Politraumatismo y trauma abdominal Flashcards
Definición de politraumatizado
Lesión de dos o más organos con riesgo vital en un mismo accidente
Porcentaje de quemadura que se considera para manejarse como politraumatismo
> 20% SCQ
Triada letal en trauma abdomiknal
Hipotermia
Coagulopatia
Acidosis metabolica
Causas de muerte en la primera hora en politraumatismos
Ruptura de grandes vasos
Lesiones cardiaca
Lesiones en tronco o médula alta
Radiografias minimas en politraumatismos
Rx columna cervical
Rx parrilla costal (torax)
Rx pelvis
Principales causas de mortalidad en el primer día en politraumatizados
Lesión epidural/subdural
Hemoneumotorax/ Fx pelvica / Fx de huesos largos
Lesiones abdominales
Principales causas de mortalidad en la dias /semanas en pacientes politraumaizados
Sepsis
Daño multiorganico
Cuáles son los pasos del manejo inicial del paciente politraumatizado
X - Sangrado masivo
A - Vía area / Collarin cervical
B - Evaluación torax - Frecuencia respiratoria
C - Cardiovascular - Pulso/ llenado capilar / Frecuencia cardiaca
D- Valoracion neurologica- Pupila/Glasgow
E - Examen fisico general - Evita hipotermia
Cavidades que se exploran en ECO FAST
Perihepático
Periesplénico
Pericárdico
Pélvico
Lugar de colocación de cateter en lavado peritoneal diagnóstico
2 cm debajo del ombligo, en gestantes 2 cm encima de ombligo
En el e-fast se explora la búsqueda d liquido libre en un lugar adicional que es:
el tórax
Criterios de positividad de lavado peritoneal
> 10ml
100 000 eritrocitos
500 leucocitos
175 amilasa
Presencia de bilis
Estudio de elección en lesiones retroperitoneales entrauma abdominal
Tomografia
Radiografia es el estudio de elección en trauma abdominal cuando se sospecha de
Perforación intestinal
Zona de mayor daño por arma blanca
Higado