poly-systemique 2 Flashcards
3 faits sur la production des erythrocytes
-Le fer est necessaire pour construire l’hémoglobine
-Bcq d’autre choses pour construire une globule rouge comme vitamine b12
-De l’EPO existe de facon endogène mais peu être administré comme chez les pt post-chimiotherapie
utilisation d’un antianemique
Utilisé pour la prévention et le traitement de l’anémie
quest ce que l’anemie
Une carence en hémoglobine et donc en globule rouge
comment le lait et le jus d’orange affecte l’absorbtion du fer
– L’absorption du fer PO pourrait être perturbée par le calcium et les produits laitiers
* (Fer + Verre de lait = WRONG!!!)
– L’absorption du fer PO est favorisée par la vitamine C
* (Fer + Verre de jus d’orange = RIGHT!!!)
– La surdose de fer, ça existe!
quest ce que l’hematocrite
- Pourcentage de globules rouges dans le sang
hypoxie vs hypoxemie
hypoxie: carence en O2
hypoxemie: Carence en oxygène dans le sang
ques ce que l’ischemie
souffrance tissulaire Déficit en perfusion sanguine d’un tissu
difference entre l’hematopoiese et l’erythropoiese
Hematopoiëse = production de cellules sanguines
erythropoiëse = prodution d’erythrocyte
utilisation des antineoplasiques
– Traitement de diverses tumeurs solides, de lymphomes et de leucémie
– Parfois administré pour traiter des maladies auto-immunes (ex.: PAR)
mecanisme d’action des antineoplasiques (3)
Les mécanismes sont très variés. Habituellement, le but visé est de modifier la synthèse ou la fonction de l’ADN des cellules tumorales
* Déforme la molécule d’ADN
* Limite la mitose
* Modulation de la réponse immunitaire
Les effets ne sont pas spécifiques aux cellules tumorales… les cellules à forte activité mitotique sont celles qui sont les plus touchées (les cellules qui se divisent souvent et bcp)
* Voies d’administration
– Plus fréquent: IV, orale
que sont les cellules qui se divisent bcq
Poils , cheveux, peau, système digestif, moelle osseuse
quest ce que la mitose
Processus qui mène à la division des cellules
ques ce qu’il faut pour avoir de la mitose
Pour créer la mitose, il faut doubler la quatité d’ADN( la réplication d’ADN)
C’est donc une cible des antinéoplasiques
antineoplasique: traitement assossies, variation de la posologie basee sur (5)…, effets secondaire et contre indications
La chimiothérapie est souvent associée à la radiothérapie et/ou la chirurgie dans le but d’optimiser l’efficacité du traitement.
– Les posologies varient grandement en fonction:
* Type de cancer (ex.: pancréas, sein, etc.)
* Gravité de la maladie (stade)
* Âge et état du patient
* Autres médicaments pris par le patient
– Il existe bcp d’effets secondaires associés à la prise de cette médication
Contre-indication importante: Grossesse… une activé fortement mitotique!
Certains patients doivent éviter les contacts interpersonnels nombreux afin d’éviterde contracter des infections opportunistes
effets secondaire courant a la chimio et radiotherapie
Nausées et vomissement
* Anorexie
* Diarrhée
* Constipation
* Réactions cutanées
* Alopécie – Perte de cheveux
* Pneumonie
* Fatigue
* Douleur
* Anémie
* Thrombocytopénie – Moins de thrombocite (plaquette) = - hémostase
utilisation des hypolipidemiants
Traitement d’appoint visant à abaisser les concentrations des lipides sanguins pour tenter de réduire la mortalité attribuable à la maladie cardiovasculaire athéroscléreuse et à ses séquelles
HYPOLIPIDÉMIANTS: mecanisme d’action et voie d’administration
Administration PO
– Inhibition de l’absorption intestinale de cholestérol
– Inhibition de la synthèse hépatique du cholestérol
HYPOLIPIDÉMIANTS: traitements associes - quel est l’effet sur l’absorbtion intestinal - comment evaluer l’efficaciter du traitement - effet secondaire sur l’activite physique
– Pour maximiser l’efficacité de cette médication, il faut viser une approche qui inclut la diètothérapie et la pratique régulière d’activité physique
– Certains produits de cette classe peuvent nuire à l’absorption intestinale de vitamines liposolubles
– On peut évaluer l’efficacité du traitement avec le dosage sanguin des LDL et des HDL
– Peut induire une faiblesse myo-tendineuse… problème significatif pour l’individu qui doit augmenter la dose d’activité physique car +risque de blessure
3 concept sur le cholesterol le LDL & le HDL
Cholesterol = type de lipide
* Concepts de base:
1. Les lipides ne circulent pas « libres » dans le plasma. Ils doivent être attachés à des protéines… les lipoprotéines.
2. Tous les humains ont des LDL et des HDL
3. Bon cholestérol = HDL Mauvais cholestérol = LDL
quest ce que LDL
Lipoprotéine de basse densité (LDL)
– Transporte le cholestérol vers les tissus périphériques où les cellules peuvent l’utiliser (hormones, membranes) ou l’entreposer
Donc, transporte le cholestérol pour, entre autres, le stocker… ce qui est mauvais
quest ce que le HDL
Lipoprotéines de haute densité (HDL)
– Capte l’excédent de cholestérol et le transporte des tissus périphériques vers le foie où il est dégradé et devient un composant de la bile (qui sera évacuer avec les selles)
Donc, transporte le cholestérol vers le foie pour l’éliminer… ce qui est benefique
vitamines:elles sont impliqué dans quoi, utilisations pharmacologique, 2 grandes categories, traitements associes
Utilisées pour la prévention et le traitement de carences vitaminiques ou pour équilibrer certains troubles métaboliques. Les vitamines sont une classe de nutriments qui sont impliqués dans de très nombreuses réactions corporelles
* 2 grandes catégories
– Hydrosoluble (B, C): Rarement toxique
– Liposoluble (A, D, E, K): Peuvent s’accumuler dans les tissus et causer une intoxication
Considérer une correction de la diète en première ligne
utilisation des vitamines B, C, D, E
– Vitamine B: Traitement de l’anémie / Aide à la synthèse des GR
– Vitamine C: Permet de pallier l’absorption insuffisante dans diverses maladies gastro-intestinales
– Vitamine D: Traitement de l’hypocalcémie (ex.: suite l’insuffisance rénale chronique)
– Vitamine E: Carence en Vit E
effets carence en vit ABCDK
A: Peau sec, augmentation des infections, anomalie chez l’embryon
B12: Anemie
C: Mauvaise cicatrisation, mauvaise croissance des os
D: Défaut de minéralisation des os, tonus musculaire réduit, agitation
K: Allongement du temps de coagulation