Ischemická choroba srdeční

Question 1

Zkratka Ischemické choroby srdeční

Answer 1

• ICHS

Question 2

Charakteristika ICHS

Answer 2

• srdce je zásobení krví, kyslíkem, živinami prostřednictvím věnčitých(koronálních)tepen
• nedokrevnost srdce

Question 3

Příčina ICHS

Answer 3

• ateroskleróza venčitých tepen
• psychotomatické onemocnění

Question 4

Ateroskleróza tepen

Answer 4

• kornatění tepen
• vede k nedokrvování (ischemii) tkáně
• vlivem zúžení průsvitu tepen(způsobeno např. kouřením) nebo chemicky (vysoký KT)
• dochází k ukládání tukových látek, cholesterolu do stěny tepen
• cévy jsou zúžené a nepřužné, je tak nedostatečně zásobena krví

Question 5

Rizikové faktory ICHS

Answer 5

• neovlivníme: genetika, pohlaví, věk
• ovlivníme: kouření, alkohol, obezita, DM, krevní tlak vysoký, stres, nesprávná životospráva, vysoký cholesterol v krvi

Question 6

Hlavní dělení ICHS

Answer 6

• akutní
• chronická

Question 7

Dělení akutní ICHS

Answer 7

• akutní IM(infarkt myokardu)
• nestabilní AP(zhoršení stabilní angína pectoris)
• náhlá srdeční smrt (náhlá zastáva oběhu krve)

Question 8

Chronická ICHS

Answer 8

• stabilní AP
• dystrimická forma
• chronické srdeční selhaní

Question 9

Angína pectoris

Answer 9

• chronická forma ICHS
• předinfaktový stav

Question 10

Příčiny AP

Answer 10

• zúžení vejčité tepny aterosklerózou
• vede ke krátkodobé ischemii srdečního svalu, ale nevzniká zde nekróza (k odumření)

Question 11

Příznaky AP

Answer 11

• tupá a paliva bolest na hrudi
• bolest při psychické i fyzické námaze
• bolest ustoupí po zlidnění zátěže
• bolest trvá pár minut, hlavně dolní končetiny, krk, dolní čelist atd.

Question 12

Léčba AP

Answer 12

• zdravý životní styl
• stabilizace krevních tuků
• prozisrážlivá léčba
• zlepšit průtok krve srdcem

Question 13

Srdeční infarkt

Answer 13

• akutní forma ICHS
• jedná se o život ohrožující stav
• způsobeným ucpáním nebo těsném zúžením koronární tepny
• dochází k nedokrevnosti části srdeční svalu a k jeho odumření
• hojí se jizvou
• snížená výkonnost srdce, srdeční selhání opakovaně

Question 14

Příznaky Srdečního infarktu

Answer 14

• silná stenokardie (bolest za hrudní kostí trvající více jak 20 minut)
• bolest i v klidu
• neklid a úzkost že smrti
• dušnost, bledost, zvracení, arytmie atd.

Question 15

Vyšetřovací metody Srdečního infarktu

Answer 15

• EKG
• vyšetření krve
• koronarografie

Question 16

Léčba Srdečního infarktu

Answer 16

• PCI = co nejrychleji zprůchodnění postižené tepny
• protisrážlivé léky
• léky na snížení KT (ANTIHYPERTENZIVA)
• léky snižující hladinu cholesterolu
• tlumení bolesti

Question 17

Předělání IM(infarkt myokardu)(ošetření pacienta)

Answer 17

• poloha s mírně zvednutou horní částí, klid na lůžku, následně posazovat a postavit
• nejdřív provádět hygienu za pacienta, poté dopomoci, následně samostatně
• výživa: tekutiny, kašovitá, šetřící nízkocholesterová po zbytek života
• nutná prevence zácpy
• fyzioterapie
• nezvedat těžká břemena