Polytraumatisés Flashcards
1
Q
Rupture sous adventitielle de l’aorte
A
Traumas antérieurs avec forte décélération
Localisée à la jonction aorte descendante et arc aortique
Sc : DT ou dorsal, souffle systolo-diastolique interscapulaire, asymétrie des pouls, asym TA, paraparesie brutale
Rx : élargissement du médiastin (+8cm), hémothorax gauche, coiffe apicale (hématome extrapleural), effacement du bouton aortique, abaissement BSG, déviation de la SNG à droite
2
Q
Indications Xie dans les traumas thoraciques
A
- Hémothorax sup 1500ml après drainage pu début sup 150ml/h : thoracotomie d’hemostase
- tamponnade évolutive par hemopericarde
- Sd d’embolie gazeuse systémique grave
- lésion de l’aorte
3
Q
Critères de gravité des fractures de côtes
A
+4
Côtes supérieures
BiL
Volet instable (respiration paradoxale) : Ttt par ventilation en PP permanente pdt 3S sous sédation