Drogas na gravidez e lactação Flashcards
Qual é a primeira coisa a se perguntar ao prescrever uma droga para mulheres?
Quando foi a última menstruação.
Qual descongestionante nasal é contraindicado na gestação?
Sorine nasal. Deve-se usar soro fisiológico.
Existe algum fármaco 100% seguro na gestação?
Não. Nenhum fármaco é absolutamente seguro.
Quais efeitos o uso de drogas na gestação pode causar?
Má-formação, prematuridade, baixo peso, morte súbita, isquemias, infarto placentário, óbito fetal.
Quais medicações são sempre seguras na gestação?
Ácido fólico e sulfato ferroso.
Qual a importância do ácido fólico na gestação?
Prevenir malformação do tubo neural.
Quando é o período mais crítico para teratogênese por drogas?
Entre a 2ª e a 8ª semana gestacional.
AAS e cálcio podem ser usados na gestação?
Sim, com cuidado. Evitar cálcio em pacientes com litíase renal.
Cigarro e álcool são permitidos em algum momento da gestação?
Não. São proscritos durante toda a gestação.
O que deve-se sempre avaliar antes de prescrever para gestante?
Teratogênese e risco-benefício.
Como tratar sífilis em gestante alérgica à penicilina?
Internar para dessensibilização. Não usar claritromicina ou eritromicina.
Como tratar gestante com HIV?
Tratar mãe e feto para evitar transmissão vertical.
Quais vacinas são indicadas na gestação?
Hepatite B, Influenza, Covid-19, DTPa (a partir da 20ª-26ª semana).
Quais antibióticos são seguros na gestação?
Penicilinas (penicilina G, ampicilina).
Por que evitar tetraciclinas na gestação?
Causam hipoplasia do esmalte e necrose hepática.
Quais antibióticos devem ser evitados?
Aminoglicosídeos, cloranfenicol, nitrofurantoína, metronidazol (1º tri), trimetoprima + sulfametoxazol.
Qual é o antitérmico de escolha na gestação?
Paracetamol.
Qual anti-hipertensivo é o de escolha na gestação?
Metildopa (250 mg).
Qual é o tratamento padrão ouro para diabetes na gestação?
Insulina. Metformina só em casos específicos.
Qual antitireoidiano pode ser usado na gestação?
Propiltiuracil (PTU).
Para que serve o sulfato de magnésio na gestação?
Prevenir e tratar eclâmpsia.
Corticoides são seguros na gestação?
Sim. Betametasona e dexametasona até 34 semanas.
Qual antidepressivo é seguro na gestação e amamentação?
Amitriptilina, clomipramina, fluoxetina, sertralina.
Quais medicamentos são categoria X? (proibidos)
Talidomida, Isotretinoína, Ribavirina, Metotrexato, Varfarina.
