PARTO Flashcards
ci absolutas do parto normal
-placenta previa e DPP com feto vivo
-rotura uterina e Vasa previa
-SFA no inicio do parto
-miomectomia previa e cicatriz longitudinal
-prolapso de cordao
-carga de HIV 1000 e Herpes ativa
ci relativas do parto normal
-Macrossomia
-Gestacoes multiplas
-Transverso e Pelvico
-Intercorrencias graves
caracteristicas do periodo de dilatacao
-duracao :12 hs prim e 10hs multipara
-TV c/4 horas
nao fazer na 1 fase do parto
-sem intervencoes antes de dilatacao de 5 cm
-tricotomia
-limpar a vagina
-ocitocina de rotina
-antiespamodicos
caracteristicas do periodo expulsivo
-2 hs em MULTIpara e 3 hs em PRIMAparas
-1h se anestesia
conduta 3 periodo, secundamento ou dequitacao
1-OCITOCINA 10 UN IM
2-tracao do cordao
3-avaliacao da placenta
4-vigilancia da contracao uterina e canal de parto
5-clampeamento do cordao
retencao placentaria
-nao saiu em 30 MIN
-esperar + 30 min
-extracao manual
laceracoes do 3 periodo do parto
A: mucosa
B: musculo perineal
C: esfinter anal externo
D: reto
tipos de loquiacao
-rubra
-FUSCA / sangue claro (3d)
-FLAVA / sangue marrom (10d )
-alba ou amarelada
DX de prolapso de cordao
-desacelaracao repetidas
-BCF <110
-membrana rota
conduta para distocia de ombro
A: AJUDA
L: LEVANTAR AS PERNAS ( MCROBERTS )
E: EXTERNA pressao ( RUBIN )
E: EPSIOTOMIA
R: retirada do braco posterior (jacqueimier)
T: toque p/ manobras internas
A: alterar posicao ( gaskin)
paramentros de BISHOP
-Dilatacao
-Esvaecimento
-Consistencia
-Posicao
-Altura da aprasentacao
bishop é desfavoravel e favoravel
-menor ou igual 6
->6 ( colo amolecido, fino, anterior e pervio)
CI de metodos mecanicos
-RPM
-infeccoes genitais
CI de misoprostol 25mcg vaginal para maturacao
-Trabalho de parto
ci de parto vaginal operatorio
-obito fetal
- < 28 sem
-desproporcao cefalopelvica
caracteristicas cada fase do parto
-1: contracoes e dilatacao total
-2: desprendimento fetal
-3: expulsao da placenta
-4: 1 hora pos parto
pode ser feita cesarea a pedido
SIM, a partir de 39 sem
fase de latencia em primiparas e multiparas
20 hs
14 hs
pontos de referencias segundo variedade de posicao fetal
-cefalica fletida : Lambda ou occipicio
-defletida 1 grau : Bregma e sut. sagital
-defletida 2 grau : Fronte, glabela ou nariz
-defletdia 3 grau: Linha facial e mento
Variedade de posicao para fletidos
-Normal : Occipicio pubica
-ANTI: ESQUE
-HORARIO: DIREITA
-ANT: 45 GRAUS
-POST: 125
-TRANSVERSO : 90
-Ocipicio sacro : 180 graus
Tipos de Forceps
-Piper : pelvico ( cabeca derradeira)
-Kielland : ate 135 e variedades tranversos
-Simpson : alivio, 45 graus, curvatura, tracao
