Pré-natal Flashcards

1
Q

Qual é o número mínimo de consultas para considerarmos que houve assistência pré-natal adequada para a gestante? Obstetrícia

A

6 consultas de pré-natal. Pré-Natal

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Q

Qual é a periodicidade recomendada das consultas de pré-natal para as gestantes de risco habitual? Obstetrícia

A

Ł Mensal até a 28ª semana; Ł Quinzenal entre a 28ª e a 36ª semana; Ł Semanal a partir da 37ª semana (termo). Pré-Natal

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3
Q

A partir de que idade gestacional indica-se a indução do parto em gestantes de risco habitual? Obstetrícia

A

Ł Ministério da saúde: 41 semanas; Ł Zugaib (USP): 42 semanas. Pré-Natal

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4
Q

Em geral, com que idade gestacional a gestante começa a perceber os movimentos fetais? Obstetrícia

A

Entre a 18ª e a 20ª semana. Pré-Natal

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5
Q

três trimestres? Obstetrícia

A

Ł 1º trimestre: até a 12ª semana de gestação; Ł 2º trimestre: até a 27ª semana; Ł 3º trimestre: a partir da 28ª semana. Pré-Natal

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6
Q

Ł Pré-termo Ł Termo inicial Ł Termo Ł Termo tardio Ł Pós-termo Obstetrícia

A

Ł Pré-termo: < 37 semanas; Ł Termo inicial: 37 semanas a 38 semanas e 6 dias; Ł Termo: 39 semanas a 40 semanas e 6 dias; Ł Termo tardio: 41 semanas a 41 semanas e 6 dias; Ł Pós-termo: Pré-Natal

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7
Q

O que é o sinal de Hunter e qual é sua utilidade clínica? Obstetrícia

A

Sinal de presunção da gestação em que ocorre hiperpigmentação periareolar. Pré-Natal

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8
Q

O que é o sinal de Haller e qual é sua utilidade clínica? Obstetrícia

A

Sinal de presunção da gestação em que ocorre aumento da vascularização das mamas. Pré-Natal

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9
Q

O que é o sinal dostubérculos de Montgomery e qual é sua utilidade clínica? Obstetrícia

A

Sinal de presunção da gestação em que glândulas sebáceas ao redor dos mamilos. Pré-Natal

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10
Q

O que é o sinal de Hegar e qual é sua utilidade clínica? Obstetrícia

A

Sinal de probabilidade da gestação em que é sentido o amolecimento do is
tmo uterino. Pré-Natal

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11
Q

O que é o sinal de Piskacek e qual é sua utilidade clínica? Obstetrícia

A

Sinal de probabilidade da gestação em que o útero fica assimétrico assimétrico. Pré-Natal

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12
Q

O que é o sinal de Nobile-Budin e qual é sua utilidade clínica? Obstetrícia

A

Sinal de probabilidade da gestação em que ocorre ocupação dos fórnices laterais da vagina pelo útero. Pré-Natal

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13
Q

O que é o sinal de Kluge e qual é sua utilidade clínica? Obstetrícia

A

Sinal de probabilidade da gestação em que ocorre arroxeamento da mucosa vaginal. Pré-Natal

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14
Q

O que é o sinal deJacquemier- Chadwick e qual é sua utilidade clínica? Obstetrícia

A

Sinal de probabilidade da gestação em que ocorre arroxeamento da vulva Pré-Natal

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15
Q

Quais são os 3 sinais de certeza da gestação? Obstetrícia

A

Ł Sinal de Puzos; Ł Percepção de movimento ou de partes fetais quando abdome materno; Ł Ausculta de batimentos cardíacos fetais. Pré-Natal

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16
Q

O que é o sinal de Puzos e qual é sua utilidade clínica? Obstetrícia

A

Sinal de certeza da gestação em que é sentido o rechaço fetal ao empurrar o útero pelo fórnice anterior. Pré-Natal

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17
Q

Qual é o ganho de peso recomendado durante a gestação quando IMC < 18,5 Ł IMC entre 18,5 e 24,9 Ł IMC entre 25 e 29,9 Obstetrícia

A

Ł IMC < 18,5: 12,5 a 18 kg; Ł IMC entre 18,5 e 24,9: 11,5 a 16 kg; Ł IMC entre 25 e 29,9: 7 a 11,5 kg; Pré-Natal

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18
Q

Qual é o objetivo da suplementação de ácido fólico na gestação? Obstetrícia

A

Reduzir o risco de defeitos de fechamento do tubo neural. Pré-Natal

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19
Q

Quais são a dose e o período de suplementação de ácido fólico para a gestante de risco habitual? Obstetrícia

A

Ł Risco habitual: 400-800 mcg/dia; Ł Risco aumentado para defeitos dotubo neural: 4 mg/dia; Ł Duração: 1 mês antes da concepção até 12 semanas de gestação. Pré-Natal

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20
Q

Quais são a dose e o período de suplementação de ácido fólico para a gestante com risco aumentado para defeitos de fechamento do tubo neural? Obstetrícia

A

Ł Risco aumentado para defeitos dotubo neural: 4-5 mg/dia; Ł Duração: 1 mês antes da concepção até 12 semanas de gestação. Pré-Natal

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21
Q

Quais são a dose e a duração da suplementação de ferro elementar para gestantes de risco habitual? Obstetrícia

A

Há muitavariação na literatura. Responda com base na bibliografia da sua prova. Ł Ministério da Saúde: 40 mg/dia para Ł Zugaib: semanas até 8 semanas pós-parto. Pré-Natal

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22
Q

Quais são os 4tempos das manobras obstétricas (de Leopold)? Obstetrícia

A

Pré-Natal

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23
Q

Como é determinada a altura uterina na gestante? Obstetrícia

A

Pré-Natal

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24
Q

Qual é o intervalo dos batimentos cardíacos fetais considerado normal? Obstetrícia

A

Frequência cardíaca entre 110 e 160 bpm. Pré-Natal

25
Q

Qual é a idade gestacional mínima necessária para auscultar os batimentos cardíacos fetais usando a USG e o sonar Doppler? Obstetrícia

A

Ł USG: Ł Sonar Doppler: semanas; Pré-Natal

26
Q

Calcule a data provável do parto (DPP) considerando a data da última menstruação em 25/08/2022. Obstetrícia

A

Ł Some 7 ao dia, some 9 ao mês = 32/05/2023; Ł Maiotem apenas 31 dias, então ajuste para o mês seguinte; Ł DPP = 01/06/2023. Pré-Natal

27
Q

Calcule a data provável do parto (DPP) considerando a data da última menstruação em 28/02/2022. Obstetrícia

A

Ł Some 7 ao dia e some 9 ao mês = 35/11/2022; Ł Novembrotem apenas 30 dias, então devemos passar 5 dias para o mês seguinte; Ł DPP = 05/12/2022. Pré-Natal

28
Q

Calcule a idade gestacional (IG) no dia da consulta do pré-natal (12/04/2022) sabendo que a data da última menstruação = 06/02/2022. Obstetrícia

A

Ł Fevereiro = + 22 dias (28 - 6 dias restantes); Ł Março = + 31 dias; ŁAbril = + 12 dias; ŁTotal = 65 dias; Pré-Natal 65 7

29
Q

Calcule a idade gestacional (IG) no dia da consulta do pré-natal (12/04/2022) sabendo que a 1ª USG, em 18/03/2022, indicava IG = 10 semanas. Obstetrícia

A

Ł Março = 31 - 18 = 13 dias restantes; ŁAbril = 12 dias; ŁTotal = 25 dias; Ł Some a IG do USG (10 semanas) ao resultado anterior; Ł IG = 13 semanas + 4 dias. Pré-Natal 25 7

30
Q

Idealmente, qual é o método recomendado para avaliar a idade gestacional? Obstetrícia

A

Medida do comprimento obstétrica, até 14 semanas. Pré-Natal

31
Q

Qual é a idade gestacional estimada quando a altura uterina está no nível da cicatriz umbilical? Obstetrícia

A

20 semanas de gestação. Pré-Natal

32
Q

Qual é a idade gestacional estimada quando o útero é Obstetrícia

A

12 semanas de gestação. Pré-Natal

33
Q

Em que intervalo detempo da gestação a altura uterina mostra idade gestacional? Obstetrícia

A

Entre 20 e 30 semanas. Pré-Natal

34
Q

ser solicitados na primeira consulta de pré-natal de acordo com o Ministério da Saúde? Obstetrícia

A

e hepatite B. Pré-Natal

35
Q

sorológicos) devem ser solicitados na primeira consulta de pré-natal de acordo com o Ministério da Saúde? Obstetrícia

A

Hemograma, glicemia de jejum, tipagem sanguínea e Coombs indireto. Pré-Natal

36
Q

ser solicitados na primeira consulta de pré-natal de acordo com o Ministério da Saúde? Obstetrícia

A

Citopatológico de colo uterino (se necessário), urina 1 e urocultura. Pré-Natal

37
Q

gestação (Ministério da Saúde)? Obstetrícia

A

Concentração de hemoglobina < 11 g/dL. Pré-Natal

38
Q

Quais são otipo sanguíneo e os pelo antígeno D? Obstetrícia

A

Toda gestante Rh negativo com Coombs ou pesquisa de anticorpos regulares (PAI) negativos. Pré-Natal

39
Q

pelo antígeno D para gestantes Rh negativo com Coombs negativo? Obstetrícia

A

Ł Com 28 semanas de gestação; Ł Sangramentos da 1ª ou 2ª metade da gestação; Ł Realização de procedimentos uterinos; Ł Trauma abdominal; Ł Em até 72h pós-parto se o RN for Rh positivo. Pré-Natal

40
Q

de glicemia de jejum realizados no início do pré-natal? Obstetrícia

A

Ł Normal: < 92 mg/dL; Ł Diabetes gestacional: entre 92-125 mg/dL; Ł Diabetes prévio à gestação: Pré-Natal

41
Q

momento adequado para o rastreio de diabetes gestacional? Obstetrícia

A

Glicemia de jejum no início do pré-natal e, se estiver normal,teste oral detolerância à glicose (TOTG) entre 24-28 semanas. Pré-Natal

42
Q

Quais são osvalores normais de TSH no 1ºtrimestre da gestação? Obstetrícia

A

0,1 <TSH < 2,5. Pré-Natal

43
Q

Quais são avia obstétrica e gestantes com HIV? Obstetrícia

A

cesárea eletiva após 38 semanas eAZT endovenoso; indicação obstétrica eAZT endovenoso; Ł Cargaviral indetectável: indicação obstétrica e manterTARV habitual. Pré-Natal

44
Q

Qual é otratamento inicial recomendado para gestantes com HIV ainda nãotratadas? Obstetrícia

A

Tenofovir (TDF) + Lamivudina (3TC) + Dolutegravir (DTG). Pré-Natal

45
Q

Obstetrícia

A

VDRL) positivos. Pré-Natal

46
Q

recente na gestação? Obstetrícia

A

Penicilina benzatina, IM, 1,2 única. (igual aotratamento da população em geral). Pré-Natal

47
Q

tardia, desconhecida outerciária na gestação? Obstetrícia

A

Penicilina benzatina, semanal, por 3 semanas (igual ao tratamento da população em geral). Pré-Natal

48
Q

Qual é o resultado da sorologia para suscetível? Obstetrícia

A

IgM negativo e IgG negativo. Pré-Natal

49
Q

Qual é o resultado da sorologia para imune? Obstetrícia

A

IgM negativo e IgG positivo. Pré-Natal

50
Q

Qual é o resultado da sorologia para aguda ou que é falso-positivo? Obstetrícia

A

IgM positivo e IgG negativo. Pré-Natal

51
Q

Qual é a conduta diagnóstica e a interpretação decorrente dela quando uma gestante apresenta IgM Obstetrícia

A

Realizar teste de avidez para IgG se idade gestacional < 16 semanas: Ł Avidez baixa: infecção recente; Ł Avidez alta: infecção antiga. Pré-Natal

52
Q

Qual é otratamento da gestante indeterminada de acordo com o resultado da amniocentese? Obstetrícia

A

Ł PCRtoxoplasma negativo ou sem amniocentese: espiramicina Ł PCRtoxoplasma positivo na amniocentese: sulfadiazina + pirimetamina + ácido folínico. Pré-Natal

53
Q

Qual é a relação entre o risco de transmissãovertical e a gravidade do em relação à idade gestacional? Obstetrícia

A

gestacional transmissão vertical, mas para o feto. Pré-Natal

54
Q

Quais são o momento adequado e a validade da coleta do sw a b anal evaginal para pesquisa de estreptococo do grupo B? Obstetrícia

A

Coleta entre a 35ª e a 37ª semana, com validade de 5 semanas. Pré-Natal

55
Q

Quando há indicação de antibiótico intraparto para prevenção de sepse neonatal por estreptococo do grupo B (GBS)? Obstetrícia

A

Ł Culturavaginal/retal ou de urina positivas para GBS; Ł Cultura desconhecida + um fator de risco: ° ° Parto prematuro; ou ° Rotura prematura de membranas < 37 semanas; ou ° Rotura prematura de membranas > 18h. Pré-Natal

56
Q

Qual é a conduta indicada para uma gestante assintomática com urocultura positiva? Obstetrícia

A

Iniciar antibioticoterapia de acordo com nitrofurantoína ou fosfomicina). Pré-Natal

57
Q

para os RNs de gestantes infectadas por hepatite B e por hepatite C? Obstetrícia

A

Ł Hepatite B: vacinação e imunoglobulina após o parto; Ł Hepatite C: Pré-Natal

58
Q

Quais são os esquemasvacinais de rotina indicados para gestantes no Obstetrícia

A

Ł Hepatite B: três doses navida; Ł Influenza: uma dose anual; Ł dTpa: uma dose emtoda gestação a partir da 20ª semana; Ł dT: três doses, reforço a cada 10 anos. Pré-Natal