Posture Flashcards
Définition de la posture :
Organisation des segments corporels à un moment donné
Pourquoi s’attarder à la posture de qqun?
Dépister un déséquilibre musculaire
C’est quoi la posture idéal?
y’en a pas vraiment
Il n’y a pas de posture idéal, mais des _ et _
Préférables
Confortables
Travail musculaire minimal
V ou F
Les activations musculaires mêmes faibles provoquent des troubles musculosquelettique (TMS) à la longue
Vrai
Pourquoi il faudrait changer de posture souvent? (3)
- moins de pression intra-articulaire, car déplacement du liquide synovial.
- Les engourdissements bloque les afférences
- Déplacer les points de pressions sur fibres musculaires
À quel fréquence il faudrait changer de posture?
- Changer 7x/minutes
Donc, à toutes les 8 secondes
3 plan d’observation de la posture
Fontal de face
Frontal de dos
Sagital
L’alignement sagital doit passeer par 6 points :
Oreillle
Acromion (sur omoplate mais s’accorde clavicule)
CM
Hanche
Genou
Cheville
Si le CM n’est pas su la ligne de gravité, l se passe quoi?
On doit bouger un segment pour rester en ééquilibre
Quels muscles/ligaments sont impliqués dans le positionnement de l’articulation antlanto-occipitale (4)
ligament nuchal
longissimus
Trapèze sup
splénius
Quel ligament est impliqués dans le positionnement des colonnes cervicales et lombares
Ligament longitudinal antérieur
Quels ligaments/muscles sont impliqués dans le positionnement de la colonne thoracique
- Ligament longitudinal Postérieur
- Érecteur du rachis (Épineux du thorax - ilio-costal - longissimus thoracique)
Quels ligaments sont impliqués dans le positionnement de l’articulation sacro-iliaque
ligament sacroépineux et sacrotubérals
Quels ligaments/muscles sont impliqués dans le positionnement des hanches
ligament iliofémoral
iliopsoas
Quels ligaments/muscles sont impliqués dans le positionnement des genoux
Le genou ne peut pas être derrière, donc un peu devant ligne gravité
On doit balancer le reste du corps vers l’arrière (processus naturelle et non conscient)
L’interaction entre le mouvement d’un segment et la réaction des autres segments – incidence sur le reste, voir de manière globale
Pas besoin de connaitre le nom des muscles étirés dans une position pour l’examen.
Quels ligaments sont impliqués dans le positionnement de la cheville
Gastrocnémien
Soléaire
C’est quoi l’angle Q
Droite entre le bord antérieur et supérieur de la crête iliaque et le point milieu de la patella
Verticale entre le point milieu de la patella à la tubérosité tibiale
Un angle Q normal est entre _ et _ °
10-14° - hommes
15-17° - Femmes
Pourquoi c’est Important d’évaluer dans tous les axes,
Difficile d’observer les attitudes posturales avec un angle (svt frontal)
Rotations des épaules ou du bassin passent souvent inaperçues
Lordose existe de façon naturelle, et parfois elle est volontairement exagérée. À quel momment?
Qu’est-ce que ça cause?
Quand on soulève un objet, des fois on augmente la lordose pour reculer les membres antérieurs
Augment les pressions au niveau du genou
Comment la courbure de la colonne varie chez les femmes enceintes?
Enjeux?
Penchée ?
En se levant ?
Augmentation de la lordose lombaire (Gain de poids -> changement dans la posture)
Problèmes de maux de dos
Forces augmentent 16% aux hanches
Forces augmentent 33% au genoux
Lorsqu’on porte un sac à dor lourd, la lordose augmente de _ %, ce qui _ notre amplitude de mouvement de _ %
17%
réduit
22%
Comment faire pour diminuer les effets négatifs de porter un sac à dos lourd?
Porter un sac devant et derrière
Pathologie lorsque des contractures nous amène en lordose, ->
dystrophie musculaire de duchenne
Dystrophie musculaire de Duchenne
3 compensation que l’on peut observer chez les gens avec cette pathologie
- Fléchisseur plantaire engagé (pointe des pieds)
- Projette le tronc vers l’arrière (hyperlordose)
- Tenseur du Fascia-lata (jambes en abd. + antéversion)
Correction de la lordose lombaire, on fait quoi (le principie) + comment
Augmenter rétroversion bassin
Étirer fléchisseur hanche + muscler abdo
Cyphose
- Flexibilité - _ %
- Hauteur des disques intervertébraux _
- Mobilité de _ diminue et le reste augmente
- -10%
- diminue
- L5 à S1
Vrai ou faux
Lorsqu’on est en cyphose, il se passe quoi avec la résistance (de différentes structures)
Résistance diminue;
- cartilage 30%
- os 20%
- ligaments 18%
3 cause de l’hypercyphose
- Posturale (idiopathique)
- de Sheuermann (déformation structurelle)
- Par tassement vertébral (ostéoporose)
3 type d’étirement/renforcements pour corriger la cyphose
- étirer les pecs
- Renrorcer rotateur externe + retracteur de la scap
- renforcer les extenseur du dos
scoliose = déviation _ de la colonne
latéral
En réalité c’est pas juste latéral, c’est en 3D
Une gibosité c’est quoi?
Ça
Déviation en rotation I guess
Pour déduire si qqun a une scoliose, on regarde l’angle entre le _ et la _
Ça, ça serait la défénition de quoi en gros
Bassin
Colonne
Angle de Cobb
3 localisation possible pour la scoliose
- Thoracique
- thoraco-lombaire
- Double
4 origines de la scoliose
Scoliose posturale
Scoliose congénitale
Scoliose neuromusculaire
Scoliose idiopathique
Angle permettant de mesurer le degré de scoliose
Angle de Cobb
Comment mesurer l’angle de Cobb?
Angle entre les vertebres sup et inf ayant le plus d’inflexion
C’est quoi l’apex de la scoliose?
Angles de Cobb
* ° -> faibles
* ° -> scoliose
* ° -> traitement
- 5°à 10°
- 15°à 20°
- 25°et plus
Le diagnostic de scoliose arrive à : _ °
Il y a une marge d’erreur de _ ° lorsqu’on mesure l’angle de Cobb
- 10°
- 5°
Quel % des gens ayant une scoliose, en ont une qui s’empire avec le temps?
Seulement 15% :)
le 85% qui reste peut même avoir une progression :0
3 méthodes pour “corriger une scoliose?”
Corset
chirurgie
exrcice
Posture commune chez les jeunes et très commune chez les jeunes athlètes :
* Bassin de niveau
* Déplacement vers l’avant des hanches
* passe devant la ligne de gravité
* Sternum en arrière du bassin
Posture rabattue
Posture rabattue
- Légère extension des _ et étirement des _
- La _ naturelle devient plus accentuée
- Souvent accompagné d’une _ du bassin
- Marche avec moins d’extension à la _ et au _
- hanche - fléchisseurs
- Lordose
- rétroversion
- hanche et genou
Posture caractérisé par le fait qu’on regarde tout le temps notre cell
Wexting/TextNeck :
Tête penchée
Cou allongé
Épaules arrondies
Dos courbé
Perte de la lordose cervicale
Conséquence du Wexting?
Étirement/tension musculaire
Nerf coincé
Hernie discale
Dégénérescence du disque
Maux de tête
Douleur au cou
C’est quoi un Flexum/flessum?
perte de mobilité, permanente, ou ponctuelle d’une articulation qui s’enraidit en flexion.
Tough d’aller en extension
3 muscles tendu dans un flessum de hanche?
Psoas iliaque
Droit fémoral
Sartorius
Flessum de genou :
2 muscle tendus et 1 faible
Tendu : Gastrocnémien et ischio
Faible : quads
Principale raison du genou recurvatum
Principalement causé par une hyper-laxité des ligaments du genou
Pourquoi un genou Valgus, on dit que c’est une déviation vers l’extérieur alors que les genous sont vers l’intérieur?
Il faut regarder la partie distale de l’articulation
Genou vers intérieur, mais déviation est + latérale
Quel des 3 est en valgus et en varus
Gauche : Varus (distal vers l’intérieue)
Droite : Valgus (distal vers l’extérieur)
Genou valgum : MI arqué vers l’intérieur à > _ °
17°
Genou valgus = rotation interne de 4 structures
Hyperpronationcheville
Rotation interne du tibia
Rotation interne du fémur
Antéversion du bassin
Genu Varum : membres inférieurs arqués
vers l’extérieur de _ °
5°
Varum ou Valgum?
Force importante sur le côté interne du plateau tibial
Varum
L’inverse pour le valgum
C’est quoi l’ergonomie
Étude et conception du travail et de l’équipement en
relation avec les capacités des personnes qui travaillent
Science interdisciplinaire :
Anatomie
Biomécanique
Génie
Kinésiologie
Physiologie
Psychologie
Comment s’assoir pour avoir le moins de pression possible
- Dos incliné Bras accotés (+ +)
- Dons incliné
- Tronc redressé (-)
- Bassin incliné vers l’arrière (- -)
- Tronc incliné vers l’avant (- - -)
- tronc et bassin incliné vers l’avant (- - - -)
Si on veut diminuer la pression sur les disques, ou devrait-on mettre un appui ?
AU niveau de la colonne lombaire
C’est quoi une posture assise ergonomique?
Posture assise qui respecte les capacités de la personne par rapport à son environnement de travail
Repose-pieds au besoin pour répartir les pressions
Comment est l’écran dans une posture ergonomique?
Légèrement incliné vers l’arrière
t8 incliné légèrement vers l’avant
Comment ont devrait être assis?
- Au fond du fauteuil
- cuisse horizontale
- main au niveau du clavier
- bras à la verticale et avant bras à l’horizontale
À quoi serve les appuis bras et jambes?
- la majorité du poids est sur nos ischions
- Les appuis pour MI et MS aident à réduire la pression sur nos ischion
Pourquoi la flexion du tronc lorsqu’on est assis ça créer des douleurs au dos?
- Déplacement du CM vers l’avant
- +d’engagement des extenseurs du rachis
- respiration plus ardue
Pourquoi avancer le tronc vers l’avant cause plus de maux de t8
-> Regard plus vers le haut
-> hyperlordose cervicale
-> plus de maux de t8
Donc en gros c’est quoi une mauvaise position assise?
N’importe quel position où on rest etrop longtemps assis
Qui suis-je
Blessure la plus fréquente en milieu professionnel après les lombalgies
Fréquent chez les employés de bureau
Activités prolongées du poignet et flexion répétés
Tendons des fléchisseurs s’irritent
Inflammation => pression sur le nerf médian
sydrome du canal carpien
C’est quoi le canal carpiens?
Formé par les os du carpe (poignet)
Tendons des fléchisseurs
Nerf médian
Rétinaculum des fléchisseurs
Quel nerf est toucé dans le syndrome du tunnel carpien?
nerf médian
Solution au syndrome du tunnel carpien
Chirurgie ou athèle