Cheville

Question 1

Classification de castaing

Answer 1

Poser Dgc de gravité des entorses de cheville
Stade 0 : bénigne, pas d rupture ligamentaire
Stade 1 : moyenne, rupture faisceau antérieur du LLE (talo-fibulaire ant)
Stade 2 : grave, rupture talo-fibulaire ant + calcaneo-fibulaire
Stade 3 : rupture de tout les ligaments du LLE, instabilité majeure(+ svt luxation des tendons fibulaires)

Question 2

Clichés Rx d’une entorse de cheville

Answer 2

Face
Profil
Face en RI (15-20°)

Question 3

3 types de fractures bi-malléolaires

Answer 3

Inter-tuberculaire : 
- mécanisme : RE
- lésion fibulaire : oblique/spiroïde (m niveau que lgt tibio-fibulaire
- tibia : transversale 
- pas d'atteinte lgt tibio-fib et mb interosseuse
Sus tuberculaire :
- ABD
- fibulaire : 5-7cm au dessus lgt TF (ou col si Maisonneuve)
- tibia : transversal
- lésion lgt TF et mb interosseuse 
Sous tuberculaire :
- ADD (rare)
- fibulaire : sous lgt TF 
- tibia : verticale 
- pas atteinte lgt TF et mb interosseuse