Intro à la personne agée

Question 1

Quels facteurs favorisent le vieillissement de la population du Québec?

Answer 1

• Faible indice de fécondité au Québec

- Augmentation de l’espérance de vie

Question 2

Expliquez les 2 théories du vieillissement

Answer 2

Le vieillissement programmé:
•L’espérance de vie est prédéterminé par les cellules qui est programmée pour se diviser un nombre prédéterminé de fois. (le code génétique : ride, cheveux blanc, artères, ventricules cérébraux)

Le vieillissement réussi:
•Évitement des maladies
•Maintien des capacités cognitives
•Engagement dans des occupations (loisir, productivité)
adapter des habitudes de vie en terme d’alimentation et de pratique d’AP

Question 3

Définir la sénescence

Answer 3

Est un phénomène normal.
-Processus physiologique qui entraîne des modifications chez l’être vivant
-Vieillissement biologique (processus inéluctable!)
pas besoin d’être une personne vieille.
Des conditions pathologiques s’ajoute parfois à la sénescence.

Question 4

Définir la sénilité

Answer 4

• Détérioration pathologique des fonctions physiques et mentales de l’individu
• Vieillissement pathologique

Question 5

Définir la gériatrie

Answer 5

Étude et traitement des maladies chez les personnes âgées. maladie et au traitement des maladies et quoi faire pour les éviter

Question 6

Définir la gérontologie

Answer 6

Étude de la vieillesse et des phénomènes du vieillissement, sous leurs divers aspects physiologiques, pathologiques, psychologiques et sociaux (perspective plus large)

Question 7

Quelles sont les caractéristiques de la sénescence dans le système musculo squelettique?

Answer 7

• Perte du nombre de fibres musculaires, surtout à conduction rapide (type 2)
• Perte de masse musculaire Diminution de force
• Diminution de la densité osseuse
• Disques vertébraux se tassent
• Dégradation du cartilage
• Perte d’amplitudes articulaires

Question 8

Quelles sont les caractéristiques de la sénescence dans le système gastro-intestinal?

Answer 8

• Perte de motilité intestinale
• Changements dans la bouche (dents, gencives)
• Atrophie glandes du système digestif

Question 9

Quelles sont les caractéristiques de la sénescence du SNC?

Answer 9

• Diminution du nombre de cellules•
• Masse du cerveau qui diminue (10%)
• Augmentation du volume des ventricules cérébraux
• Diminution de perfusion cérébrale
• Altération de certaines fonctions cognitives (ralentissement de la vitesse de traitement de l’information)

ils traitent - vite l’info mais identifie
mieux les info a traiter. au final pas de perte d’efficacité

Question 10

Quelles sont les caractéristiques de la sénescence du système cardio vasculaire?

Answer 10

• Augmentation du volume et masse du coeur
• Hypertrophie du ventricule gauche
• Perte d’élasticité des fibres musculaires
• Perte de conductivité électrique fibres cardiaques

Question 11

Quelles sont les caractéristiques de la sénescence du système sensoriel?

Answer 11

-Perte d’acuité visuelle
•Perte de capacité à accommoder
•Réduction du champ visuel
•Besoin de plus de lumière
•Diminution de la perception des contrastes, des couleurs
•Diminution de la détection des sons (aigus)
•Perte des récepteurs du goût
•Diminution du flot salivaire
•Diminution de l’odorat
•Atteinte du système vestibulaire
•Perte d’élasticité de la peau, minceur
•Diminution de la sudation

Question 12

Quelles sont les caractéristiques de la sénescence du système respiratoire?

Answer 12

-Perte d’élasticité des poumons
•Diminution du diamètre voies respiratoire et de la surface d’échange
•Diminution de la capacité d’inspiration et de la force d’expiration
•Diminution des échanges gazeux
•Diminution de la capacité de tousser

Question 13

Quelles sont les conclusion de l’article sur l’approche d’évaluation gériatrique complète?

Answer 13

• La réadaptation utilisant cette approche est une intervention efficace.
• permet une diminution de la mortalité et une amélioration des résultats fonctionnels lorsque utilisée chez les adultes âgés fragiles hospitalisés.
• La réadaptation est un processus qui doit commencer dès l’admission, se poursuivre tout au long de l’admission et peut guider la prise en charge ultérieure des maladies chroniques à la sortie.
• Une rééducation efficace est assurée par une équipe multidisciplinaire. -La composante médicale de la réadaptation est essentielle pour garantir que les maladies contribuant aux problèmes fonctionnels sont diagnostiquées et traitées.
• Un autre facteur important du succès de CGA est une communication efficace entre les multiples membres de l’équipe.
• Les patients qui sont les plus susceptibles de bénéficier de CGA à l’hôpital comprennent ceux qui présentent des problèmes généraux, y compris un handicap physique, des présentations de maladies non spécifiques

Question 14

Qu’est ce que le modèle biopsychosocial du handicap?

Answer 14

Le modèle biopsychosocial du handicap met l’accent sur trois concepts principaux comme contributeurs potentiels au handicap.

1. biologique, maladies importantes provoquant des incapacités comprennent l’arthrose et les accidents vasculaires cérébraux;
   s. psychologiques les plus souvent observés comprennent l’anxiété, la mauvaise humeur et la dépression;
2. les facteurs sociaux comprennent l’environnement familial et les contacts personnels avec d’autres personnes.

Question 15

Quelles sont les composantes de l’approche d’évaluation gériatrique complète?

Answer 15

• santé physique: examen de la comorbidité, nutrition, métabolisme, examen nutritionnel
• environnement externe: aides à la sécurité à domicile, aide technique, adaptation, transport.
• santé cognitive / émotionnelle: dépression, cognition, consommation de substances
• Soutien social: besoins de soins, plaidoyer/plaider, soutien aux soignants, soutien financier

Question 16

La base de données probantes pour la réadaptation gériatrique est solide. Cependant, de nombreuses questions demeurent concernant les méthodes optimales de prestation des soins et font l’objet de recherches continues. Quelles sont-elles?

Answer 16

• Quelle est la meilleure méthode pour évaluer des évaluations de réadaptation complexes et multiformes? Les résultats devraient-ils se concentrer sur des paramètres «concrets» tels que la mortalité ou des mesures plus subjectives telles que la qualité de vie?
• Quel est le moment optimal pour la rééducation? Y a-t-il un danger à commencer la réadaptation trop tôt chez les patients atteints d’une maladie médicale et, à l’inverse, les résultats sont-ils compromis si la réadaptation est retardée pendant les premiers jours d’une hospitalisation médicale?
• Quelle est la durée et l’intensité optimales de la rééducation?
• La rééducation doit-elle être dispensée 7 jours sur 7? Y a-t-il un risque de surdosage lors de la réadaptation?
• Quel est le contenu optimal de la rééducation? Le modèle de prestation de la thérapie est-il important? Quel est le rôle des nouvelles technologies comme la robotique et la réalité virtuelle?

Question 17

Quels sont les principes d’interventions chez les personnes âgées?

Answer 17

1. Modèle biopsychosocial = mieux adapté à la complexité du patient âgé
2. La cible des interventions doit être centrés sur l’amélioration fonctionnelle; l’objectif est d’assurer la meilleure qualité de vie possible.
3. Attention particulière portée à l’environnement physique et social afin qu’il favorise l’autonomie fonctionnelle et le bien-être de la personne.
4. La responsabilité du maintien ou de la récupération fonctionnelle devient interprofessionnelle vers une optimisation de l’autonomie fonctionnelle.
5. L’épisode de soins = une étape de transition dans un continuum.
6. Il est essentiel d’intervenir en partenariat avec la personne âgée (et ses proches ou son représentant légal, lorsque nécessaire).

Question 18

Quels sont des exemples d’intervention pour favoriser l’autonomie fonctionnelle?

Answer 18

1. Encourager la mobilisation : si la personne est autonome à la marche, l’encourager à marcher.
2. Utiliser, au besoin, des aides visuelles, auditives et aide technique.
3. Faire prendre les repas à table plutôt qu’au lit ou sur la civière.
4. Tenir compte de la douleur et des effets secondaires de la médication.
5. Stimuler le patient à maintenir ou renforcer son autonomie fonctionnelle, dans toutes les AVQ (hygiène, habillement, soins personnels) en tenant compte de ses capacités et incapacités cognitives et physiques.
6. Sensibiliser le personnel, la personne âgée et ses proches à l’importance d’une participation optimale, de façon à encourager l’autonomie.
7. Adapter l’environnement de façon à favoriser l’autonomie fonctionnelle et à assurer des déplacements sécuritaires (ex.: ajustement de la hauteur du fauteuil, du lit et du siège de toilette, retrait des obstacles au passage de la marchette, accès aux objets personnels de toilette et aux vêtements, etc.)

Question 19

Quelles sont les interventions pouvant favoriser le maintien de l’état cognitif et affectif?

Answer 19

1. Assurer le port des lunettes et des prothèses auditives ou utiliser des aides auditives ou visuelles pour communiquer avec le patient (amplificateurs, loupes, pictogrammes, etc.).
2. Informer les autres membres du personnel de tout déficit visuel ou auditif (inscription au PTI ou autre modalité).
3. Pourvoir l’environnement d’objets favorisant l’orientation (horloge, calendrier visibles et à jour, objets familiers tels que photos personnelles, réveille-matin).
4. Assurer un éclairage adéquat.
5. Orienter dans les trois sphères (temps, espace, personnes) au besoin.
6. Orienter dans l’environnement, au besoin : décrire tout ce qui est différent, aider la personne à trouver des repères dans ce nouvel environnement.
7. Informer les proches aidants et les encourager à agir de façon proactive (activités de stimulation cognitive). Les aviser de l’importance, pour la personne âgée désorientée, de trouver des visages familiers.
8. Favoriser un environnement stable et sécuritaire en évitant l’isolement, la surstimulation neurosensorielle (environnement bruyant, activités trop exigeantes), et les changements fréquents.

Question 20

Quelles sont les interventions pouvant favoriser le maintien de l’intégrité des structures anatomiques et cutanées:?

Answer 20

1. Assurer un environnement sécuritaire: accessibilité à la toilette, adaptation de la hauteur du siège de toilette, installation de barres d’appui, etc.
2. Assurer un positionnement au lit et au fauteuil adéquat.
3. Adapter, au besoin, les surfaces de contact.
4. Alterner le positionnement, si la personne est longtemps en position assise au fauteuil roulant ou alitée.
5. Encourager la mobilité dans les AVQ.
6. Informer les proches aidants et les autres membres de l’équipe de l’importance d’éviter le port de culottes d’incontinence.

Question 21

Quels sont les avantages de l’utilisation d’une approche préventive?

Answer 21

Une approche préventive, qui tient compte des besoins et caractéristiques de la clientèle âgée, peut s’avérer indispensable si l’on veut :
–Promouvoir l’autonomie fonctionnelle des personnes âgées dans un milieu de soins sécuritaire et stimulant, tout en préservant leur dignité.
–Compenser les difficultés ou incapacités sensorielles, cognitives, motrices et affectives de la personne âgée.
–Favoriser le maintien des fonctions cognitives.

Question 22

Quels sont les avantages de l’adaptation de l’environnement?

Answer 22

Permet, en partie, de compenser les difficultés ou les incapacités des personnes âgées.