AVC

Question 1

Parmi les personnes qui survivent à un AVC, quel est le pourcentage de celles-ci que vous devriez retrouver en réadaptation, puis en CHSLD ?

Answer 1

10%

Question 2

Quel est l’un des principaux objectifs de l’infirmière qui intervient auprès du client d’un AVC en soins aigus (urgence/soins intensifs) ?

Answer 2

Prévenir les lésions secondaires liées à une augmentation soudaine de la pression intracrânienne

Question 3

Quand survient l’infarctus cérébral?

Answer 3

lorsque l’obstruction dans une artère cérébrale empêche le sang irrigué la régions du cerveau en aval

Question 4

comment prévenir l’infarctus cérébral?

Answer 4

gérer l’hypertension artérielle, les maladies cardiaques, le tabagisme, la consommation excessive d’alcool, l’obésité, l’apnée obstructive du sommeil, le syndrome métabolique, le manque d’activité physique, une mauvaise alimentation et la toxicomanie

Question 5

Que signifie l’expression : « le temps, c’est du cerveau » (time is brain) ?

Answer 5

si un débit sanguin adéquat est rapidement instauré et que la cascade ischémique est interrompue, les lésions cérébrale et la perte de fonction neurologique peuvent être moins importantes. (sang bloqué moins lgtps= moins de dommage)

Question 6

quelle est la plus grande différence entre un AVC et un AIT?

Answer 6

Dans un AVC ischémique, la mort des c cérébrales cause une lésion au cerveau.
Dans un AIT,il y a une obstruction transitoire de l’apport sanguin aux cellules cérébrales, ce qui cause des symptômes temporaires, sans causer la destruction des c. Aussi, l’AIT ischémique se produit sans infarctus, alors que dans un AVC, il a y un infarctus et mort cérébrale

Question 7

décrit l’AVC gauche

Answer 7

langage, les gens ont conscience de leur perte, amène beaucoup de trouble au niveau de la dépression et de la joie de vivre

Question 8

décrit l’AVC droit

Answer 8

impulsif, frustration, gens ont pas conscience de ce qui leur arrive

Question 9

Quel est le premier symptôme à se manifester lors d’un AVC hémorragique intracérébral et comment expliquer la gravité d’une hémorragie dans le pont cérébral ?

Answer 9

céphalées avec nausées et vomissements.
“l’hémorragie dans le pont est plus grave, car elle altère les fonctions vitales de base, comme la respiration”

Question 10

définit la cause de l’AVC selon la le type (+ ischémique ou hémorragique): thrombotique

Answer 10

Ischémique.
C’est le rétrécissement d’artère causé par une accumulation de dépôt graisseux appelés plaque, ce qui peut entrainer la formation de caillot et bloque la circulation du sang dans l’artère.

Question 11

définit la cause de l’AVC selon la le type (+ ischémique ou hémorragique): lacunaire

Answer 11

Ischémique.
Provoquée par une occlusion d’une petite artère perforante, qui a pour origine une plus grosse artère.

Question 12

définit la cause de l’AVC selon la le type (+ ischémique ou hémorragique): embolique

Answer 12

Ischémique.
Un caillot de sang ou une accumulation d’autre débris qui circule dans le sang

Question 13

définit la cause de l’AVC selon la le type (+ ischémique ou hémorragique): intracérébrale

Answer 13

Hémorragique.
Provoquée par la rupture d’un vaisseau.

Question 14

définit la cause de l’AVC selon la le type (+ ischémique ou hémorragique): sous-arachnoïdien

Answer 14

Hémorragique.
Survient lorsqu’il y a un saignement intracrânien dans l’espace ou le liquide cérébrospinal circule. Actuellement causé par la rupture d’un anévrisme cérébral

Question 15

les types d’AVC ischémiques?

Answer 15

thrombotique, lacunaire, embolique

Question 16

les types d’AVC hémorragiques?

Answer 16

intracérébral et sous-arachnoïdien*

Question 17

une caractéristique des AVC ischémique?

Answer 17

caillot qui obstrue un vaisseau sanguin, on peut retrouver nos capacités dans un certain pourcentage

Question 18

une caractéristique des AVC hémorragique?

Answer 18

rupture d’un vaisseau sanguin dans le cerveau, causant une hémorragie. Plus de chance de mourir, car plus difficile à traiter. Anévrisme rompu.

Question 19

une caractéristique des AVC emboliques?

Answer 19

Pas de plaque d’athérosclérose

Question 20

hémiparésie

Answer 20

incapacité ou incapacité partielle de bouger un côté du corps

Question 21

aphasie

Answer 21

perte totale de la compréhension et de l’usage, ou incapacité totale de communiquer

Question 22

apraxie

Answer 22

incapacité d’effectuer sur commande une suite de mouvements appris

Question 23

hémianopsie

Answer 23

diminution ou suppression de la vision dans un champ visuel des deux yeux*

Question 24

hémianopsie homonyme

Answer 24

perte de la vision sur la même moitié du champ visuel dans les deux yeux

Question 25

héminégligence

Answer 25

perception erronée de soi-même dans l'espace

Question 26

artère sylvienne

Answer 26

issue de la terminaison de la carotide interne sous le cerveau, dans sa partie médiane

Question 27

akinésie

Answer 27

impossibilité pathologique d'effectuer certains mouvements, sans que la force musculaire soit diminuée

Question 28

dysarthrie

Answer 28

mauvaise maîtrise de la parole. Prononciation, articulation et phonation peuvent être altérés

Question 29

agnosie

Answer 29

incapacité de reconnaitre un objet par le toucher, la vue ou l'ouïe

Question 30

anosognosie

Answer 30

trouble neurologique caractérisé par la méconnaissance, par le malade, de la maladie dont il est atteint

Question 31

Parmi les traitements préventifs, quel est le traitement pharmacologique de choix pour une personne atteinte de fibrillation auriculaire ?

Answer 31

une anticoagulation orale avec de la warfarine sodique, comme le Coumadin, constitue le traitement de choix pour les personnes atteintes de fibrillation auriculaire

Question 32

La réadaptation à la suite d’un AVC débute seulement lors du retour à la maison ou en centre de réadaptation. Vrai ou faux ? Justifie

Answer 32

Faux, des services de réadaptation précoce doivent être offerts en milieu de courte durée, dans les 72h suivant le triage du client. Certains aspects de la réadaptation commence dans la phase aiguë des soins, dès que l'état du patient est stabilisé

Question 33

à quoi précisément serviront les renseignements sur la collecte de données

Answer 33

établir un plan de soin adapté au client

Question 34

à qui peut s'adresser cette intervention infirmière, pour chaque problème découlant de la situation de santé, dans l'équipe de soin ?: diminution de la capacité adaptative intracrânienne

Answer 34

infirmière

Question 35

à qui peut s'adresser cette intervention infirmière, pour chaque problème découlant de la situation de santé, dans l'équipe de soin ?: dégagement inadéquat des voies respiratoires

Answer 35

inf inf aux PAB

Question 36

à qui peut s'adresser cette intervention infirmière, pour chaque problème découlant de la situation de santé, dans l'équipe de soin ?: motricité diminuée, maitrise musculaire

Answer 36

physiothérapeute ergpthérapeute inf PAB

Question 37

à qui peut s'adresser cette intervention infirmière, pour chaque problème découlant de la situation de santé, dans l'équipe de soin ?: altération de la communication verbale

Answer 37

orthophoniste famille

Question 38

à qui peut s'adresser cette intervention infirmière, pour chaque problème découlant de la situation de santé, dans l'équipe de soin ?: héminégligence

Answer 38

physio famille

Question 39

à qui peut s'adresser cette intervention infirmière, pour chaque problème découlant de la situation de santé, dans l'équipe de soin ?: altération de l'élimination urinaire

Answer 39

PAB

Question 40

à qui peut s'adresser cette intervention infirmière, pour chaque problème découlant de la situation de santé, dans l'équipe de soin ?: altération de déglutition

Answer 40

orthophoniste nutritionniste ergo PAB

Question 41

à qui peut s'adresser cette intervention infirmière, pour chaque problème découlant de la situation de santé, dans l'équipe de soin ?: faible estime de soi

Answer 41

tout le personnel et la famille

Question 42

un aspect très important en matière de promotion de la santé est l’enseignement aux clients et à leur famille des premiers symptômes associés à un AVC ou à un AIT. Faites un tel enseignement

Answer 42

P.628

Question 43

quelles sont les interventions infirmières en lien avec le système cardiovasculaire? (7)

Answer 43

1. la surveillance fréquentes des signes vitaux 2. le bilan ingesta-excréta 3. surveillance du rythme cardiaque 4. ajustement des perfusions intraveineuses 5. ajustement de l'appart hydrique du pt selon ses besoins 6. surveillance des bruits pulmonaire à la recherche de crépitants et de ronchis, indiquant de la congestion pulmonaire 7. surveillance des bruits cardiaques à la recherche de souffle, B3 ou B4

Question 44

quelles sont les interventions infirmières qui visent à optimiser la fonction locomotrice? (5)

Answer 44

1. L'installation d'un rouleau à la hanche pour soutenir le tronc et prévenir une rotation externe de la jambe 2. L'utilisation du cône ou débarbouillette roulée pour prévenir une contracture de la main 3. Le support d'un membre supérieur atteint à l'aide d'une écharpe des transferts ou lorsque la personne est debout 4. La prévention d'un déplacement de l'épaule par les mobilisations sans tirer le client par le membre supérieur atteint 5. Utilisation d'attelle postérieur pour les jambes, de repose pieds ou de chaussures de tennis à rebord pour prévenir le pied tombant

Question 45

quelles sont les raisons possibles de la vulnérabilité aux lésions de pression?

Answer 45

perte sensorielle, immobilité et diminution de la circulation

Question 46

Pour prévenir les lésions de pression, on doit faire un changement de position toutes les deux heures. Quelles sont les indications recommandées pour un patient ayant subi un AVC ?

Answer 46

1. changement de position en utilisant des matelas spéciaux ou des coussins pour fauteuil roulant 2. maintenir une bonne hygiène de la peau 3. appliquer des émollient sur la peau sèche 4. mobiliser le pt de façon précoce

Question 47

Souvent, l’orthophoniste évalue et traite les déficits du langage et de communication une fois l’état du client stabilisé. Comme infirmière, on peut tout de même suivre certaines directives. Nommes en deux

Answer 47

1. traiter le client en adulte 2. poser une question simple et claire à la fois (exprimer une idée)

Question 48

Comment l’infirmière peut-elle compenser une hémianopsie homonyme ?

Answer 48

en organisant son environnement dans le champ qu'il preçoit

Question 49

Nommez quelques stratégies pour accompagner le patient ou un membre de sa famille qui serait anxieux et bouleversé dans la transition de la maladie. (7)

Answer 49

1. bien informer la personne victime de l'AVC et proches aidant et leur offrir du soutient 2. offrir fréquemment au pt et à la famille de poser des questions, sans les presser 3. la participation active du client a plus d'effet sur l'amélioration de l'humeur 4. donner des espoirs de façon réaliste et honnête 5. demander à la famille leur plus grande priorité et dire comment les aider 6. une consultation en service social 7. respecter le rythme du patient

Question 50

quel est le facteur crucial dans la planification du congé?

Answer 50

le degré d'autonomie du pt dans l'exécution des AVQ

Question 51

qu'évalue l'inf dans la fonction motrice en soins ambulatoires ou à domicile? (6)

Answer 51

1. le potentiel de réadaptation du pt 2. l'état de tous les systèmes de l'environnement 3. la présence de complications liées à l'AVC ou à d'autres maladies chroniques 4. la capacité cognitive 5. les ressources et le soutient 6. les attentes du pt et des proches aidant p/r au programme de réadaptation

Question 52

Quelles sont les interventions infirmières pour favoriser l’alimentation autonome ? (5)

Answer 52

1. demander au pt d'utiliser son membre non atteint pour manger 2. offrir des dispositifs d'assistances comme des couteaux à la coupe 3. des bagues d'assiettes et des napperons antidérapants 4. enlever les éléments inutiles du plateau ou de la table afin de prévenir les dégâts 5. assurer un environnement sans distraction pour éviter la surexcitation des sens

Question 53

Quelles sont les interventions infirmières pour traiter l’incontinence urinaire ? (7)

Answer 53

1. évaluer la distention de la vessie en utilisant la palpation ou en utilisant un appareil à ultrasons pour déterminer la qtt d'urine dans la vessie 2. faire un journal mictionnel 3. proposer un bassin au lit, un urinal, une chaise d'aisance ou la toilette tous les deux heures quand le pt est éveillé ou tous les 3-4h durant la nuit (horaire mictionnel) 4. rappeler au pt de faire un effort pour retenir ses mictions jusqu'au moment approprié 5. prévoir la majeur partie de l'appart hydrique entre 7h et 19h, afin d'éviter les incontinences nocturnes 6. l'aider à se dévêtir et à se déplacer 7. favoriser la portion habituelle pour uriner dans la mesure des capacités du client

Question 54

décrit l'aphasie de Broca

Answer 54

- trouble de l'expression= difficultés mécaniques à bien livrer le message - logique dans l'emploi des expressions - compréhension du discours d'autrui - contenu du message n'est pas capable de se rendre à le dire, il y a des omissions, ce n'est pas fluide

Question 55

décrit l'aphasie de Wernicke

Answer 55

- difficultés de compréhension (aphasie de réception) - discours fluide, mais propos désordonnés - belle phrase fluide complète, mais qui ne veut rien dire - inconscience de ses erreurs

Question 56

acronyme VITE + délais pour agir afin d'éviter les problèmes

Answer 56

Visage Incapacité Trouble de la parole Extrême urgence délais= 4h30

Question 57

les 3 rôles de l'infirmière

Answer 57

1. évaluer 2. intervenir 3. agir