ppt 4 Flashcards

1
Q

o que é Mastites

A
  • Alterações inflamatórias inespecíficas raras * Comum durante a lactação, no período pós-parto
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2
Q

que tipos de mastites existem

A

aguda, cronica e granulamentosa-

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3
Q

fisicamente o que é a mastite e sintomas

A
  • Lesão palpável associada a dor e vermelhidão local
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4
Q

a mastite pode se ruma inflmaçao aguda ou cronica quais as diferenças

A
  • Inflamação aguda: manchas de sangue ou secreção mamilar purulenta
  • Inflamação crónica: lesões de massa mal definidas
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5
Q

o que acontece se for mastite localizada

A
  • Pode tornar-se localizada, levando à formação de um abcesso
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6
Q

o que é igual tanto mastite aguda como abcessos

A

 Tanto a mastite aguda quanto os abcessos podem imitar o carcinoma da mama

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7
Q

o que causa a mastite aguda

A

 Staphylococcus e Streptococcus são as principais causas

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8
Q

achados citologicos da mastite aguda

A

 Achados citológicos
 Celularidade variável
 Grupos ocasionais de células ductais com núcleo aumentado e nucléolo proeminente
 Células inflamatórias, principalmente neutrófilos, histiócitos e restos celulares

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9
Q

aspirado da mastite aguda

A

 Aspirado: espesso, purulento esbranquiçado ou amarelado

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10
Q

o que é Mastite crónica

A

 Sequela da mastite aguda e é associada a ectasia ductal

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11
Q

 Achados citológicos
da mastite cronica

A

 Neutrófilo são substituídos por linfócitos, plasmócitos, fibroblastos e tecido de granulação
 Detritos abundantes

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12
Q

causa da – MASTITE GRANULOMATOSA

A

desconhecida mts das vezes mas pode ser secundaria a lesoes

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13
Q

a mastite granulamatosa pode ser secundaria a quais doenças

A

 Pode ser secundária a: doenças infeciosas (tuberculose, micobactérias), doenças fúngicas, reações a corpos estranhos (suturas, ruturas de implantes) ou sarcoidose

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14
Q

achados da mastite granulamentosa

A

 Achados citológicos
 Agregados de histiócitos epitelioides com núcleos em forma de rim ou alongados
 Células gigantes multinucleadas de tipo corpo estranho
 Infiltrado inflamatório crónico, com predomínio de linfócitos e plasmócitos
 Presença de necrose de células de Langerhans  sugerem tuberculose
 Raros grupos de células ductais

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15
Q

como surge a ESTEATONECROSE

A
  • Maioria dos casos resulta de um trauma
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16
Q

sintomas e aspeto da ESTEATONECROSE

A
  • Massa fixa, firme e dolorosa benigna, que se confunde com um tumor maligno
     Apresenta calcificações secundárias à necrose o que, na mamografia, pode ser confundido como carcinoma
  • Em alguns casos apresenta retração cutânea
17
Q

diagnostico diferencial da ESTEATONECROSE

A

 Carcinoma mamário
 Mastite granulomatosa

18
Q

achados da ESTEATONECROSE

A

 Amostras hipocelulares
 Fragmentos de tecido adiposo degenerado
 Histiócitos espumosos
 Células gigantes multinucleadas
 Fundo sujo e granular
 Histiócitos com hemossiderina (indicativo de sangramento)
 Raros grupos de células ductais

19
Q

o que é ABCESSO RETROAUREOLAR

A

Doença inflamatória crónica.
* Caracterizada pela formação de um abscesso na base do mamilo

20
Q

pode progredir para o que o ABCESSO RETROAUREOLAR

A
  • Pode progredir para a formação de fístulas e cicatrização parcial
21
Q

causa do ABCESSO RETROAUREOLAR

A
  • Possível causa:
    ➢Metaplasia de células epiteliais do ducto lactífero.
    ➢Tampões de queratina causam obstrução dos ductos, levando à sua
    dilatação, ruptura e inflamação do estroma adjacente.
22
Q

Diagnóstico diferencial:
ABCESSO RETROAUREOLAR

A

➢Rotura de quisto epidermoide (normalmente localizado numa região
periférica da mama, não relacionada com o mamilo)

23
Q

ABCESSO RETROAUREOLAR

A

 Amostras hipercelulares
 Neutrófilos, linfócitos e histiócitos estão presentes
 Células pavimentosas anucleadas (escamas): coram de azul pela MGG quando são queratinizadas
 Células paraqueratóticas (queratinizadas)
 Tecido de granulação
 Cristais de colesterol
 Células gigantes multinucleadas de corpo estranho (envolvendo as células pavimentosas)

24
Q

o que é a ectasia ductal

A

Lesão benigna.
* Caracteriza-se pela dilatação dos ductos
devido à secreção de macrófagos.

25
Q

achados dos ectasia ductal

A

 Fundo sujo com material amorfo
 Abundantes macrófagos espumosos e PMN
 Histiócitos multinucleados
 Ocasionais agregados de células ductais em monocamada
 Estruturas delicadas laminares de significado desconhecido  Liesegang rings

26
Q
  • Dois tipos de hiperplasia ductal:
    como se distingue
A

Hiperplasia ductal
* Distinguem-se 2 tipos de hiperplasia ductal
 Sem atipia
 Celularidade moderada a abundante
 Grupos de células em monocamada ou com algum grau de desorganização
 Sobreposição nuclear
 Aglomerados ramificados em arranjo pseudopapilar
 Com atipia
 Núcleos ligeiramente hipercromáticos
 Nucléolos múltiplos e proeminentes
 Anisocariose e pleomorfismo
 Células mioepiteliais
 Mistura de grupos de monocamada e grupos com aglomeração e sobreposição nuclear
 Algumas células isoladas

27
Q

o que é GINECOMASTIA

A
  • Lesão benigna mais comum na mama masculina.
28
Q

aspeto da GINECOMASTIA

A
  • Aumento da mama, difuso ou nodular e frequentemente bilateral
29
Q

achados GINECOMASTIA

A

Celularidade baixa, moderada ou alta
➢Grupos coesos de células ductais benignas
➢Células mioepiteliais
➢Núcleos redondos ou ovais com alguma
sobreposição, pleomorfismo e anisocariose
➢Citoplasma escasso
➢Fundo com núcleos nús
➢Pequenos fragmentos de estroma pouco celulares