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Prothetik > Kronen, Brücken, Stifte > Flashcards

Kronen, Brücken, Stifte Flashcards

1
Q

Worauf ist bei der Entfernung einer VMK- Krone zu achten?

5

A
  • Schutz der Gingiva
  • Schutz der Augen des Patienten
  • Schutz vor Verschlucken
  • Krone dem Patienten aushändigen, weil sie sein Eigentum ist
  • mit Kronentrenner entfernen
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2
Q

Indikation für Überkronung!

7

A
  • grundsätzlich, wenn der Zahn nicht durch andere konservierende Mittel wiederherzustellen ist
  • Abrasion
  • Zerstörung
  • Bisshebung
  • Stellungskorrektur
  • Brückenpfeiler
  • Ästhetische Gründe
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3
Q

Wie weit sollte man die Aufbaufüllung bei einer Kronenpräparation fassen?

A
  • 1,5 – 2 mm, mind. 1 mm
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4
Q

Nennen Sie Gründe für einen Sensibilitätsverlust nach Überkronung!
6

A
  • (toxische Zemente)
  • falsche Einschätzung des Pulpenzustandes
  • temporäre Versorgung, die eine Infektion zur Folge hat
  • Bakterielle Infektion (Microleakage)
  • Zu geringe Restdentinstärke
  • Grad der Vorschädigung der Pulpa (Karies, Abrasion, Usuren, Altersveränderungen)
  • Präparationstrauma
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5
Q

Woran kann es liegen, dass der Patient nach dem Einsetzen der Krone Schmerzen hat?
5

A
  • Zementreste im Sulcus
  • Okklusales Trauma
  • Präparationstrauma
  • Pulpitis
  • Rezessionen und freiliegende Zahnhälse
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6
Q

Was passiert, wenn im Sulcus Zementreste zurückbleiben?

4

A
  • Abfluss der Sulcusflüssigkeit ist behindert > Entzündung > Schmerzen
  • Da es ein Fremdkörper ist, kann es eingekapselt werden und es entsteht ein Abszess
  • Pus kann aus dem Sulcus treten
  • Evtl. Schädigung des Parodontes
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7
Q

Wie muss die Silikonprobe (Xantopren) aussehen?

A
  • das Xantopren muss überall gleichmäßig dünn sein und am Kronenrand sollte es durchgedrückt sein
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8
Q

Was ist der wichtigste Bereich einer Xantoprenprobe und wie sollte dieser aussehen?

A
  • Kronenrand (er sollte möglichst gleichmäßig durchgedrückt sein)
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9
Q

Wie kontrolliert man die Passgenauigkeit einer Krone auf dem präparierten Stumpf am Patienten?

A
  • Gusscheck und Silikonprobe mit Xantopren
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10
Q

Welche Möglichkeit für eine zahnfarbende Versorgung eines subgingival liegenden, nicht trocken zu bekommenden Kavitätenrand?
2

A
  • VMK- Krone

- Zirkonoxid (mit Harvard oder adhäsiv eingesetzt)

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11
Q

Versorgungsmöglichkeiten bei Restbezahnung von 33 – 43!

4

A
  • PU- MG
  • Teleskope auf 33/43 mit PU- MG
  • Implantatgetragene Brücken
  • Kronenblock mit T- Geschiebe
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12
Q

Wie versorgt man eine Ein- Zahn- Lücke?

A
  • Lückenschluss per KFO
  • Brücke
  • Implantat
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13
Q

Was machen Sie, wenn ihr Patient angibt, die Krone an 46 sei bei einer UK Bewegung nach links zu hoch?

A
  • Mediotrusionsfacette der Krone reduzieren
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14
Q

Sie gliedern eine Krone an Zahn 26 ein. Wenn der Patient den UK nach rechts schiebt, treten Störkontakte auf. Was tun Sie?

A
  • Mediotrusionsfacette der Krone einschleifen
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15
Q

Was machen Sie, wenn der Rand ihrer Krone zu kurz ist?

4

A
  • Anfinieren
  • ggf. neu machen
  • Reste vom provisorischen Zement entfernen
  • Xantoprenprobe
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16
Q

Wie können Sie die Friktion einer zu kurzen klinischen Krone bei der Präparation erhöhen?
3

A
  • Präpgrenzen subgingival setzen
  • Chirurgische Kronenverlängerung
  • Aufbaufüllung, Hilfskästen okklusal, Retentionsrillen
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17
Q

Nennen sie 3 Gründe für Sensibilitätsverlust nach Überkronung!

A
  • Präptrauma, Zementübersäuerung, Dentin zu stark ausgetrocknet
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18
Q

Behandlungsablauf Zementieren mit Frozen- slap- Technik!

A

Kalte Glasplatte zum Anrühren des Zementes, dadurch längere Verarbeitungszeit; man kann mehr Pulver einrühren und hat dadurch geringere Säureabgabe

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19
Q

Womit desinfizieren sie den Zahnstumpf vor Einsetzen einer Krone?

A
  • CHX

- H2O2

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20
Q

Wie bereitet man präparierte Zähne vor und was muss man besonders beachten?
3

A
  • Reinigung mit Ultraschall (kein provisorischer Zement mehr auf Zahnstumpf)
  • Desinfizieren des Zahnstumpfes
  • Trocken halten
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21
Q

Worüber muss man den Patienten nach dem Einsetzen des Ersatzes aufklären?

A

Evtl. Aufbissempfindlichkeit oder extrem sensibel, bei Brücke Reinigung des Zwischengliedes erklären

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22
Q

Womit/wie entfernt man eine Brücke?

5

A
  • Bridge remover
  • auftrennen
  • Hirtenstab
  • Zauberzange
  • Kronentrenner
23
Q

Was tun Sie, wenn Ihr Patient die Brücke verschluckt hat?

3

A
  • Notarzt rufen
  • ihn in die Poliklinik begleiten (möglichst im Sitzen)
  • ihm raten, Sauerkraut zu essen
24
Q

Sie haben gestern eine Brücke eingesetzt, heute stellt sich der Patient mit Schmerzen vor. Was könnten die Ursachen sein?
5

A
  • Zementreste
  • Überstehende Kronenränder
  • Rezessionen und freiliegende Zahnhälse
  • Präparationstrauma
  • Druckstelle (Brückenglied)
25
Q

Wie gestalten Sie das Brückenglied nicht im sichtbaren Frontzahnbereich?
2

A
  • Schwebeglied
  • Sattelglied
    (SONDERN: Versetzte Herzform)
26
Q

Welche Arten von Brücken gibt es?

7

A
  • Endpfeilerbrücken
  • Geteilte Brücken
  • Gingival gelagerte Brücken
  • Mehrspannige Brücken
  • Freiendbrücken
  • Labial verankerte Brücken (= Kupplungsbrücke)
  • Abnehmbare Brücken
27
Q

Wie kontrollieren Sie die approximale Beziehung des festsitzenden ZE?

A
  • auf einem ungesägten Modell

- mit Zahnseide

28
Q

Wann würden Sie eine Brücke provisorisch eingliedern?

4

A
  • bei implantatgetragenen Brücken
  • bei unklarem Pulpazustand
  • wenn evtl. noch etwas geändert werden soll, wie z.B. die Farbe
  • bei Schmerzen an Pfeilerzähnen
29
Q

Wie versorgen Sie am besten gekippte Pfeilerzähne?

A

Geteilte Brücke/Kupplungsbrücke, evtl. Endo; Krone + MG

30
Q

Wie beurteilen Sie auf Röntgenbildern die Wertigkeit von Pfeilerzähnen?
3

A
  • Kronen-Wurzel-Verhältnis
  • Knochenangebot
  • Anzahl und Lage der Wurzeln
31
Q

Nachteile eines sattelförmig aufliegenden Zwischenglieds!

2

A
  • Konkave Basalfläche ist bei festsitzenden Brücken nicht mit Zahnseide reinigbar
  • Kontaktekzem
32
Q

Sie planen eine Brücke von 34, 35 auf 38. Was ist zu beachten?
2

A
  • Deformation der UK-Spange
  • gezielte okklusale Reduktion, da Stützzone verloren geht
  • Einschubrichtung
33
Q

Wo wird ein Geschiebe bei geteilten Brücken angebracht?

A

Extrakoronal; am schwächeren Zahn

34
Q

Welche Stiftabbauten kennen Sie?

5

A
  • konisch
  • konisch- zylindrisch
  • zylindrisch
  • individuell gegossen
  • glasfaserverstärkter Kunststoffaufbau
35
Q

Welche Arten von Stiftsystemen kennen Sie?

3

A
  • Parapost
  • CM-System
  • Endofix P
36
Q

Indikation für Stiftaufbau

4

A
  • Ersatz der klinischen Krone
  • Stellungskorrektur
  • Zerstörte Krone > als Retention
  • Bei Zerstörung von mehr als 2/3 der klinischen Krone
37
Q

Beschreiben Sie das Vorgehen beim Einzementieren eines gegossenen Stiftes mit der Adhäsivtechnik mit Panavia 2 B!

A

Sandstrahlen der Restauration mit Aluminium-Pulver, mit Ultraschall reinigen, dann Primer auf Dentin auftragen und lichthärten; Paste A+B auf Restauration

38
Q

Beschreiben sie die Aufgabe endodontischer Stifte!

2

A
  • bilden den Kern der Wurzelfüllung

- Verankerung des plastischen oder gegossenen Aufbaus bei weitgehend zerstörter klinischer Krone

39
Q

Nach welchen Kriterien richtet sich die Auswahl des endodontischen Stiftes bezüglich Größe, Länge und Form?
3

A
  • Länge: zweifache Wurzelhöhe
  • Form: rund bei konfektionierten, oval bei individuellen Stiften
  • Größe: maximal so groß, dass noch mindestens 1mm Dentin übrig bleibt
40
Q

Ein Patient hat im Notdienst den PV- Stiftaufbau an Zahn 12 durch einen Unfall verloren. (Stiftaufbau ist jetzt unbrauchbar). Wie gehen sie vor?

A

Wenn Zahn frakturiert, Extraktion, ansonsten neuer Aufbau

41
Q

Perforation mesiale Wurzel 46 bei Stiftbohrung- Differentialtherapie
3

A
  • Extraktion und Brücke
  • Extraktion und Implantat mit Krone
  • MTA mit Wurzelfüllung und abwarten
42
Q

Möglichkeiten Wurzelaufbau für einen annähernd dekaptierten Zahn 13!
3

A
  • individuell gegossen
  • geschraubt
  • konfektionierter Faserstift mit Compositeaufbau
43
Q

Kombination von Stiftsystemen und Zemente. Was stimmt?

A
  • Glasfaser und Panavia
44
Q

Muss ein wurzelgefüllter Zahn mit einem Stiftaufbau versorgt werden? Begründung

A
  • nein, wenn er noch genug Stabilität aufweist nicht
45
Q

Wann kann auf eine Versorgung durch einen Stiftaufbau bei Überkronung von wurzelgefüllten Zähnen verzichtet werden?

A
  • Wenn der Zahn stabil genug ist und genug Restsubstanz vorhanden ist
46
Q

Vorgehen bei einem individuellen Stiftaufbau beschreiben (direkt und indirekt)

A
  • Pattern Resin oder Palavit = direkt

- Indirekt = Abformmaterial > Labor Doppelmischabdruck

47
Q

Wann sollte ein endodontisch behandelter Zahn mit einem Stiftaufbau versorgt werden?
4

A
  • Ersatz der klinischen Krone
  • Stellungskorrektur
  • Zerstörte Krone > als Retention
  • Bei Zerstörung von mehr als 2/3 der klinischen Krone
48
Q

Welche Stifte gibt es bei dem Parapost- System und wann werden Sie angewendet?
3

A
  • Zylindrische Stifte
  • Vorteil: hohe Retention
  • Nachteil: Wurzelschwächung (hohe Substanzverlust im apikalen Drittel)
49
Q

Zahn 36 weist eine Perforation in der mesialen Wurzel nach WF auf. Nennen Sie 3 Behandlungsalternativen zum weiteren Vorgehen zur definitiven Versorgung!
3

A
  • Extraktion und Brücke
  • Extraktion und Implantat mit Krone
  • Hemisektion mit Krone
  • WSR, wenn Perforation apikales Drittel  MTA + WF neu
50
Q

Wie kann man bei einer Stiftversorgung den WK vor bakterieller Entzündung schützen?
6

A
  • KD anlegen
  • Alte Füllungen oder Kronen vorher entfernen
  • Vollständig exkavieren
  • Sterile Instrumente benutzen
  • Apikale WF suffizient
  • Keine apikalen Veränderungen
51
Q

Welches Herstellungsverfahren bei geteilten Stiftaufbauten?

A
  • individuell indirekt
52
Q

Was ist ein Kanalinlay?

A
  • Verdrehschutz beim Stiftaufbau; Frakturprophylaxe
53
Q

Womit desinfizieren Sie den WK vor dem Einzementieren eines Stiftaufbaus?

A
  • Alkohol
54
Q

Was verstehen Sie unter einem halbkonfektionierten Aufbau aus Metall?

A
  • konfektionierter Stift, an den ein individuell modellierter Aufbau angegossen wird

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