Präparation, Abformung, PV Flashcards
Welche Vorteile hat die supragingivale Präparation (gegenüber der subgingivalen)?
4
- parodontal günstiger
- bessere Hygiene
- besser abzuformen
- bessere Kontrolle des Kronenrandes möglich
Welche Vorteile hat die subgingivale Präparation?
3
- unsichtbarer Kronenrand
- geringere Kariesanfälligkeit als suprag. Präp ?
- auch bei kurzen klinischen Kronen
Welche Nachteile hat die subgingivale Präparation?
3
- schwierige Abformung der Präparationsgrenze
- Gefahr der Verletzung des Knochens bei Unterschreiten/Nichtbeachten der biologischen Breite
- Schwierige Kontrolle des Randschlusses der Krone
Welche Folgen hat die subgingivale Präparation?
3
- höhere Gingivaindizes Rezession
- Anstieg der Taschentiefe
- Erhöhter Attachmentverlust
Welche Indikation hat die subgingivale Präparation?
6
- kurze klinische Kronen
- subgingivale Karies
- Restaurationsränder
- Höckerfrakturen (Fassung mindestens 1,5 – 2 mm)
- Front- und Seitenbereich bei sichtbarer Gingiva
- Hohe Kariesanfälligkeit bei bestehender Indikation zur Überkronung
Welche Maßnahmen zur gingivaschonenden Präp einer Frontzahnbrücke?
2
- Retraktionsfäden legen
- Assistenz hält mit Heidemannspatel Gingiva zurück
Was tun Sie, wenn Sie Nachbarzähne anschleifen?
3
- zugeben
- polieren
- ggf. versorgen
Wie können Sie den Substanzabtrag bei der Präparation kontrollieren?
4
- Sondenkontrolle
- Blauwachs
- Tiefziehschiene der Ausgangssituation
- Silikon- oder Teilabformung der Ausgangssubstanz
Idealer Präpwinkel, z.B. für Vollgusskrone
- 6-8°
Beim präparieren wurde biologische Breite überschritten, was tun zur Überkronung?
2
- chirurgische Kronenverlängerung
- forcierte KFO- Extrusion
Biologische Breite…
2
- soll bei subgingivaler Präp beachtet werden
- wenn unterschritten > chir. Kronenverlängerung
Was ist die biologische Breite?
- Abstand zwischen Restaurationsrand bis Limbus alveolaris/Sulcus des Saumepithels bis Limbus alveolaris
- beträgt 2-3 mm, an Papillen 5 mm
- verhindert die Auflockerung des Zahnhalteapparats und Migration von Bakterien
Was beachten sie bei der Präparation?
- 50 ml/min Wasserkühlung
Womit präparieren Sie?
- roter/grüner Diamant, rotes WS
Wie können Sie einen zu präparierenden Zahn schützen?
6
- schonender Abtrag
- Wasserkühlung 50 ml/min
- Wenig Druck
- Konisch beschleifen (falsch parallel beschleifen)
- dichtes PV anfertigen
- Touchierung mit CHX (falsch mit Flourid)
Wodurch kann es bei der Präparation zur Pulpaschädigung kommen?
5
Trauma im klassischen Sinne:
> durch Erhitzung beim präparieren, insbes. in Verbindung mit Druck und Vibration
> durch extreme Austrocknung des Dentins
> Pulpa aperta
> okklusales Trauma
Was tun sie, um eine subgingivale Präparation besser abformen zu können?
3
- interne Gingivektomie
- Retraktionsfäden
- Retraktionspaste
Wozu dient der Retraktionsfaden?
2
- bessere Darstellung der Präpgrenzen bei epi- und subgingivaler Präparation
- Schutz der Gingiva
Was müssen Sie beachten, wenn Sie den Retraktionsfaden (in Orbat getränkt) aus dem Sulkus herausgezogen haben?
2
- Erstabformung sicher und mit viel Druck reponieren
- Zahn und Gingiva sorgfältig absprühen und trocknen
Was ist die Doppelfadentechnik?
- erst dünnen Faden in den Sulcus und dann darüber den dickeren Faden einbringen
Was tun sie, wenn sie versehentlich die Pulpa eröffnen?
3
- CHX- Pellet (steril) auf blutende Pulpa
- Kofferdam legen
- Assistenten rufen
Wie sollte eine Kronenpräparation aussehen, damit man eine gute Retention hat?
4
- nicht grazil, keine scharfen Kanten, keine Unterschnitt
- steiler Präpwinkel
- große Rauhigkeit
- große Fläche
Welche Präparationsform wählen Sie bei einer Frontzahnkrone, wenn der Patient eine hohe Lachlinie hat?
- subgingivale Stufe
Was gehört zur Präparation für einen Stiftaufbau?
3
- Gegenschrägung
- (Kanalinlay)
- Stiftbohrung
