Ošetřovací jednotka a písemná dokumentace

Question 1

Zkratka ošetřovatelský jednotky

Answer 1

• Oj

Question 2

Co je Oj

Answer 2

• oddělení je základní funkční složka lůžkové části nemocnice
• např. OGNP 1,2, gynekologie atd.

Question 3

Druhy Oj

Answer 3

• každé onemocnění vyžaduje odpovídající péči
• zdravotní stav pacienta se v průběhu hospitalizace může měnit, a mění se i rozsah potřebné péče

Question 4

a) standartní Oj

Answer 4

• pro převážnou část hospitalizovaných pacientů
• je zde poskytována vyšetřovací, léčebná, ošetřovatelská, RHB péče u onemocnění, která neohrožují pacienta přímo na životě

Question 5

b) specializované Oj

Answer 5

• ARO: došlo k selhání základ. životních funkcí
• JIP: jsou ohroženi selháním základ. životních funkcí

Question 6

Součástí Oj je

Answer 6

• pokoje pro pacienty
• vyšetřovna a přípravna
• pracovna sester
• kuchyňka a jídelna
• koupelna, čistící místnost
• skladovací prostory

Question 7

Písemná dokumentace

Answer 7

• je součástí celkové zdravotní a sociální dokumentace o klientovi
• složí k zaznamenávání oš. a soc. péče, která je klientům poskytována
• údaje slouží celému oš. týmu, který o klienta pečuje

Question 8

Základní oš. dokumentaci tvoří:

Answer 8

1. vstupní ošetřovatelský a sociální záznam
2. plán oš. péče
3. výstupní oš. a soc. záznam
4. záznam oš. tetstů

Question 9

Vstupní ošetřovatelský a sociální záznam

Answer 9

• obsahuje vstupní oš. anamnézu

Question 10

Plán ošetřovatelské péče

Answer 10

• obsahuje oš. diagnózy, cíle, péče, plán, realizace, hodnocení efektu poskytované péče

Question 11

Výstupní ošetřovatelský a sociální záznam

Answer 11

• zpráva, která poskytuje základ. informace dalšímu zdravot. týmu, pokud je klient přeložen

Question 12

Záznam ošetřovatelských testů

Answer 12

• např. měření soběstačnosti, rizika vzniku dekubitů, škála bolesti atd.