PREV Flashcards
Conceito risco relativo
Incidencia em individuos expostos dividio pela incidencia de nao expostos.
Serve para estudos de coorte
(A/A+B) / (C/C+D)
CONCEITO RAZAO DE CHANCES (OR)
Chance de um individuo com uma condicao ter sido exposto a um fator de risco dividio pelas chances de um controle ter sido expost
Serve para estudos caso-controle
A X D / B X C
Sensibilidade
Probabilidade de teste ser positivo na presenca de doenca
Muito utilizado para rastreamento
Especificide
Probabilidade de teste dar negativo na ausencia de doenca .
Muito utilizado para confirmacao
Valor preditivo positivo
Probabilidade de paciente com teste positivo ter a doenca
A/A+B
Valor preditivo negativo
Paciente com teste negativo nao ter a doenca
D/C+D
Modelo de protecao social sus
Seguridade social , modelo beverididgiano ; universalidade
Lei eloy chaves 1923
Modelo previdenciario, seguro social, caixas de aposentadoria e pensoes (CAPs). Modelo bismarkeano. Foi ate 88 com a criacao do SUS
Antes do Sus :
Medicina previdenciaria
-caps
-iaps
-inps
-ms x mp (inamps)
VIII CONFERENCIA NACIONAL DE SAUDE - DIRETRIZES DO SUS
1986 , primeira com participacao popular. Descentralizacao, integralidade e participacao popular
DIP
Tripe da seguridade social
CF 1988 - ARTIGO 194
SPA
Saude; previdencia social e assistencia social
Participacao privada no sus
Complementar; contrato de direito publico ou convenio ; as entidades filantropicas e as sem fins lucrativos
PRINCIPIOS ETICOS-DOUTRINARIOS DO SUS
UNIVERSALIDADE ; EQUIDADE ; INTEGRALIDADE
PRINCIPIOS ORGANIZATIVO-OPERATIVOS DO SUS
DESCENTRALIZACAO ; PARTICIPACAO POPULAR ; REGIONALIZACAO E HIERARQUIZACAO
PARTICIPACAO POPULAR LEI
LEI 8142/90
DESCENTRALIZACAO
NOB 93 E AVANCA NA NOB 96
REGIONALIZACAO E HIERARQUIZACAO
INICIA COM AS NOAS E AVANCA COM PACTO PELA SAUDE 2006 E AVANCA AINDA MAIS COM DECRETO 7508/2011
DESCENTRALIZACAO - ARCABOUCO INSTITUCIONAL E DECISIORIO
ESTADUAL
CONSELHO ESTADUAL; SECRETARIAS ESTADUAIS; COMISSOES BIPARTITE ; MUNICIPIOS (COSEMS)
ARCABOUCO INSTITUCIONAL E DECISORIO DO SUS
NIVEL NACIONAL
CONSELHO NACIONAL ; MINISTERIO DA SAUDE ; COMISSAO TRIPARTITE — ESTADO (CONASS) — MUNICIPIO (CONASEMS)
PRINCIPIOS DA APS
ATENCAO AO PRIMEIRO CONTATO/ACESSO ; LONGITUDINALIDADE ; INTEGRALIDADE ; COORDENACAO DO CUIDADO
ATRIUBUTOS DERIVADOS: ORIENTACAO FAMILIAR E COMUNITARIA E COMPETENCIA CULTURAL
PARTICIPACAO DA INICIATIVA PRIVADA NO SUS
COMPLEMENTAR (formalizada mediante contrato ou convenio, observadas, a respeito, as normas de direito publico)
Cap II lei 8080
Instancias existentes para efetuacao da participacao popular
Conferencias de saude ; conselhos de saude. Comissoes intergestores sao instancias responsaveis pela gestao compartilhada
Conferencias em saude
- forum de debate;
- reuniao de 4/4 anos e Nao sao permanentes
- nao tem carater deliberativo
- avalia a situacao de saude e propoe as diretrizes para formulacao da politica de saude
- convocada pelo poder executivo ou pelo conselho
Conselhos de saude
- orgaos colegiados
- carater permanente e deliberativo
- formula estrategias e controla a execucao da politica de saude
- CONASS E CONASEMS ( nacional e municipais) possuem representante
- composicao paritaria
Definicao de saude OMS
Estado de completo bem-estar fisico, mentl e social e nao apenas ausencia de doenca ou enfermidade
Diferenca entre pronto-socorro e ubs
Na ubs ha possibilidade de marcar um retorno a paciente, garantindo longitudinalidade e fortalencendo a qualidade da atencao ofertada
Portas de entrada do sus
Atencao primaria ; urgencia e emergencia (upas) e caps
Conceito dose padrao - abordagem do uso de alcool
Dose padrao é uma quantidade de alcool puro equivalente a cerca de 14g, ou seja, 17,5ml, que permite comparacao entre bebidas em relacao a sua quantidade de alcool
Reforma psiquiatrica lei 10.216 / 2001
Abertura de um grande numero de servicos publicos de base comunitaria, reducao drastica do numero de leitos psiquiatricos, aumento do financiamento dos servicos abertos em detrimento dos hospitais, alem de uma maior atencao aos direitos dos pacientes.
Criticas ao modelo : ideia de que hospitais psiquiatricos sao imprescindiveis na composicao da rede de saude mental e que da maneira que a reforma vinha sendo feita se desvaloriza o cuidado especializado nas situacoes graves e emergenciais
Modelo fisico-reducionista da saude, aplicado a saude mental
Defende que so é valida a teoria psiquiatrica que descreve as patologias mentais como alteracoes cerebrais
Questionario CAGE de
C : CUT DOWN - se ja pensou em parar de beber ou ja tentou parar
A : ANNOYED : pessoas ja te aborreceram ao criticar seu modo de beber
G: GUILTY : sente culpa por beber
E: EYE-OPENER : costuma beber logo pela manha para diminuir sintomas de nervosismo, mal estar e ressaca?
2 ou + positivas indicam uso abusivo de alcool
Definicao de emergencia medica
Agravo com risco de vida ou sofrimento intenso
Criterios mais utilizados para selecao de doencas e agravos de notificacao
Magnitude , potencial de disseminacao , transcendencia, relevancia social, relevancia internacional e severidade
Atributos derivados da aps
Orientacao familiar; orientacao comunitaria; competencia cultural
Coeficiente de prevalencia
E incidencia
Prev : Casos (novos e antigos/ pop exposta em local e períodos
Inc : casos novos/pop exposta
Coef. Letalidade
Coef. Mortalidade
Coef. Mortalidade por causa
Let: obitos pela doenca/ casos da doenca
Mort: total de obitos/ pop. Exposta em local e periodo
Mortalidade por causa : obitos por causa/ pop. Exposta em local e periodo
Nob 93
Inicio do processo de descentralizacao ; municipio ocupa posicao de gestor ; transferencia de recursos automatica e regular fundo a fundo ; criacao das comissoes intergestores bipartite e tripartite
Coef. Mortalidade materna
Mort. Materna = n de obitos por causa materna / n nascidos vivos
Coef. Mortalidade infantil
N obitos < 1 ano de idade/ n de nascidos vivos x 1000
Coef. Mortalidade neonatal
-Obito ate 27 dias completos
-Anomalias congenitas e problemas no parto
N de obitos <28 dias de idade/n nasc. Vivos x 1000
Coef.mort neonatal precoce e tardia
Obitos ate 06 dias
Entre 7-27 dias
Períodos :
-Perinatal : 22 sem ate 7 dias de vida ;
-neonatal : do nsc. Ate 28 dias
- neonatal precoce : do nasc ate 7 dias
- neonatal tardio : entre 7-28 dias apos nascimento
Contrarreferencia no sistema de regulacao
Transito do nivel de maior complexidade para o de menor complexidade
Lei 10.216 , 2001
Reforma psiquiatrica:
- abertura de grande numero de servicos de base comunitaria ; reducao drastica no numero de leitos; aumento do financiamento dos servicos abertos em detrimento de hospitais, alem de maior atencao aos direitos dos pacientes.
Criticas: nocoes antipsiquiatricas, desvalorizacao do cuidado especializado em situacoes mais graves e emergencias
Pacientes psiquiatricos em crise, no momento atual, pela reforma psiquiatrica devem ser direcionados :
Aos Caps tipo III, Hospitais gerais e especializados
Modelo fisico-reducionista aplicado a saude mental
Defende que so é valida a teoria psiquiatrica que descreve as patologias mentais como alteracoes cerebrais