Polohy a polohování

Question 1

Aktivní poloha

Answer 1

• pro klienta pohodlná, vyhovuje mu, může se měnit

Question 2

Pasivní poloha

Answer 2

• při vyčerpání, slabosti, bezvědomí, není možné, aby polohu měnil
• není ovládána vůlí
• značí vážný zdravotní stav - maximální oš. péče

Question 3

Léčebné polohy - definice

Answer 3

• jsou součástí léčby některých onemocnění
• klientům vysvětlit význam poloh
• brání se, nepříjemné a ne okamžitý efekt

Question 4

1) Fowlerova poloha - léčebné polohy

Answer 4

• poloha v sedě, polosedě
• nejčastěji využívaná
• zvednutá zádová část, chodidla se opírají o podložku
• lůžko vybavené hrazdou, bedničkou na opěru chodidel a měkký válec pod pokrčená kolena
• prevence proleženin

Question 5

Indikace Fowlerovy polohy

Answer 5

• onemocnění srdce a plic
• břišní nebo hrudní operace
• při nebezpečí vzniku zánětu plic
• využívá se u slabých klientů nebo seniorů

Question 6

2) Ortopnoická poloha - léčebné polohy

Answer 6

• poloha vzpřímená, v předklonu
• dolní končetiny zpuštěné z lůžka
• horní končetiny se opírají o pevnou podložku
• mobilní lidé mohou opustit lůžko a opřít se o židli nebo o stůl

Question 7

Mechanismus účinku ortopnoické polohy

Answer 7

• vsedě se zvyšuje vitální kapacita plic a zlepšuje se plicní ventilace
• pomocné dýchací svaly

Question 8

Indikace ortopnoické polohy

Answer 8

• astmatický záchvat
• onemocnění plic
• selhání levého srdce

Question 9

3) Poloha na boku - léčebné polohy

Answer 9

• pravá laterální (boční) a levá laterální
• klient má zpravidla pokrčené dolní končetiny
• nutné antidekubitní pomůcky

Question 9

Indikace polohy na boku

Answer 9

• po operacích ledvin
• u některých onemocnění dutiny břišní
• popáleniny určité lokalizace
• zánět pohrudnice
• polohování
• v této poloze se provádějí i některá onemocnění

Question 10

4) Poloha na břiše - léčebné polohy

Answer 10

• nemocní s chorobami slinivky břišní, v akutním studiu vředové choroby žaludku a duodena, použití při prevenci dekubitů

Question 11

4) Poloha na břiše s pokrčenými DKK

Answer 11

• nemocní ze zánětlivým procesem v dutině břišní
• s úrazem dutiny břišní
• dolní končetiny podkládáme molitanovým válcem nebo stočenou dekou

Question 12

6) Trendellenburgova poloha - léčebné polohy

Answer 12

• hlava a hrudník jsou níže než dolní končetiny
• nutné po 2 hodinách polohovat
• snižuje se vitální kapacita plic

Question 13

Indikace k Trendellenburgově poloze

Answer 13

• urgentní stavy: rozvíjí se šok
• u stavů se sníženým prokrvením mozku
• v porodnicí u hrozícího potratu, předčasného porodu

Question 14

7) Obrácená Trendellenburgova poloha

Answer 14

• klient leží na zádech, lůžko je sklopeno tak, že hlava a trup jsou výš než dolní končetiny
• zvyšuje se pokrvení dolních končetin při poruchách arteriálního pokrvení = tepenné poruchy prokrvení, které se vyskytují na pažích a dolních končetinách, na srdci a v ledvinách

Question 15

8) Autotrensfuzní poloha - léčebné polohy

Answer 15

• poloha na zádech se zvednutými končetinami do výše
• využití při kolapsových stavech postiženého zvyšuje prokrvení mozku

Question 16

9) Rautekova poloha na boku (odpočinková) - léčebné polohy

Answer 16

• využívána při první pomoci: slouží k udržení volných dýchacích cest

Question 17

Vyšetřovací polohy - definice

Answer 17

• polohy, ve kterých je klient vyšetřován lékařem
• napomáhají zajistit nejlepší přístup k vyšetřované části těla

Question 18

1) Poloha na zádech - vyšetřovací polohy

Answer 18

• v praxi nejčastěji využívaná poloha
• klient leží na zádech, má pokrčené dolní končetiny a horní končetiny volně podél těla
• dlouhodobé setrvávání náročné pro kardiopulmonální onem.
• v této poloze se vyšetřují orgány dutiny břišní, končetiny, posuzují se vitální funkce

Question 19

2) Poloha na boku - vyšetřovací polohy

Answer 19

• vyšetření např. ledvin, sleziny, konečníků

Question 20

3) Gynekologická poloha - vyšetřovací polohy

Answer 20

• prostě gynekologická poloha lol

Question 21

Indikace gynekologické polohy

Answer 21

• vyšetření zevních a vnitřních pohlavních orgánů
• operační zákroky v gynekologii
• urologické vyšetření a zákroky

Question 22

4) Kolenoprsní poloha - vyšetřovací polohy

Answer 22

• klient klečí, opírá se o bérce, kolena a hrudník, hlava spočívá na pažích, záda jsou maximálně prohnutá
• slouží k vyšetření rekta, konečníku

Question 23

Vynucené polohy - definice

Answer 23

• polohy vynucené chorobou, aktuálním zdravotním stavem klienta
• nápadný neklid klienta a stálé hledání nové polohy je u klientů s kolikovitými bolestmi
• žlučníková, ledvinní atd. - žádná z vyhledávaných poloh nepřináší úlevu

Question 24

1) Opistotonus - vynucené polohy

Answer 24

• klient leží, hlavu má zvrácenou do polštáře, páteř je obloukovitě prohnuta a DKK jsou mírně ohnuty v kolenou
• při onem. tetanem při meningitidě: záněty mozkových blan

Question 25

2) Poloha na břiše - vynucené i léčebné polohy

Answer 25

• nemocní s chorobami slinivky břišní, v akutním studiu vředové choroby žaludku a duodena, použití při prevenci dekubitů

Question 26

3) Ortopnoická poloha - vynucené polohy

Answer 26

• poloha je vynucená akutním stavem dušnosti viz. léčebné polohy

Question 27

Posouvání klienta

Answer 27

• slabí klienti se neudrží ve Fowlerově poloze a sesouvají se směrem k nohám
• posunutí klienta do původní polohy, vždy dvě osoby i bez použití pomůcek

Question 28

A. Posouvání klienta bez pomůcek

Answer 28

• jednu ruku zasuneme klientovi do podpaží za záda
• druhou ruku vsuneme pod dolní část stehen a klienta přiměřenou stranou vysuneme

Question 29

B. Posouvání klienta pomocí hrazdy

Answer 29

• požádáme klienta, abys e držel hrazdičky, pokrčil dolní končetiny v kolenou a opřel se patami o podložku
• co nejvíc přitáhneme k hrazdičce, zvedne hýždě, opře se o paty a vysune se nahoru
• pomáháme uchopením za zády
• podložka musí sahat od hrudníků do poloviny stehen klienta pomocí rohů klienta zvedáme a posouváme

Question 30

C. Otáčení klienta

Answer 30

• při zákrocích nebo při výměně prádla
• dvě osoby, lůžko přístupné ze tří stran
• pečovatel vlastním tělem brání pádu z lůžku
• poloha na boku
  . postupujeme od hlavy ke končetinám