PRÉ NATAL Flashcards

1
Q

QUANTAS CONSULTAS PELA OMS?

A

mínimo 6 consultas

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2
Q

consultas X trimestre

A
  • 1 no 1 tri
  • 2 no 2 tri
  • 3 no 3 tri
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3
Q

exames complementares obrigatórios de primeiro trimestre

A
  • HMG
  • TS e FRh
  • coombs ind se Rh-
  • Glicemia em jejum
  • U1 + Uc
  • TR: sífilis ou VDRL
  • TR HIV e anti-HIV
  • HBS-Ag
  • TOXO IgG/IgM
  • anti-HcV
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4
Q

exames de segundo trimestre:

A
  • TOTG 75g se glicemia em jejum NR (24-28s)
  • repetir toxo se IgM/G -
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5
Q

Exames de terceiro trimestre:

A
  • HMG
  • Coombs ind se Rh -
  • glicemia em jejum
  • U1 e UC
  • TR sífilis ou VDRL
  • Anti-HIV
  • sorologia toxo se suscetível
  • sorologia HB (HBSAg)
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6
Q

exames complementares não obrigatórios:

A
  • eletroorese de Hb
  • colpocitologia oncótica se 25-64 anos e necessária
  • EPF se região endêmica ou anemia
  • rastreamento GBS
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7
Q

TOXOPLASMOSE CONGÊNITA
CLINICA

A
  • 70% nascem assintomáticos
  • coriorretinite
  • hidrocefalia
  • meningoencefalite
  • anemia, febre, vomitos
  • hepatoesplenomegalia
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8
Q

TOXOPLASMOSE
paciente suscetível
conuta:

A

repetir a cada 2/3 meses

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9
Q

TOXOPLASMOSE
**IgM + e IgG - **
conduta imediata:

A

inicar o tratamento + solicitar IgA ou repetir IgG em 3s

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10
Q

TOXOPLASMOSE
IgG - após 3 s
conduta

A

suspender o tratamento
e repetir em um mês

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11
Q

TOXOPLASMOSE
IgG + após 3s
conduta

A

permanecer com tratamento

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12
Q

TOXOPLASMOSE
IgG e IgM +
conduta

A

avaliar idade gestacional
- </= 16s: solicitar teste de avidez + tto imediato
- > 16s: tto imediato

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13
Q

alta avidez: significa

A

significa que a infecção tem mais de 4 meses ( >60%)

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14
Q

baixa avidez significa:

A

infeção tem menos que 4 meses, ou seja, a paciente contraiu na gestação

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15
Q

Se > 16s ou < 16s + avidez baixa
conduta

A

investigação fetal

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16
Q

investigação fetal
feita com

A
  • PCR liquido amniótico (16s)
  • USG mensal que avalia alterações estruturais
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17
Q

tratamento
esquema
- < 16 s, independentemente do teste de avidez

A

espiramicina

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18
Q

tratamento
esquema

  • > 16s sem confirmar infecção fetal:
A

inicia com tríplice e solicita investigação fetal

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19
Q

tratamento
esquema
- alteração fetal

A
  • se < 16s = esquema tríplice
  • se > 16 semana = tríplice
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20
Q

tratamento
esquema
- ausencia de alteração fetal

A

retira esquema tríplice e deixa a espiramicina

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21
Q

esquema tríplice

A
  • sulfadiazina
  • pirimetamina
  • acido folinico
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22
Q

RASTREIO PARA GBS É FEITO COM E QUANDO:

A

swab vaginal e retal com 35-37s

23
Q

o swab é valido por até

24
Q

Bacteriúria confirmada por urocultura + GBS não contraindica Swab
v ou f

A

F

caso a gestante tenha exame prévio em gestação atual confirmando agente, não ha necessidade de realização da pesquisa

25
MEDICAMENTO PROF GBS:
PENICILINA CRISTALINA 5M ATAQUE + 2,5M 4/4H até clampeamento do cordão.
26
esquema alternativo
ampicilina
27
DEVERÃO RECEBER PROFILAXIA INTRAPARTO: ## Footnote 4
- gestante com swab + etre 35 e 37s - gestante com fator de risco e sem swab - gestante com bacteriúria + GBS em gravidez atual - gestantes com filhos acometidos por gbs em gestação prévia
28
qual paciente não há necessidade de swab?
- bacteriúria em gestação atual - gestantes com filhos acometidos por gbs em gestação prévia
29
FATORES DE RISCO MATERNOS
- bacteriúria prévia na gestação - TPP - febre materna - rpm >/= 18h - infecção em parto anterior
30
Gestante com cesárea eletiva, com cultura positiva, sem TP OU RM, não precisam de profilaxia **v ou f**
verdadeiro
31
gestantes com cultura/swab negativo, com intervalo inferior a 5 semanas, com febre materna, tpp ou rpm devem receber profilaxia?
não
32
GANHO DE PESO GESTACIONAL IMC < 18,5
12-18kg
33
**GANHO DE PESO GESTACIONAL IMC 18,5 - 24,9 **
12-14
34
GANHO DE PESO GESTACIONAL IMC 25 - 29
7-15
35
GANHO DE PESO GESTACIONAL IMC > 30
5-9 kg
36
suplementação de ferro em gestantes com hb de:
> 11
37
esquema de suplementação:
40mg ferro elementar / 200 mg de sf a partir de 20 semanas
38
repor ferro se Hb de:
8-11
39
esquema de reposição
120-240mg de fe elementar/dia / 200mg sf 3x dia
40
dosar novamente hb em:
30/60 dias
41
suplementação de ácido fólico: inicio
antes da concepção
41
42
suplementação de ácido fólico: suspender em
12s
43
dose
0,4mg/dia
44
vacinas recomendadas:
- H1N1 - HB - DTPA
45
VACINAS NÃO PERMITIDAS
- SARAMPO - CAXUMBA - VARICELA - RUBEOLA - BCG - TRÍPLICE VIRAL
46
vacina da hepatite B deve ser sempre realizada?
sim
47
vacinação da rubéola deve ser realizada na gestação?
não
48
DTPA é composta por
difteria, tétano e coqueluche
49
gestante não vacinada previamente para Dt **conduta**
duas doses de dT + 1 dose de dTpa a partir de 20s
50
gestantes vacinadas com uma dose de dT **conduta**
administrar uma dose de dT e uma dose de dTpa a partir de 20 s (intervalo de 30d)
51
gestantes vacinadas com duas doses de dT **conduta**
completar esquema com dTpa a partir de 20 semanas
52
gestante com esquema dT completo **conduta**
aplicar uma dose de dTpa a partir de 20 semanas
53
gestantes com dT completo e que receberam dTpa na gestação anterior **conduta**
aplicar dose de dTpa com 20 semanas