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PRÉ NATAL Flashcards

1
Q

QUANTAS CONSULTAS PELA OMS?

A

mínimo 6 consultas

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2
Q

consultas X trimestre

A
  • 1 no 1 tri
  • 2 no 2 tri
  • 3 no 3 tri
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3
Q

exames complementares obrigatórios de primeiro trimestre

A
  • HMG
  • TS e FRh
  • coombs ind se Rh-
  • Glicemia em jejum
  • U1 + Uc
  • TR: sífilis ou VDRL
  • TR HIV e anti-HIV
  • HBS-Ag
  • TOXO IgG/IgM
  • anti-HcV
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4
Q

exames de segundo trimestre:

A
  • TOTG 75g se glicemia em jejum NR (24-28s)
  • repetir toxo se IgM/G -
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5
Q

Exames de terceiro trimestre:

A
  • HMG
  • Coombs ind se Rh -
  • glicemia em jejum
  • U1 e UC
  • TR sífilis ou VDRL
  • Anti-HIV
  • sorologia toxo se suscetível
  • sorologia HB (HBSAg)
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6
Q

exames complementares não obrigatórios:

A
  • eletroorese de Hb
  • colpocitologia oncótica se 25-64 anos e necessária
  • EPF se região endêmica ou anemia
  • rastreamento GBS
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7
Q

TOXOPLASMOSE CONGÊNITA
CLINICA

A
  • 70% nascem assintomáticos
  • coriorretinite
  • hidrocefalia
  • meningoencefalite
  • anemia, febre, vomitos
  • hepatoesplenomegalia
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8
Q

TOXOPLASMOSE
paciente suscetível
conuta:

A

repetir a cada 2/3 meses

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9
Q

TOXOPLASMOSE
**IgM + e IgG - **
conduta imediata:

A

inicar o tratamento + solicitar IgA ou repetir IgG em 3s

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10
Q

TOXOPLASMOSE
IgG - após 3 s
conduta

A

suspender o tratamento
e repetir em um mês

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11
Q

TOXOPLASMOSE
IgG + após 3s
conduta

A

permanecer com tratamento

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12
Q

TOXOPLASMOSE
IgG e IgM +
conduta

A

avaliar idade gestacional
- </= 16s: solicitar teste de avidez + tto imediato
- > 16s: tto imediato

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13
Q

alta avidez: significa

A

significa que a infecção tem mais de 4 meses ( >60%)

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14
Q

baixa avidez significa:

A

infeção tem menos que 4 meses, ou seja, a paciente contraiu na gestação

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15
Q

Se > 16s ou < 16s + avidez baixa
conduta

A

investigação fetal

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16
Q

investigação fetal
feita com

A
  • PCR liquido amniótico (16s)
  • USG mensal que avalia alterações estruturais
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17
Q

tratamento
esquema
- < 16 s, independentemente do teste de avidez

A

espiramicina

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18
Q

tratamento
esquema

  • > 16s sem confirmar infecção fetal:
A

inicia com tríplice e solicita investigação fetal

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19
Q

tratamento
esquema
- alteração fetal

A
  • se < 16s = esquema tríplice
  • se > 16 semana = tríplice
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20
Q

tratamento
esquema
- ausencia de alteração fetal

A

retira esquema tríplice e deixa a espiramicina

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21
Q

esquema tríplice

A
  • sulfadiazina
  • pirimetamina
  • acido folinico
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22
Q

RASTREIO PARA GBS É FEITO COM E QUANDO:

A

swab vaginal e retal com 35-37s

23
Q

o swab é valido por até

A

5 semanas

24
Q

Bacteriúria confirmada por urocultura + GBS não contraindica Swab
v ou f

A

F

caso a gestante tenha exame prévio em gestação atual confirmando agente, não ha necessidade de realização da pesquisa

25
Q

MEDICAMENTO PROF GBS:

A

PENICILINA CRISTALINA 5M ATAQUE + 2,5M 4/4H até clampeamento do cordão.

26
Q

esquema alternativo

A

ampicilina

27
Q

DEVERÃO RECEBER PROFILAXIA INTRAPARTO:

4

A
  • gestante com swab + etre 35 e 37s
  • gestante com fator de risco e sem swab
  • gestante com bacteriúria + GBS em gravidez atual
  • gestantes com filhos acometidos por gbs em gestação prévia
28
Q

qual paciente não há necessidade de swab?

A
  • bacteriúria em gestação atual
  • gestantes com filhos acometidos por gbs em gestação prévia
29
Q

FATORES DE RISCO MATERNOS

A
  • bacteriúria prévia na gestação
  • TPP
  • febre materna
  • rpm >/= 18h
  • infecção em parto anterior
30
Q

Gestante com cesárea eletiva, com cultura positiva, sem TP OU RM, não precisam de profilaxia
v ou f

A

verdadeiro

31
Q

gestantes com cultura/swab negativo, com intervalo inferior a 5 semanas, com febre materna, tpp ou rpm devem receber profilaxia?

A

não

32
Q

GANHO DE PESO GESTACIONAL
IMC < 18,5

A

12-18kg

33
Q

**GANHO DE PESO GESTACIONAL
IMC 18,5 - 24,9 **

A

12-14

34
Q

GANHO DE PESO GESTACIONAL
IMC 25 - 29

A

7-15

35
Q

GANHO DE PESO GESTACIONAL
IMC > 30

A

5-9 kg

36
Q

suplementação de ferro em gestantes com hb de:

A

> 11

37
Q

esquema de suplementação:

A

40mg ferro elementar / 200 mg de sf a partir de 20 semanas

38
Q

repor ferro se Hb de:

A

8-11

39
Q

esquema de reposição

A

120-240mg de fe elementar/dia / 200mg sf 3x dia

40
Q

dosar novamente hb em:

A

30/60 dias

41
Q

suplementação de ácido fólico:
inicio

A

antes da concepção

41
Q
A
42
Q

suplementação de ácido fólico:
suspender em

A

12s

43
Q

dose

A

0,4mg/dia

44
Q

vacinas recomendadas:

A
  • H1N1
  • HB
  • DTPA
45
Q

VACINAS NÃO PERMITIDAS

A
  • SARAMPO
  • CAXUMBA
  • VARICELA
  • RUBEOLA
  • BCG
  • TRÍPLICE VIRAL
46
Q

vacina da hepatite B deve ser sempre realizada?

A

sim

47
Q

vacinação da rubéola deve ser realizada na gestação?

A

não

48
Q

DTPA é composta por

A

difteria, tétano e coqueluche

49
Q

gestante não vacinada previamente para Dt
conduta

A

duas doses de dT + 1 dose de dTpa a partir de 20s

50
Q

gestantes vacinadas com uma dose de dT
conduta

A

administrar uma dose de dT e uma dose de dTpa a partir de 20 s (intervalo de 30d)

51
Q

gestantes vacinadas com duas doses de dT
conduta

A

completar esquema com dTpa a partir de 20 semanas

52
Q

gestante com esquema dT completo
conduta

A

aplicar uma dose de dTpa a partir de 20 semanas

53
Q

gestantes com dT completo e que receberam dTpa na gestação anterior
conduta

A

aplicar dose de dTpa com 20 semanas

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