Ponte Flashcards
Quais são os limites cranial e caudal da ponte?
O limite caudal da ponte é o sulco bulbo pontino e o limite cranial é o mesencéfalo
Como se divide a ponte? Qual é o limite dessas delimitações?
A ponte se divide em uma parte ventral chamada “base da ponte” e uma parte dorsal chamada “tegmento da ponte”. O limite entre a base da ponte e o tegumento da ponte é o corpo trapezoide.
Há alguma peculiaridade na base da ponte em relação ao tronco encefálico?
Sim, a base da ponte é uma área sem correspondência com outros níveis do tronco encefálico, e, por razões filogenéticas, mantém uma íntima relação com o neocórtex e com o neocerebelo.
Quais são os pares cranianos que fazem conexão com a ponte? Quais as funções de cada um deles?
Fazem conexão com a ponte os pares dos nervos:
- n. abduscente (6º par): abdução do olho
- n. facial (7º par): músculatura da mímica
- n. intermédio = raíz sensitiva do n. facial: sensibilidade gustativa nos 2/3 anteriores da língua; dele emergem fibras vindas dos núcleos salivatório superior e lacrimal
-n. vestibulococlear (8º par): audição e equilíbrio
Quais são as origens aparentes no encéfalo dos nervos cranianos que emergem da ponte?
Sulco bulbo-pontino
Quais tratos percorrem a base da ponte? (fibras longitudinais e fibras transversais). Quais as funções de cada um?
Percorrem a base da ponte:
- Fibras longitudinais: trato corticoespinhal (mov volunt. do dímio oposto), trato córticonuclear (fibras motoras que se dirigem para neurônios motores de núcleos de nervos cranianos) e trato córticopontino (planejamento motor através da conexão com o neocerebelo)
- Fibras transversais: Trato córtico-ponto-cerebelar
(trato córticopontino -> núcleos pontinos (algomerados de neurônios dispersos pela base da ponte) -> fibras pontinas/pontocerebelares/ transversais da ponte -> cruzam o plano mediano -> pendúnculo cerebelar médio -> cerebelo (planejamento motor)
O que ocorrerá ao indivíduo se o mesmo tiver a base da ponte comprometida?
Lesão de base (parte anterior/ventral) da ponte:
possíveis lesões:
-lesão do trato córticoespinhal: hemiparesia do lado oposto
e
- lesão do N. abduscente (nervo mais medial): paralisa o m. reto-lateral do msm lado da lesão, impedindo a abdução do olho. Pode então ter diplopia (visão dupla) e estrabismo convergente
e se for mais amplo:
- pode ter lesão do N. facial (+ lateral em relação ao abduscente): paralisa os mm. de expressão facial do msm lado da lesão: vazamento de saliva pelo ângulo da boca do lado lesado, desvio da comissura labial para o lado normal, o lado afetado fica sem rugas e sem expressão, em casos mais graves os olhos do lado afetado não se fecham, irritando a mucosa ocular.
se for mais amplo ainda:
- lesão do n. trigêmeo
e se pegar tb o n. vestibulococlear:
-pode ter lesão do N. vestibulococlear:alterações no equilíbrio e tonteiras (parte vestibular)/ alt. na audição (parte coclear)
OBS: Síndorme de Millard Gubler: lesão do T.corticoespinhal + n. abduscente + n. facial :
sintomas= hemiparesia do lado oposto + estrabismo convergente no lado lesado e diplopia + paralisia dos mm. de expressão facial do msm lado (e suas conseqs..)
OBS 2: Se pegar os da Síndrome de Millard Gubler + N. trigêmeo: acrescenta-se aos sintomas a anestesia da face
OBS 3: Se pegar o n. vestibulococlear, além dos da Síndrome de Millard Gubler + N. trigêmeo: “Síndrome do ânulo cerebelar
O que é o corpo trapezóide?
É um conjunto de fibras da porção coclear do nervo vestibulococlear, sendo que tais fibras tem origem nos núcleos cocleares ventral e dorsal, cruzando para o lado oposto, formando aí o corpo trapezóide, e, depois, contornando os núcleos olivares sup e inf, e, por fim, infletindo-se cranialmente formando o lemnisco lateral.
Quais são os núcleos da substância cinzenta pontina homóloga à medula?
???????
Quais são os núcleos próprios da ponte?
???
Quais são os tratos e fascículos que são formados pelas fibras eferentes dos núcleos vestibulares?
As vias eferentes dos núcleos vestibulares são: Fascículo vestibulocerebelar Fascículo longitudinal medial Trato vetibuloespinhal (lateral e medial) (eq. e postura) Fibras vestibulotalâmicas (obs: a sensibilidade que passa pela ponte vai ao tálamo)
Descreva a relação anatômica entre os núcleos facial e abducente e a formação do colículo facial.
As fibras que saem do núcleo do nervo facial têm inicialmente direção dorsomedial. Estas fibras, após contornarem o núcleo do nervo abducente, encurvam-se lateralmente sobre a superfície dorsal deste núcleo, contribuindo para o aparecimento de uma impressão no assoalho do IV ventrículo chamada colículo facial. Após o contorno, as fibras do facial tomam direção ventro-lateral e ligeiramente caudal para emergir pelo sulco bulbo-pontino.
Quais são os núcleos do nervo trigêmeo?
São:
Núcleo do trato espinhal
Núcleo sensitivo principal
Núcleo do trato mesencefálico
os 3: sensibilidade geral da cabeça = ASG, obs: os 3 formam o leminisco trigeminal
Núcleo motor: fibras para os mm. mastigatórios (origem branquiomérica) - EVE
Onde a ponte se encontra na classificação anatômica e segmentar do SN?
?????
Quais são os centros importantes da formação reticular da ponte?
FR: envolvida na modulação do córtex cerebral
Locus cerúleos: contém neurônios ricos em noradrenalina
Núcleos da rafe: contém neurônios ricos em serotonina (assoc. ao portão da dor)
