ponction veineuse + iv + cathéter + glycémie Flashcards
étapes pré exécutoires pct
- vérifier les derniers résultats inscrits au dossier
- remplir les requêtes d’analyses et vérifier que l’identification des étiquettes et du formulaire concorde avec l’identification de la personne (nom, prénom, num de dossier)
- préparer le matériel de prélèvement et choisir les tubes en fonction des analyses demandées
(gants stériles)
sites priorisés pour pct
- plie du coude
- si une perfusion est en cours (soluté, médicament ou transfusion sanguine) la ponction doit se faire dans la bras opposé
- éviter les artères (paroi plus épaisses avec pulsation), les veines thrombosées (non élastiques), les veines fuyantes et les veines raides au toucher
ou mettre le garrot pour pct veineuse
- 3-4 pouces au dessus du site de prélèvement (trop proche pourrait faire éclater la veine)
- enlever lorsqu’on a un retour veineux
pourquoi on ne doit pas laisser la garrot trop longtemps?
pour éviter l’hémolyse
(destruction prématuré des glob rouges)
Micheline a décidé de retirer son garrot, attendre et le remettre afin d’effectuer sa ponction. Comment expliquez-vous ce qu’elle vient de faire ?
Garrot pour palper et trouver la veine. Enlever pour empêcher l’hémolyse et remettre pour faire la ponction veineuse.
deux façon d’effectuer une pct veineuse
- aiguille droite
- microperfuseur à ailette
quelle quantité prélever pour chaque tube? quel max?
10 ml
5-10ml si sang diff à couler
comment faire le choix du calibre pour un cathéter?
selon:
- âge, état des veines et thérapie associée
quelles veines sont à privilégier pour cathéter?
- grosses veines
- souples à la palpation
- veine droite
- veine avant bras, du bras non-dominant
si pas de retour veineux avec cathéter, quoi faire?
- palper la veine, mais pas où on a piqué pour se réaligner
- retirer et se replacer
différences entre cathéter et ponction veineuse?
ANGLE: 15 à 30 cathéter IV, 30 pct veineuse
DÉSINFECTION: tampon chlorhexidine en faisant zigzag (x2) IV, tampon alcool en faisant un ronde (x1 désinf)
CHOIX DU SITE: choisir endroit moins achalandé pour cathéter IV
gros calibre=?
grosse veine
pour transfusion sanguine: ?
taille 20 et moins, grosse aiguille. Plus le chiffre grandit, plus l’aiguille est petit
méthode de glycémie?
- mettre gant non stériles
- laver site (tampon alcool ou savon et eau chaude)
- régler l’appareil de glycémie
- presser sur le bouchon déclencheur et essuyer la première goutte de sang sortie
- placer la bandelette d’analyse sur la goutte pour absorber le sang
- noter le résultat
valeurs glycémie normale pour personnes non diabétiques:
1. avant les repas
2. 2h après le début su repas
- 4 à 6mmol/L
- 5-8 mmol/L