PP Conjonctivite Flashcards
Conjonctivite allergique Inflammation \_\_\_ se limitant à la surface conjonctivale La réaction est secondaire à l’exposition de la surface oculaire aux \_\_\_ Les allergènes interagissent avec les \_\_\_ présent sur \_\_\_ présents dans l’oeil et provoquent la réaction.
Conjonctivite allergique
Inflammation bilatérale se limitant à la
surface conjonctivale
La réaction est secondaire à l’exposition
de la surface oculaire aux allergènes de
l’environnement
Les allergènes interagissent avec les IgE
présent sur les mastocytes présents dans
l’oeil et provoquent la réaction.
Conjonctivite allergique Les mastocytes relâchent de\_\_\_, \_\_\_, \_\_\_, \_\_\_ et cytokines Activation des récepteurs H1 et H2 par l’histamine ◦ Vasodilatation ◦ Infiltration des \_\_\_ et \_\_\_
Conjonctivite allergique
Les mastocytes relâchent de l’histamine,
leucotriène, protéases, facteur d’activation
plaquettaire et cytokines
Activation des récepteurs H1 et H2 par
l’histamine
◦ Vasodilatation
◦ Infiltration des éosinophiles et neutrophiles
Intermittent
◦ ???
Persistant
◦ ???
Intermittent
◦ ≤ 4 jours / semaine ou ≤ 4 sem. consécutives
Persistant
◦ > 4 jours / semaine ou > 4 sem. consécutives
Conjonctivite allergique Légère ◦ Symptôme \_\_\_ nuisible, ◦ \_\_\_ sur la vision ◦ \_\_\_ avec la scolarité ou le travail ◦ \_\_\_ avec les activités quotidiennes Modérée (1-3 items) et Sévère (4 items) ◦ Symptômes \_\_\_ ◦ \_\_\_ sur la vision ◦ \_\_\_ avec la scolarité ou le travail ◦ \_\_\_ à faire les activités quotidiennes
Légère
◦ Symptôme non nuisible,
◦ Absence d’effet sur la vision
◦ N’interfère pas avec la scolarité ou le travail
◦ N’interfère pas avec les activités quotidiennes
Modérée (1-3 items) et Sévère (4 items)
◦ Symptômes dérangeants
◦ Effet sur la vision
◦ Interfère avec la scolarité ou le travail
◦ Difficulté à faire les activités quotidiennes
Classé symptômes conjonctivite allergique dans fréquent, peu fréquent ou rare.
Larmoiement Sensation de brûlure OEdème conjonctivale (chémosis) Atteinte de la cornée Vision brouillée Démangeaison Cercles noirs sous l’oeil
Fréquent Démangeaison Larmoiement Sensation de brûlure OEdème conjonctivale (chémosis)
Peu fréquent
Vision brouillée
Cercles noirs sous l’oeil
Rare
Atteinte de la cornée (on réfère au médecin si c’est le cas)
Conjonctivite infectieuse
◦ \_\_\_ bien que peut \_\_\_\_ yeux ◦ Sécrétion \_\_\_ ou \_\_\_ ◦ Lymphadénopathie préauriculaire ◦ \_\_\_ d’infection respiratoire ◦ Durée \_\_\_ ◦ Contagieux ◦ Initiation \_\_\_ avec l’exposition à un allergène
Conjonctivite infectieuse ◦ Unilatérale bien que peut s’étendre aux 2 yeux ◦ Sécrétion muqueux ou verdâtre ◦ Lymphadénopathie préauriculaire ◦ Présence d’infection respiratoire ◦ Durée limitée ◦ Contagieux ◦ Initiation ne coïncide pas avec l’exposition à un allergène
Kérato-conjonctivite vernale
◦ Représente 0,5% des allergies oculaires
◦ Prurit oculaire (Uni /bi) latérale? intense +
photophobie
◦ Arrive au ___
◦ Déclencheur souvent ___
Exemples déclencheurs : ___
Affecte plus souvent les ___ en âge ___
Facteur génétique et environnementale
Papille géante sur la conjonctive tarsale
Kérato-conjonctivite vernale
◦ Représente 0,5% des allergies oculaires
◦ Prurit oculaire bilatérale intense +
photophobie
◦ Arrive au printemps
◦ Déclencheur souvent non allergique
Poussière, vent, lumière éblouissante, température
chaude, effort physique
Affecte plus souvent les garçons en âge pubère (11
à 13 ans)
Facteur génétique et environnementale
Papille géante sur la conjonctive tarsale
Blépharoconjonctivite de contact
◦ Réaction immunitaire de type \_\_\_ ◦ Secondaire à l’exposition à un allergène Cosmétique Agent \_\_\_ Agent \_\_\_ Médicament ◦ Symptômes cliniques Prurit, brûlure Paupières ont une apparence \_\_\_\_ et \_\_\_
Blépharoconjonctivite de contact ◦ Réaction immunitaire de type IV ◦ Secondaire à l’exposition à un allergène Cosmétique Agent de conservation Agent antimicrobien Médicament ◦ Symptômes cliniques Prurit, brûlure Paupières ont une apparence eczémateuse et érythémateuse
Conjonctivite papillaire géante
◦ N’est pas un \_\_\_\_, mais plutôt le résultat d’une \_\_\_ chronique ◦ Affecte les porteurs de \_\_\_, et ceux ayant du matériel de suture ou des prothèses oculaires. ◦ Symptômes: prurit intense, diminution de la tolérance au lentille cornéenne, vision brouillée, \_\_\_ de la production de mucus.
Conjonctivite papillaire géante
◦ N’est pas un phénomène allergique, mais
plutôt le résultat d’une irritation mécanique
chronique
◦ Affecte les porteurs de lentille cornéenne, et
ceux ayant du matériel de suture ou des
prothèses oculaires.
◦ Symptômes: prurit intense, diminution de la
tolérance au lentille cornéenne, vision
brouillée, augmentation de la production de
mucus.
Xérophtalmie ◦ Lié à la \_\_\_ ◦ Symptômes : Sensation de \_\_\_ Fatigue oculaire Brûlure et prurit Photophobie et vision brouillée Légère rougeur de la conjonctive
◦ Symptômes ___ en fin de journée
Xérophtalmie ◦ Lié à la sécheresse oculaire ◦ Symptômes : Sensation de corps étranger Fatigue oculaire Brûlure et prurit Photophobie et vision brouillée Légère rougeur de la conjonctive ◦ Symptômes se détériorent en fin de journée
Parmi les conjonctivites, laquelle peut montrer tous ces symptômes:
Fréquent Démangeaison Larmoiement Sensation de brûlure OEdème conjonctivale (chémosis) Peu fréquent Vision brouillée Cercles noirs sous l’oeil Rare Atteinte de la cornée
Conjonctivite allergique
Parmi les conjonctivites, laquelle peut montrer tous ces symptômes:
◦ Unilatérale bien que peut s’étendre aux 2
yeux
◦ Sécrétion muqueux ou verdâtre
◦ Lymphadénopathie préauriculaire
◦ Présence d’infection respiratoire
◦ Durée limitée
◦ Contagieux
◦ Initiation ne coïncide pas avec l’exposition à
un allergène
Conjonctivite infectieuse
Parmi les conjonctivites, laquelle peut montrer tous ces symptômes:
◦ Prurit oculaire bilatérale intense +
photophobie
◦ Arrive au printemps
◦ Déclencheur souvent non allergique
Kérato-conjonctivite vernale
Parmi les conjonctivites, laquelle peut montrer tous ces symptômes:
◦ Se développer généralement chez les 20 à 50
ans.
◦ Symptômes : prurit, brûlure et larmoiement
plus sévère que la conjonctivite allergique
◦ Symptômes cutanée ressemblant à de
l’eczéma affectant l’oeil et la paupière
◦ Généralement présent toute l’année et peut
être exacerbée de façon saisonnière ou des
déclencheurs (animaux, etc.)
Kérato-conjonctivite atopique
Parmi les conjonctivites, laquelle peut montrer tous ces symptômes:
Symptômes cliniques
Prurit, brûlure
Paupières ont une apparence eczémateuse et
érythémateuse
Blépharoconjonctivite de contact
Parmi les conjonctivites, laquelle peut montrer tous ces symptômes:
Symptômes: prurit intense, diminution de la
tolérance au lentille cornéenne, vision
brouillée, augmentation de la production de
mucus.
Conjonctivite papillaire géante
Kérato-conjonctivite atopique ◦ Se développer généralement chez les \_\_\_ ans. ◦ Symptômes : prurit, brûlure et larmoiement plus \_\_\_ que la conjonctivite allergique ◦ Symptômes cutanée ressemblant à de \_\_\_ affectant l’oeil et la paupière ◦ Généralement présent \_\_\_ et peut être \_\_\_de façon saisonnière ou des déclencheurs (animaux, etc.)
Kérato-conjonctivite atopique
◦ Se développer généralement chez les 20 à 50
ans.
◦ Symptômes : prurit, brûlure et larmoiement
plus sévère que la conjonctivite allergique
◦ Symptômes cutanée ressemblant à de
l’eczéma affectant l’oeil et la paupière
◦ Généralement présent toute l’année et peut
être exacerbée de façon saisonnière ou des
déclencheurs (animaux, etc.)
Parmi les conjonctivites, laquelle peut montrer tous ces symptômes:
Symptômes : Sensation de corps étranger Fatigue oculaire Brûlure et prurit Photophobie et vision brouillée Légère rougeur de la conjonctive ◦ Symptômes se détériorent en fin de journée
Xérophtalmie
Quelle conjonctivite reste t’il dans les possibilités si parmi les symptômes il y a de la sécrétion (=/= larmoiements)?
Kérato-conjonctivite vernale
Quelles sont les deux conjonctivites qu’il est le plus fréquent d’avoir des troubles visuels?
+++ : Kérato-conjonctivite atopique
++ : Kérato-conjonctivite vernale
Quelle conjonctivite a toujours une histoire atopique?
Kérato-conjonctivite atopique
fréquent pour conjonctivite allergique