DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ

Question 1

DIAGNÓSTICO LABORATORIAL GRAVIDEZ:

Answer 1

BHCG QUALITATIVO

Question 2

quem produz o HCG?

Answer 2

sincício trofoblasto

Question 3

função do HCG

Answer 3

previne a involução do corpo lúteo que produz a progesterona nas primeiras 6 semanas. (após isso, a placenta exerce essa função)

Question 4

HCG quantitativo X qualitativo
detectam:

Answer 4

• quantitativo: quantidade da fração B HCG circulante, as duas frações. Utilizado para diagnosticar gestações precoces, monitorar a progressão da gravidez e avaliar a eficácia do tratamento em casos de gravidez ectópica ou molar. é mais específico
• qualitativo: exame de farmácia. Menos específico, avalia se há HCG no sangue.

Question 5

exame BHCG quantitativo:
quando fica positivo?

Answer 5

• 8-11 dias pós concepção

Question 6

BHCG +
dobra a cada

Answer 6

2-3 dias

Question 7

BHCG É MARCADOR DE ATIVIDADE…

Answer 7

TROFOBLÁSTICA

Question 8

BHCG
pico

Answer 8

60-90 dias (12-14s)

Question 9

BGCH + a partir de quanto?

Answer 9

25mUI/ml

Question 10

qual nível de B-HCG assegura gestação?

Answer 10

> 1000mUI/ml

Question 11

DIAGNÓSTICO CLÍNICO GRAVIDEZ
Se da pelos sinais e sintomas de

Answer 11

• presunção
• probabilidade
• certeza

Question 12

Sintomas de presunção de gravidez:
(6)

“percebidos pela mãe”

Answer 12

• náusea
• vômitos
• fadiga
• sonolência
• polaciuria
• percepção de mov fetais

Question 13

Sinais de presunção: (3)

Answer 13

• Atraso menstrual 10-14d
• aletrações cutaneas
• alterações mamárias

Question 14

sinais de presunção

Alterações cutâneas:

Answer 14

• cloasma
• linha nigra
• estrias

Question 15

sinais de presunção

Alterações mamárias

Answer 15

• Tubérculo de mongomery
• Rede venosa de Haller
• Sinal de Hunter

Question 16

sinais e sintomas de probabilidade estão —— do bebê

Answer 16

sinais e sintomas de probabilidade estão longe do bebê

Question 17

sinais e sintomas de probabildade:
- 3 sinais
- 1 regra
- 2 alterações

Answer 17

• sinal de Hegar
• sinal de Piskacek
• sinal de Nobile-Budin
• Regra de goodel
• alterações cervicais
• alterações de vulva e vagina

Question 18

Sinal de Hegar:

Answer 18

Sensação de separação de colo e corpo uterino ao toque bimanual. Ocorre pela consistência fibroelástica

Question 19

Sinal de Piskacek:

Answer 19

assimetria uterina à palpaçãp pelo crescimento assimétrico do útero após a implantação ovuar.

Question 20

Sinal de Nobile-Budin:

Answer 20

Percepção do fundo de saco vaginal ao toque. Isso ocorre pois o útero gravídico assume forma globosa, ocupando o local.

Question 21

Regra de Goodel:

Answer 21

Amolecimento do colo uterino ao toque vaginal, semelhante ao lábio.

Question 22

Alterações de vulva, vagina e cervical:

Answer 22

• coloração violácea da vulva
• coloração violácea da vagina
• muco cervical em folha de samambaia ao microscopio

Question 23

sinais de certeza:
(3)

Answer 23

• ausculta BCF
• percepção de movimento fetal ou palpação de partes pelo examinador
• sinal de puzos

Question 24

sinal de puzos:

Answer 24

rechaço fetal ao toque

Question 25

AUSCULTA FETAL **idade gestacional e local fetal** - Pinard - Sonar

Answer 25

- Pinard: **acima da cicatriz umbilical, a partir de 18-20s** - Sonar: **acima da ínfise púbica, a partir de 10-12s**

Question 26

USG - melhor avaliação de IG:

Answer 26

USG transvaginal da 6° ate 14° semana

Question 27

se USG diferente DUM > 1S, seguir:

Answer 27

USG

Question 28

o primeiro achado de certeza no USG é:

Answer 28

saco gestacional, ele confirma a gestação

Question 29

qual a primeira estrutura que aparece no USG

Answer 29

saco vitelinico, que desaparece

Question 30

a partir de qual IG o saco gestacional pode estar presente?

Answer 30

4 semanas

Question 31

a partir de quantas semanas DEVE estar presente o saco gestacional?

Answer 31

6 semanas

Question 32

IG < 6s, USG com ausência de saco gestacional **conduta**

Answer 32

aguardar duas semanas e repetir

Question 33

BCF aparece no USG a partir de quantas semanas?

Answer 33

6-7 semanas

Question 34

6S, com saco gestacioal e sem BCF **conduta**

Answer 34

aguardar duas semanas

Question 35

o que é avaliado no USG para cálculo da IG:

Answer 35

CCN

Question 36

a partir de que idade gestacional aparece a placenta no USG

Answer 36

10S

Question 37

Qual o limite discriminatório do BHCG na gestação:

Answer 37

1500mUI/ml - deve haver saco gestacional a partir disso

Question 38

O EXAME DE BHCG PODE TORNAR-SE + ANTES DO ATRASO MENSTRUAL?

Answer 38

SIM, torna-se positivo a partir de 8-11 dias de concepção