PEDIATRIA Flashcards

1
Q

ANAFILAXIA

A

Urticaria + angioedema + sint gastro intestinais ou resp

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2
Q

TTO ANAFILAXIA

A

Adrenalina IM 0,01mg/kg —- maximo 0,3mg/kg

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3
Q

Freq compressoes pcr

A

15:2 . Apos via aerea avancada 1 vent a cada 3s

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4
Q

Dsesfibrilacao dose

A

2j/kg

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5
Q

Choque hemorragico por trauma

A

Administrar derivados de sangue ao inves de cristaloide

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6
Q

Ritmo nao chocavel em pcr

A

Epinefrina o mais rapido possível (geralmente nos 2 primeiros minutos de rcp)

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7
Q

Tecnica adequada para rcp em lactentes

A

2 dedos no centro do torax, abaixo da linha mamilar

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8
Q

Dose epinefrina pcr

A

0,01mg/kg

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9
Q

Checar responsividade em bbs

A

Estimulo nos pes

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10
Q

1)Obstrucao leve/parcial de via aerea conduta
2)obstrucao grave/total de via aerea conduta

A

1)Acalmar e solicitar que tussa vigorosamente
2)manobra de heimlich

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11
Q

Anafilaxia dose adrenalina

A

Adrenalina 1:1000 IM

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12
Q

Taquisupra em criancas

A

FC > 220 em bbs e > 180 em criancas , QRS estreito, onda P anormal e RR regular

TTO : manobra vagal e adenosina se estavel
- cardioversao 1J/kg se instavel

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13
Q

6h e 5t pcr

A

Hs: hipovolemia, hipoxia, hipotermia, acidose, hipoglicemia, hipo/hiperK

Ts: pneumotorax hipert, tamponamento cardiaco, toxinas, tep, iam

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14
Q

Bradicardia sintomatica

A

Adrenalina e atropina

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15
Q

Principal ritmo de pcr em ped

A

Assistolia

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16
Q

Freq de ventilacao com via aerea avancada

A

20-30irpm

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17
Q

Paciente em via aerea avancada que piora subitamente pensar em:

A

DOPE: deslocamento do tubo ; obstrucao do tubo; pneumotorax hipertensivo ; falha no equipamento

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18
Q

TRIADE DE CHARCOT - COLANGITE AGUDA
PENTADE DE REYNOLDS

A

1)Febre + dor hcd + ictericia obst.
2) Febre + dor em hcd + ictericia + hipotensao + confusao mental

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19
Q

Criterios de tokyo

A

A) sinais sistemicos de inflamacao ( febre >38; calafrios; leucocitose)
B) colestase ( bilirrubina >2 ; tgo,tgp,ggt,fa elevadas)
C) imagem compativel ( dilatacao vb ; etiologia visivel)

A+B+C = colangite aguda

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20
Q

Cirurgia bariatrica em criancas

A

So é liberada apos 16 anos de idade devido a aquisicao de maturidade ossea.

  • necessita falha no tto clinico e mais uma comorbidade
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21
Q

Z score criancas :
- risco de sobrepeso
-sobrepeso
-Obesidade

A

0-5 anos :
- >1 e < ou = 2 — risco de sobrepeso
->2 e < ou = 3 — sobrepeso
>3 — obesidade

5 anos ou mais:
Mesmos valores : sobrepeso ; obesidade e obesidade grave

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22
Q

Contraindicacoes aleitamento materno

A

-Permanentes: galactosemia, infeccao pelo HTLV 1 e 2 (absolutas) ; HIV (relativas);

-transitorias : brucelose nao tratada, d. Chagas aguda, infeccao ativa por herpes simples com lesoes nas mamas, uso de certas medicacoes (absolutas) ;
Hepatite c, varicela adquirida entre 5 dias antes e 2 dias apos parto (relativas)

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23
Q

Definicao HAS na infancia

A

Pressao arterial sistolica e/ou diastolica que persiste iguial ou acima do percentil 95 para idade, genero e estatura, em ao menos 3 ocasioes

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24
Q

Unica parasitose que contraindica aleitamento materno em fase aguda

A

Doenca de chagas

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25
Q

Sindrome Inflamatoria Multissistemica Pediatrica

A

Ocorre dias a semanas apos infeccao aguda por covid. Sintomas sao febre e acometimento multissistemico, podendo causas manifestacoes cardiovasculares graves.

A diferenca para kawasaki é que em kawasaki a febre deve durar mais de 7 dias.

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26
Q

Sindrome de Loeffler

A

Pneumonia arrastada e refrataria a tto clinico c atb.

QC: tosse seca, dispneia, sibilos, desc. respiratorio e febre.

Alteracoes radiologicas: migracao de opacidade em rx

Hemograma : eosinofilia

Tto : predisin 0,5mg/kg/dia de 2 sem a 6 meses

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27
Q

Pneumonia afebril do lactente

A

Chlamydia T. , parto vaginal como fator de risco.
Quadro insidioso, tosse, taquipneia sem febre.

Achados: eosinofilia e infiltrado intersticial em rx

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28
Q

Anemia falciforme diagnostico

A

Triagem neonatal para hemoglobinopatias :
Anemia falciforme aparece como HbFS
Traco falciforme HbFAS
Beta talassemia major HbF
Alfa talassemia HbGama4

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29
Q

Nome que se da as hemacias falciformes

A

Drepanocitos

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30
Q

Parametro que aponta anisocitose no hemograma

A

RDW (distribuicao do tamanho das celulas)

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31
Q

Saturacao alvo recem nascidos nos primeiros minutos de vida

A

Ate 5 min : 70-80%
5-10min : 80-90%
>10min : 85-95%

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32
Q

O apgar avalia :

A

FC ; Respiracao ; Tonus muscular ; Irritabilidade reflexa ; Cor

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33
Q

Meio de avaliacao mais adequado para definir e decidir manobras de reanimacao neonatal

A

Monitorizacao cardiaca

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34
Q

Passos reanimacao em RN <34s ou hipoativo e/ou respiracao irregular(independente da ig)

A

Passo1: aquecer, secar, posicionar a cabeca em leve extensao e aspirar boca e nariz. Se FC<100

2: VPP com mascara ; monitor e oximetro. Se FC<100

3: Checar tecnica VPP se FC<100

4: IOT. Se FC< 60

5: massagem cardiaca. Se FC <60 checar reanimacao. Se FC<60

6: adrenalina e volume

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35
Q

Classificacao obesidade criancas de 5-19 anos

A

P >ou= a 97 ou z score >ou=+2

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36
Q

Fatores de risco e quadro clinico para intertrigo por candida

A

Obesidade,diabetes ;
Lesao em dobras de pele umida, caracterizado por eritema e prurido. Papulas e pustulas satelite indicam presenca de candida associada

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37
Q

Definicao de diarreia

A

3 ou + evacuacoes liquidas ou amolecidas nas ultimas 24h.

Aguda aquosa: ate 14 dias. Pode causar desidratacao. Virus e bacterias

Aguda com sangue(disenteria): lesao de mucosa intestinal. Pode se associar com infeccao sistemica e desidratacao

Persistente: mais de 14 dias. Pode desnutrir e desidratar

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38
Q

Grupo de bacterias maiores causadoras de disenteria em paises subdesenvolvidos

A

Shigella.
QC: febre, dor abdominal e diarreia sanguinolenta. Autolimitada, porem se beneficiam de tto com atb (azitro vo ou ceftriaxone ev)

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39
Q

Complicacao extraintestinal mais comum da infeccao por Shigella

A

Neurologica : convulsao ( crises generalizadas e sem deficits focais)

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40
Q

Como classificar o estado de desidratacao da crianca com diarreia aguda

A

Estado geral; olhos; lagrimas; boca e sede ; sinal da prega ; pulso e enchimento capilar

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41
Q

Conduta se suspeita de violencia contra crianca e adolescente

A

Conversa aberta privativa e que possibilite maior abertura do paciente sobre ocorrido

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42
Q

Conduta diante de abuso sexual com risco iminente de gravidez

A

Contracepcao de urgencia o quanto antes. Levonogestrel 1,5mg usado em ate 72h apos relacao.

Obs: realizar profilaxia para ist

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43
Q

Quando acionar conselho tutelar durante atendimento de menor de 16 anos

A

Suspeita de violencia contra o adolescente

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44
Q

Doencas infecciosas autoctones

A

Provenientes do mesmo local

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45
Q

Doencas infecciosas alóctones

A

Importado de outro local

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46
Q

Profilaxia tetano

A

Ferimentos limpos: vacina se atraso vacinal

Ferimentos graves:
< 3 doses registradas : imunoglobulina antitetania E vacinacao

> ou = 3 doses registradas: revacinacao se ultima dose ha mais de 5 anos

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47
Q

Profilaxia com atb em feridas

A

Nao é feito de rotina. Apenas se sinais de infeccao local.
Se mordedura, usa-se amoxicilina+clavulanato

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48
Q

Conduta em derrame pleural apos uma semana de tto conservador sem melhora de quadro clinico

A

Drenagem toracica em selo d`agua

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49
Q

Parametro usado no hemograma para identificar anisocitose

A

RDW

Anisocitose (celulas de tamanhos diferentes)

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50
Q

Triade sindrome nefrotica

A

Proteinuria macica (3,5g/m2/dia ou >50mg/kg/dia ou relacao proteina:creatinina >2)

A triade é hipoalbuminemia (<2,5g/dl) + edema generalizado + hiperlipidemia (colesterol >200)

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51
Q

Lesoes glomerulares + comuns em sind nefrotica

A

Lesoes minimas

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52
Q

Vacinas profilaticas em sind nefrotica

A

Pneumo23 e influenza

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53
Q

Dado clinico que indica biopsia em sindrome nefrotica

A

Idade inferior a 1 ano.

Pode indicar sindrome nefrotica congenita, e nao por lesoes minimas

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54
Q

Indicacao de biopsia renal em sindrome nefrotica para maiores de 12 anos

A

Hipertensao, hematuria macroscopica, elevacao de creatinina ou reducao do complemento

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55
Q

Passos iniciais da estabiliacao do RN:

A

Queremos APAS

Aquecer, posicionar, aspirar se necessario, secar

Avaliar a respiracao e a fc logo apos: se FC <100 ou RN nao apresentar movimentos respiratorios regulares, REANIMAR

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56
Q

Agente etiologico mais comum das osteomielites agudas na infancia

A

Staphylo aureus

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57
Q

Doencas detectadas pelo teste do pezinho

A

Fenilcetonuria; hipotireoidismo congenito; deficiencia de biotinidase; anemia falciforme; fibrose cistica; hiperplasia adrenal congenita

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58
Q

Outras triagens alem do teste do pezinho

A

Emissoes otoacusticas e oximetria de pulso

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59
Q

Imunoglobulina em expostos a varicela

A

Imunocomprometidos, sem historia previa, <9 meses, gestantes susceptiveis

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60
Q

Exame mais indicado para investigacao de criptorquidia

A

Laparoscopia.

Obs: se testiculos palpaveis no canal inguinal = orquidopexia

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61
Q

Atb terapia em neutropenia febril

A

Amplo espectro com cobertura para pseudomonas:
- cefepime, meropenem e pipetazo

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62
Q

Quando indicar colpocleise

A

Prolapso avancado, pcts idosas, sem vida sexual e com risco para abordagens mais complexas

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63
Q

Diferenca dermatite atopica x seborreica

A

Dermatite atopica: poupa o triangulo nasolabial em lactentes

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64
Q

Crise convulsiva febril

A

Crianca de 6 meses a 6 anos, crise convulsiva em vigencia de febre, sem historia de crise afebril e sem sinais de infeccao do SNC.

Simples : generalizada tonico-clonica, <15 min, nao recorre em 24h. Nao é necessario investigar

65
Q

Quadro clinico atresia de duodeno

A

30% associacao com sind. down;
Primeiras horas de vida; historia de polidramnia na gestacao; vomitos biliosos; distensao abdominal; presenca de conteudo bilioso em sondagem gastrica com volume >20ml

Sinal de dupla bolha em rx de abdome

Tto: suspensao dieta vo, sonda nsg, duodeno-duodenostomia

66
Q

Comunicacao interatrial

A

Cardiopatia congenita acianotica caracterizada por shunt esquerda-direita, com dilatacao do atrio direito, VD e arteria pulmonar.

Prolongamento no tempo de esvaziamento do VD, desdobramento fixo de B2

Maioria assintomatica

Diagn: ecocardiograma

Tto: fechamento se relacao QP/QS>1,5 ; endarterite ou sinais de repercussao hemodinamica

67
Q

Amamentacao em mae com TB Bacilifera

A

Manter aleitamento com uso de mascara nas primeiras 2 semanas de tto (enquanto bacilifera)

RN contactante: nao vacinar, isoniazida ou rifampicina por 3 meses. Com 3 meses realizar PT. Se <5mm vacinar. Se >=5 investigar. Se ausente isoniazida por mais 3 meses ou Rifampicina por mais 1 mes

68
Q

Cisto tireoglosso quadro clinico

A

Massa cervical indolor, cistica em linha media, que se move cranialmente com a degluticao ou protusao da lingua.

Diagnostico: usg

Tto: resseccao cirurgica do cisto

69
Q

Quadro clinico deficiencia de vitamina A

A

Baixa aceitacao alimentar, deficit de crescimento, xerostomia, xeroftalmia e hematuria microscopica

70
Q

Quadro clinico doenca de kawasaki

A

Febre ha mais de 5 dias, hiperemia conjuntival bilateral nao exsudativa, exantema, linfonodomegalia e alteracao de labios/cavidade oral.

Realizar eco, tto com imunoglobulina, AAS e metilprednisolona

71
Q

Quadro clinico purpura trombocitopenica imune PTI

A

Petequias de origem subita, epistaxe ,em crianca previamente higida, com historia de infeccao recente.

Em hemograma apenas trombocitopenia.

Tto: expectante. Terapia especifica se pqt <20.000 ou sangramento significativo

72
Q

Sinais desidratacao grave

A

Sinais de choque, instabilidade hemodinamica, perda de peso mais que 10%

73
Q

Deficiencia de G6PD

A

Disturbio hereditario que afeta metabolismo eritrocitario. Hemolise apos exposicao a certos medicamentos, infeccoes ou oxidantes.

Ex: exposicao a naftaleno

Quadro clinico: palidez subita, ictericia, esplenomegalia

74
Q

Causas de atraso fechamento da fontanela

A

Raquitismo e desnutricao

75
Q

Indicacoes atb em otite media aguda

A

Idade <24m, gravidade dos sintomas, presenca de otorreia aguda, bilateralidade

Obs: otorreia estabelece diagnostico

76
Q

Proteinuria em sindrome nefrotica pediatria e tto inicial

A

> ou=50mg/kg/dia

Tto inicial: prednisolona diaria

77
Q

Indicacoes bipsia renal em sind. nefrotica

A

Idade<1ano ou >10 anos ;
Hematuria macroscopica ou microscopica persistente;
Hipertensao grave;
Hipocomplementenemia;
Sintomas extrarrenais;
Corticorresistentes.

78
Q

sinais de hipertensao intracraniana que contraindicam puncao liquorica

A

Papiledema, confusao mental, convulsao, rebaixamento do nc

79
Q

Principal causa de trombocitopenia na infancia

A

Purpura Trombocitopenica Imune (PTI)

80
Q

Leishmaniose visceral quadro clinico

A

Febre prolongada, esplenomegalia associada ou nao a hepatomegalia, palidez e emagrecimento insidiosos e progressivos, estado geral comprometido.

Obs: inversao relacao albumina/globulina

81
Q

Sinal de bom prognostico em leishmaniose visceral

A

Aparecimento de eosinofilia

82
Q

Tto leishmaniose visceral

A

Antimoniato de N metil glucamina e anfotericina B lipossomal

83
Q

Quando administrar imunoglobulina em contactantes com o virus da varicela nao vacinados

A

Imunocomprometidos, gestantes susceptiveis, RNs de maes que apresentaram varicela nos ultimos 5 dias antes e ate 48h apos parto, RNs prematuros 28 semanas cuja mae nao teve varicela, <28 semanas independente da historia materna

Obs: vacinacao pos exposicao em ate 120h

84
Q

Principal achado sindrome do bebe sacudido

A

Hemorragia retiniana

Ocorre em 85% dos casos

85
Q

Purpura de henoch-schonlein

A

Vasculite por deposicao de IgA,
Primaria ou desencadeada por infeccoes, alimentos, vacinas, medicamentos e picadas de inseto

Dx: purpura palpavel+1:
-dor abdominal difusa;
-biopsia com deposito de IgA
Artrite ou artralgia (+joelho/tornozelo)
-Renal (hematuria e/ou proteinuria)

TTO: sintomaticos ou direcionado a manifestacoes especificas

86
Q

Criterio mandatorio para diagnostico de doenca de kawasaki

A

Febre >= 5 dias

87
Q

Por que fazer eco em doenca de kawasaki

A

Risco de aneurisma de coronaria por se tratar de uma vasculite

88
Q

Quando biopsiar em sind. Nefritica

A

Funcao renal alterada, hematuria macro ou HAS >4 semanas, C3 reduzido > 8semanas, GNRP, Proteinuria > 4-6 semanas

89
Q

Definicao Enurese

A

Perda urinaria que ocorre durante o sono, a partir dos 5 anos, com pelo menos 1 episodio/mes e duracao minima de 3 meses

90
Q

Nao ha associacao entre enurese e

A

Sobrepeso

Obs: associacao em obesidade e nao sobrepeso

91
Q

Caracteristica de sopros cardiacos fisiologicos em pediatria

A

-Audivel em estados hipercineticos (febre, anemia);
- Sistolicos, curta duracao e baixa intensidade, sem fremito ou ruido acessorio, bulhas normais;
-area pequena e bem definida, sem irradiacao;
-Rx e ECG normais

Ex: sopro de still

92
Q

Cardiopatia cianotica mais comum em recem-nascidos

A

Transposicao das grandes arterias.

A mais comum de todas: tetralogia de fallot

93
Q

Qual medicacao acrescentar em prescricao de PAC <2m

A

Gentamicina

94
Q

Indicacoes de internacao PAC

A

<2m ; satO2 <92% em AA; desidratacao ; desconforto resp. Moderado a grave; comorbidades, toxemia, complicacao

95
Q

Sinais exame fisico derrame pelural e empiema

A

MV e Fremito reduzidos, estertores, atrito pleural, macicez

96
Q

Drenagem em derrame pleural indicacoes

A

Pus, gram +, ph<7,2, glicose<50, LDH>1000, derrame extenso (>1cm USG), septacoes/loculacoes

97
Q

Principal etiologia Crupe Viral e quadro clinico

A

Parainfluenza

Estridor, rouquidao, tosse ladrante, desconforto resp.

98
Q

Conduta crupe viral

A

Dexa VO/EV/IM ou corticoide inalatorio + adrenalina inalatoria

99
Q

Criancas que nao melhoram ao tto inicial crupe viral pensar em:

A

Traqueite Bacteriana

S.aureus — IOT, UTI, ATB

100
Q

Localizacao linfonodomegalia que e sempre patolocio

A

Supraclavicular

Indicada biopsia

101
Q

Criterios diagnosticos Sind. intestino irritavel em pediatria ROMA IV

A

4 dias por mes ha mais de 2 meses de DOR ABDOMINAL +1:
-relacionada a evacuacao;
-alteracao de frequencia ou formato fezes

102
Q

A fibrose cistica esta diretamente relacionada com a proteina :

A

CFTR, e é decorrente da sua ausencia e/ou defeito qualitativo e/ou quantitativo

103
Q

Quadro clinico apendicite aguda em pediatria

A

Inicial: dor periumbilical, febre moderada e anorexia

Evolucao: dor FID, febre alta

EF: DB+FID

104
Q

Fatores de risco de Ileo meconial sem fibrose cistica

A
  • prematuro com muito baixo e extremo baixo peso <1500g: hipo ou dismotilidade intestinal;
    -aganglionose extensa

QC: atraso eliminacao meconio, distensao abdominal, perfuracao

105
Q

Causa frequente de catarata na populacao infantil

A

Hipoglicemia.

Outras: hipocalcemia, hiperglicemia e galactosemia

106
Q

Quadro clinico galactosemia

A

Catarata congenita, e na primeira semana desenvolve hipoglicemia, vomitos, ictericia e disfuncao hepatica

107
Q

Rubeola congenita

A

-Perda auditiva manifestacao mais comum, geralmente neurossensorial bilateral e progressiva

  • 50% possuem cardiopatia congenita, mais comum PCA e estenose de ramos pulmonares
  • microcefalia (27%) e catarata (25%)
  • risco de transmissao é maior nas primeiras 10 semanas de gestacao e risco de malformacoes pode ocorrer ate 18 a 20 semanas

-tireoidopatia em 5% dos casos e dm em 1%

-prevencao atraves de vacinacao materna

108
Q

Polio no Brasil

A

Erradicada (sem novos casos desde 1990) porem com taxas de cobertura vacinal reduzidas, com risco de reintroducao da doenca no pais

109
Q

RN com lesao sacular lombar associada a mobilidade reduzida de membros inferioes e retencao urinaria

Principal hipotese e fator de risco

A

Mielomeningocele

Deficiencia de acido folico

110
Q

Achados exame fisico em derrame pleural

A

Macicez a percussao; expansibilidade reduzida; reducao do fremito toracovocal e mv;

111
Q

Fator de risco importante e bem estabelecido para trissomia do 21 (sindrome de Down)

A

Idade materna avancada

112
Q

Passos iniciais estabilizacao neonatal

A

Aquecer; secar; posicionar;aspirar

ASPA

113
Q

Sinais cardinais de Hall Sindrome de down

A

Perfil facial achatado; reflexo de moro diminuido; hipotonia; hiperreflexibilidade das articulacoes; fendas palpebrais obliquas; pele redundante na nuca; displasia da pelve; displasia da falange media do 5 quirodactilo direito; orelhas pequenas e arredondadas; prega palmar unica

114
Q

Situacoes de autoagressao do adolescente conduta

A

Quebra de sigilo, porem esta deve ocorrer sob ciencia do paciente.

Ex: pode-se pactuar que o adolescente passe a informacao

115
Q

Indicacoes de quebra de sigilo na consulta do adolescente

A

Violencia; uso escalonado de alcool e drogas; sinais de autoagressao; ideacao suicida; tendencia homicida; gravidez com ou sem intencao de interrupcao; abortamento; sorologia positiva para HIV; nao adesao a tratamentos que gerem riscos a ele ou terceiros; diagnostico de doencas graves e quadros depressivos.

116
Q

Vacina VOP é feita com:

A

Virus vivo atenuado e a reversao da virulencia é um efeito raro, porem grave

117
Q

Esquema Vacinacao Poliomielite

A

VIP : 2, 4 e 6 meses
VOP: 15m e 4 anos

Obs: virus de RNA

118
Q

Manejo de ferimentos

A

Remover tecidos desvitalizados e corpo estranho, irrigar com soro fisiologico, aplicar curativo

Obs: curativo semioclusivo deve ser utilizado quando houver tecido altamente contaminado

119
Q

Indicacao de drenagem em selo dágua em derrame pleural

A

Mais de 1cm em decubito lateral ou opacidade de mais de 25% do hemitorax

120
Q

Padrao da febre na Artrite Idiopatica Juvenil

A

Diaria e elevada, em picos que retornam a temperatura normal

121
Q

Contracepcao de emergencia dem violencia sexual medicacao e dose

A

Prescrever de imediato. Levonorgestrel 1,5mg VO em até 72h

122
Q

Conduta mielomeningocele em caso de nao fechamento primario

A

Confeccionar retalho local fasciocutaneo nas primeiras 24-48h de vida

123
Q

Fatores de risco para hipoxia neonatal

A

Prematuridade; restricao de crescimento intrauterino; diabetes materna; altaracoes anatomicas da via aerea; disturbios hematologicos; metabolicos; infecciosos e neurologicos

124
Q

Tipo de paralisia poliomielite

A

Paralisia flacida

125
Q

Quadro clinico poliomielite

A

Paralisia flacida aguda, assimetrica, com arreflexia e sensibilidade preservada

126
Q

Intoxicacao por naftalina complicacao

A

Metahemoglobinemia, com clinica de cianose

127
Q

Diagnosticos diferencias dermatite seborreica

A

Dermatite atopica e psoriase

128
Q

Na reanimacao neonatal, paciente com respiracao irregular, hipotonia, avaliado na mesa de reanimacao com FC <100, proximo passo :

A

Ventilacao com pressao positiva e monitorizacao

129
Q

Manifestacao extraintestinal mais comum em intoxicacao por shigella

A

Neurologicas

130
Q

Metahemoglobinemia em intoxicacao por naftaleno, usar:

A

Azul de metileno

131
Q

Complicacao grave de AIJ

A

Sindrome de ativacao macrofagica

132
Q

Pneumonite quimica quadro clinico, tto e diagnostico

A

Desconforto respiratorio, tosse e dessaturascao apos exposicao a agente quimico.

Diagnostico definitivo é por exame direto de vias aereas: broncoscopia/laringoscopia porem nem sempre é necessario

Rx tem baixa sensibilidade e pode estar normal

Tto : suporte

133
Q

Teste padrao ouro para avaliacao cardiorrespiratoria em criancas

A

Teste de Exercicio Cardiopulmonar TCPE

134
Q

Correcao cirurgica de Tetralogia de Fallot, melhor prazo para realizar

A

Entre 3 e 6 meses de idade

135
Q

Alteracoes cardiacas na tetralogia de Fallot

A

CIV; estenose de arteria pulmonar; dextroposicao da aorta e hipertrofia ventricular direita

Sintomas: cianose e crises de hipoxia

Rx de torax: coracao com ponta desviada superiormente e bordo esauerdo concavo: tamanco holandes

ECO define indicacao cirurgica correta

136
Q

Faixa etaria de surgimento dermatite atopica

A

Antes dos 5 anos de idade

137
Q

Principal medida no TTO da dermatite atopica

A

Hidratacao topica

138
Q

Areas mais acometidas por criancas maiores em dermatite atopica

A

Dobras do pescoco, joelho e antebraco

139
Q

Crianca com febre + acometimento multissistemico pensar em

A

Sindrome inflamatoria multissistemica pediatrica

Ocorre dias a semanas apos infeccao aguda por SARS-coV-2

140
Q

Periodo de incubacao variola M

A

Periodo medio de 7 dias mas pode variar de 4 a 21 dias

141
Q

Formula altura esperada

A

Meninos: Altura esperada= [(altura do pai + 13)+ altura da mae] / 2 +-8

Meninas : Altura esperada = [(altura do pai - 13) + altura da mae / 2 +-8

142
Q

Exame necessario para avaliar baixa estatura

A

Velocidade de crescimento

143
Q

Sindrome de Marfan

A

Crescimento linear excessivo dos ossos longos, resultando em alta estatura e acromegalia, doenca cardiaca e aortica, hipermobilidade articular e da pele, alteracoes oculares e doencas pulmonares

144
Q

Definicao de hipertensao arterial na faixa etaria pediatrica

A

Pressao arterial sistolica e/ou diastolica que persiste igual ou acima do percentil 95 para idade, genero e estatura, em ao menos 3 ocasioes

145
Q

Parasitose que na fase aguda contraindica aleitamento materno

A

Doenca de Chagas

146
Q

Doenca causada por virus que pode ser transmitida pelo leite materno

A

Hepatite B

147
Q

Exposicao a telas, recomendacao SBP

A

Nao é recomendada a exposicao de menores de 2 anos a telas

Entre 2 e 5 anos deve ser limitado a 1 hr por semana

6-10 anos : ate 2 hrs por dia

11 e 17 anos: ate 3 hrs por dia

148
Q

Efeitos do uso excessivo de telas em criancas

A

Irritabilidade, ansiedade e depressao

149
Q

Suspeitar de TEA quando:

A

Atraso do desenvolvimento predominantemente de linguagem e das interacoes sociais

150
Q

O que causa irritabilidade, frequentemente em pacientes com doenca de kawasaki

A

Meningite asseptica

151
Q

Principal complicacao e exame para diagnostico em doenca de kawasaki

A

Aneurisma de coronarias
Ecocardiograma

152
Q

Assimetria de pulsos e PA entre membros superiores e inferiores, com pressao aumentada nos membros superiores em relacao aos inferiores pensar em:

A

Coarctacao de Aorta

153
Q

Consequencia fisiopatologica da coarctacao de aorta

A

Hipertrofia de ventriculo esquerdo

154
Q

Principal agente da crupe viral

A

Parainfluenza

155
Q

Tto Crupe viral

A

Corticoide sempre e adrenalina inalatoria para casos moderados a graves

156
Q

Vacinas VIP E VOP codinomes

A

Vip=salk
Vop= sabin

157
Q

Esquema complementar em campanhas contra polio

A

Uma dose de VOP desde que ja tenha recebido 3 doses da VIP

158
Q

Calazar

A

Glucantine