont les facteurs personnels des risques de chute de l’environnement socio économique? (matrice de Huddon)
- avant la chute: Faible SSE, Locataire (pas de possibilité d’aménagement), être seul
- après la chute: Mécanisme de communication d’urgence
Quelles sont les interventions multifactorielles pour la prévention des chutes?
- programmes d’exercices axés sur l’équilibre offert en groupe.
- les intervention les plus efficaces agissent sur les fct comportementaux, environnementaux et intrinsèques
Quelles sont les caractéristiques de l’intervention multifactorielle non personnalisée?
-est une approche de prévention qui cible les aînés avec facteurs de risque.
- Approche de groupe (ex. PIED)
- Intervention offerte par les organismes communautaires et les CLSC
- Effet optimal lorsque l’intervention est offerte à des aînés qui présentent certains facteurs de risque
- Ne fait pas appel à une évaluation approfondie des facteurs de risque de chute
- Vise des facteurs de risque prévalent dans la population âgée
Quels sont les objectifs et population visée du programme PIED?
- Améliorer le sentiment d’efficacité à l’égard de la prévention des chutes
- Contribuer à maintenir la densité osseuse aux sites les plus vulnérables (poignets, hanches et colonne)
- Favoriser le maintien d’une pratique régulière d’activités physiques
Aînés autonomes: ayant fait une chute, ayant peur de tomber, préoccupés par leur équilibre
-Les personnes doivent être capables de faire des exercices debout et ne pas présenter d’importants problèmes de santé.