ANTICONCEPÇÃO Flashcards
A SEGURANÇA DO ANTICONCEPCIONAL É DADA PELO:
ÍNDICE DE PEARL:
TAXA DE GRAVIDEZ PARA CADA 100 MULHERES EM USO DO DETERMINADO MÉTODO, EM UM ANO
A CONTRAINDICAÇÃO DE MÉTODOS CONTRACEPTIVOS É GUIADA PELOS CRITÉRIOS MÉDICOS DE ELEGIBILIDADE DA OMS, SENDO DIVIDIDOS EM:
- 4.
- CATEGORIA 1 = O MELHOR
- CATEGORIA 2 = LIBERADO COM CAUTELA
- CATEGORIA 3 = CI RELATIVA (UTILIZAR APENAS SE NÃO HOUVER OUTRO MÉTODO 2 OU 1)
- CATEGORIA 4 = CI ABSOLUTA
O MELHOR MÉTODO PARA PACIENTE SEM CONTRAINDICAÇÃO ALGUMA É:
MÉTODO CONTRACEPTIVO INDIVIDUALIZADO + BARREIRA FÍSICA PARA PREVENÇÃO DE DST
MÉTODOS DE PROGESTEROA EXCLUSIVOS:
- MINIPILULA
- PÍLULA DE DESOGESTREL
- INJETAVÉL TRIMESTRAL
- IMPLANTE SUBDÉRMICO (ETONOGESTREL)
- DIU HORMONAL
MINIPILULA
- MECANISMO
- ALTERAÇÃO DE MUCO CERVICAL SEM ANOVULAÇÃO
MINIPILULA
INDICAÇÃO:
ASSOCIADA A ALGUM MÉTODO, COMO POR EXEMPLO
- AMAMENTAÇÃO EXCLUSIVA LIVRE DEMANDA EM AMENORRÉIA, POR ATÉ 6M
PROGESTERONA
EFEITO:
1. muco
2. ovulação
3. endometrio
- ESPESSAMENTO DE MUCO
- ANOVULAÇÃO
- ATROFIA DE ENDOMÉTRIO
CONTRA INDICAÇÃO ABSOLUTA PROGESTERONA (CLASSE IV CRITÉRIOS DE ELEGIBILIDADE OMS)
- CA DE MAMA ATUAL
PROGESTERONA
CONTRAINDICAÇÕES RELATIVAS (CLASSE III - CRITÉRIOS DE ELEGIBILIDADE OMS)
- GRAVIDEZ
- TUMOR HEPÁTICO
- HAS GRAVE
- TEP, TVP, AVE, IAM AGUDOS
MÉTODOS CONTRACEPTIVOS HORMONAIS COMBINADOS:
-PÍLULA
- INJETAVÉL MENSAL
- ANEL VAGINAL
- ADESIVO
MÉTODOS CONTRACEPTIVOS HORMONAIS COMBINADO
- BENEFÍCIOS
- REDUÇÃO DE MOBILIDADE TUBARIA
- MENSTRUAÇÃO PARA CONTROLE DE GRAVIDEZ PELA MULHER
- AUSENCIA DE ESCAPE
- REDUÇÃO DE INCIDENCIA DE CANCER DE OVÁRIO E ENDOMÉTRIO
- REDUÇÃO DO FLUXO MENSTRUAL
- AUMENTA DENSIDADE ÓSSEA
- MELHORA TPM
AÇÃO HORMONAL DO MÉTODO COMBINADO
- estrogenio inibe
- prog inibe
ESTROGÊNIO INIBE FSH
PROGESTERONA INIBE LH
MÉTODO COMBINADO CONTRAINDICAÇÃO ABSOLUTA (CLASSE IV)
- AMAMENTAÇÃO < 6S PÓS PARTO
- CA MAMA
- TABAGISMO > 15 CIGARROS/DIA SE >35 ANOS (SE < 15 CIGARROS E > 35 ANOS - CLASSE III)
- IAM, TEP, TVP, AVC ATUAL OU PRÉVIOS
- RISCO AUMENTADO DE TROMBOSE: COAGULOPATIA, LES SAF+, DOENÇA HEPATICA GRAVE
- ENXAQUECA COM AURA
MEDICAMENTOS QUE INTERFEREM COM O CONTRACEPTIVO COMBINADO
- RIFAMPICINA
- ANTICONVULSIVANTES ( - AC VALPRÓICO)
- O INJETAVÉL MENSAL NÃO É INTERFERIDO
CONTRACEPÇÃO DE EMERGÊNCIA
1. MEDICAMENTO
2. DOSE
3. EFICÁCIA
4. TEMPO MAXIMO
- LEVONOGESTREL
- 1,5MG VO DU
- EM ATÉ 72H
- ATÉ 5 DIAS
DIU DE COBRE MECANISMO DE AÇÃO
- AÇÃO IRRITATIVA
- AÇÃO INFLAMATÓRIA
- AÇÃO ESPERMICIDA
DIU DE COBRE TEMPO DE USO
10 ANOS
DIU COBRE
DESVANTAGENS
- MENORRAGIA
- DISMENORRÉIA
DIU HORMONAL
AÇÃO
AÇÃO LOCAL DA PROGESTERONA, LEVANDO A ESPESSAMENTO DE MUCO E ATROFIA ENDOMETRIAL
CONTRAINDICAÇÃO DIU/SIU:
- ALTERAÇÕES INTRAUTERINAS
- GRAVIDEZ
- SANGRAMENTO UTERINO ANORMAL/INEXPLICADO (SUA)
- CA DE ENDOMÉTRIO
- INFECCÇÃO INTRAUTERINA ATIVA
COLOCAÇÃO DE DIU/SIU PÓS PARTO:
ATÉ 48H OU APÓS 4 SEMANAS
ESTERILIZAÇÃO DEFINITIVA
MUDANÇAS NA LEI
- IDADE 21 ANOS OU 2 OU > FILHOS (CAPACIDADE CIVIL PLENA)
- NÃO NECESSITA ASSINATURA DO CONJUGE
- PERMITIDO NO INTRAPARTO (DESDE QUE 60 DIAS DE DIFERENÇA ENTRE MANIFESTAÇÃO DA VONTADE E PARTO)
LARCs :
LONG ACTION REVERSIBLE CONTRACEPTION
- DIU
- SIU
- IMPLANTE SUDÉRMICO
UTILIZADOS EM PACIENTES (INCLUSIVE ADOLESCENTES) QUE NÃO PRETENDEM ENGRAVIDAR POR LONGOS PERÍODOS.
MÉTODOS HORMONAIS COMBINADOS
EFEITOS ADVERSOS
- ENXAQUECA
- NAUSEAS
- TONTURA
- DOR MAMÁRIA
- REDUÇÃO DE LIBIDO
