Pós-operatório- AULA 6 Flashcards
Quais são os possíveis setores o paciente pode ser recebido pós-operatório?
① sala de recuperação pós-anestésica.
② unidade de tratamento intensivo.
③ unidade de internações.
④ sala ou setor de imagem.
O que se refere a “reposta ao estresse” no ato cirúrgico?
A reposta ao estresse se refere a um conjunto de alterações neuroendócrina e metabólica que ocorrem após qualquer situação de trauma, no caso, cirurgia.
1s50 acontece para que o indivíduo consiga adaptar e manter a homeostase.
Explique as alterações primária, secondária, e os fatores associados.
Alterações primárias→ envolve a lesão local do tecidos,uso de anestesia que pode ser local ou geral. Essas alterações geram alterações secundárias.
Alterações secundárias→ são as alterações hemodinâmicas, endócrinas, com uma possibilidade de complicações.
Fatores associados → são as outras alterações que podem acontecer por conta do ato cirúrgico. Exemplos - alterações no ritmo alimentar , alteração no tempo de imobilização , perdas extrarrenais com fístulas, vômitos, diarreias,complicações de doenças clínicas pré-existentes.
Quais são as fases pós-operatórias?
① fase de injúria
② fase de supressão da atividade endócrina.
③ fase de anabolismo proteico.
④ fase de anabolismo lipídico .
Explique todas as alterações observadas na fase de injúria.
A fase de injúria dura em torno de 2-3 dias. Há um decréscimo na liberação de insulina e o paciente tende a um estado hiperglicêmico . Importante principalmente quando tratando os diabéticos.
Ha um aumento na liberação das catecolaminas como norepinefrina, epinefrina , e os hormônios de estresse (corticoides) . O paciente tende a ficar com uma aceleração nos batimentos cardíacos, na frequência respiratória e os corticoides ainda acentua o estado hiperglicêmico.
Há um aumento de vasopressina e aldosterona , causando uma diminuição na diurese, retenção de sódio, perda acentuada de potássio.
Explique a fase de supressão da atividade endócrina?
A fase de supressão da atividade endócrina dura após 2-3 dias da fase de injúria e na fase, os hormônios voltam aos seus respectivos níveis basais.
Explique a fase de supressão da atividade endócrina?
A fase de supressão da atividade endócrina dura após 2-3 dias da fase de injúria e na fase, os hormônios voltam aos seus respectivos níveis basais.
Explique as fases de anabolismos proteico e lipídico
As2 fases duram em tomo de 2-3 semanas e elas consistem da construção proteica e lipídica, ou seja, a construção do que foi perdida por conta do estresse cirúrgico
Explique o pós-operatório imediato.
Pós-operatório imediato se refere às primeiras 48 horas e pode ser dividido em precoce ( as primeiras 6 horas) e o tardio (de 6 horas às 48horas). As principais complicações que podem acontecer são sangramento no local operado , hipóxia, alterações da pressão, ritmo e de quência cardíaca , delírio, calafrio, convulsão, etc.As principais causas são anestesia,volemia, hemostasia inapropriada , mecânica.
Ebiplique o pós-operatório mediato
O pós-imediato mediato começa após as primeiras 48 horas. Assim, é necessário ter a avaliação de todos os sistemas orgânicos do corpo.
Os cuidados gerais e especiais consistem do que?
Cuidados gerais → dietas , balanço hidro eletrolítico, mobilização , medicamentos para febre, dor, vômitos, antibióticos, temperatura, pressão arterial, pressão e respiratório , avaliação do local operado.
Cuidados especiais → exames radiológicos, exames laboratoriais, avaliações pelas especialistas, avaliação e troca das sondas, cateteres, canulas, dreno, avaliação da função intestinal
Quais são os tipos de altas?
Alta hospitalar →o médico permite o paciente a sair do hospital para voltar à casa.
Alta definitiva → o médico permite o paciente a não usar mais os seus tratamentos uma vez que já foi curada da doença.
Alta a pedido → o paciente faz um pedido ao médico para ir embora do hospital ou vai para um cuidado domiciliar ou para outra instituição hospitalar, ou para a casa.
Evasão → fugir do hospital
Transferência → encaminhamento para outra instituição hospitalar
