pre natal Flashcards
periodo do controle pre natal
-1 consulta : volta 15d
-Ate 28 sem : mensal
-28 a 36 sem : c/15d
-Termo ate o parto: semanal
DX laboratorial
BHCG qualitativo : Falso -
BHCG quantitativo :DOBRA C/ 48 HS até 11 SEM ( pico entre 8 a 10sem )
DX por USG
-4 sem : SG
-6 sem: embriao
-6 a 7 sem : BCF
-11 a 12 SEM : cabeca fetal e placenta
1, 2 ,3 e 4 manobra
-Situacao fetal : longitudinal ou transversa
-posicao fetal
-apresentacao : pelvica, cefalica
-insinuacao fetal
IG para ausculta cardiaca
9 a 12 sem : sonar doppler
16 a 20 sem : PINARD
EXAMES COMPLEMENTARIOS no prenatal
-Sericos: HMG, tipificacao, coombs e GJ
-NAO sericos : urina , urocultura , PAP
-Sorologicos : toxo, hiv, sifilis, HEP B e C, HTLV 1 e 2
-USG obstetrica ( estimar IG )
-USG morfologica : 11 a 13 sem
Imunoglobulina anti D 300 mg IM ( Mae - coombs - com marido + )
- < 28 sem
- Sangramento ou manipulacao intrauterina
- 72 pos parto com RN Rh+ PARA MAE ( FAZ REFORCO)
esquemas de ATB p/ strep B
-P. cristalina 5 m, depois 2,5 m c/ 4 hs ate o parto
-Ampicilina EV 2g , DEPOIS 1 g c/ 4 hs ate o parto
-Nao faz em cesarea eletiva com bolsa integra
anemia ferropiva na gestante
-FE 40 mg dia ( PROFILATICO)
-FE 160 a 200 ( terapeutico)
USG solicitados durante o prenatal
-MORFOLOGICA : ( 11 a 13 ) e ( 20 a 24 sem )
-Dopplervelocimetria: a partir de 26 sem
-Ecocardio: 26 a 28 sem
pre natal de alto risco
->35a e <15a
-IMC >40 ou <18
-Cesarea corporal
-Doencas antes da gestacao
-Drogas licitas
-Intercorrencias durante a gravidez
ACIDO FOLINICO
-PREVINE DEFEITOS DO TUBO NEURAL
-3 M ANTES DE ENGRAVIDAR
dT/ dTpa
-vacina com 2D : 1dTpa ( 20 sem )
-vacina 1D : 1 dT e 1 dTpa
-sem vacina ou desconhecido : 2 dT e 1 dTPA
-Esquema completo com + de 5a da ultima dose: REFORCO com DT, POREM sem tem >20s pode substituir plea DTPA
Gestante RH - com coombs + ( aloimunizada ), conduta alem de pre natal de alto risco
nao faz ANTI D
-Mas se recebeu ANTI D, coombs + até 12 sem , mantem profilaxia pos parto
profilaxia de trombose em gestante com HBPM
-SAF
-Antescedente de trombose ou TEP