poliposis rinosinusal Flashcards

1
Q

La poliposis rinosinusal es un estado de inflamación severa y crónica de la mucosa rinosinusal, que origina una proliferación neoplásica

A

Falso, origina una proliferación NO neoplásica

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2
Q

si tiene agregados histológicos esosinofilos hablamos de (infección/inflamación) y neutrofilicos si hablamos de (infamación/infección)

A

eosinofilos: inflamación
neutrofilos: infección

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3
Q

la poliposis rinosinusal puede estar relacionado a

A

sinusitis crónica, asma, rinitis alérgica y a Triada de Samter

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4
Q

que es la triada de Samter

A
  1. asma
  2. poliposis
  3. sensibilidad a la aspirina u otros AINEs
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5
Q

cuales son los 6 pasos de la fisiopatología de la poliposis

A
  1. Inflamación crónica (rinitis)= edema + moco
  2. Degeneración polipoidea
  3. Pólipos→ Cabeza y cuello, lesiones no son lesiones sésiles son pediculadas.
  4. Obstrucción de las áreas de paso y drenaje = estasis
  5. Infección = + Edema + Moco
  6. Perpetuación de la inflamación
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6
Q

los pólipos son lesiones

A

pediculadas

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7
Q

Síntomas cardinales

A

obstrucción nasal y rinolalia (hiposmia o anosmia)

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8
Q

clinica para el diagnostico de la poliposis rinosinusal

A

● Visualización directa de los pólipos (rinoscopio o endoscopio)
● Estado De la mucosa nasal
● Degeneración polipoidea
● Hipertrofia de cornetes inferiores
● Rinorreas
● Asma
● Rinitis alérgica
● Alergias a medicamentos

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9
Q

que estudios paraclinicos le pides al paciente ?

A

● TC de senos paranasales
● Pruebas de alergia (cutáneas o RAST)
● Estudios de laboratorio (IgE específica)
● Estudios patológicos

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10
Q

Lesión ocupante es espacio pediculada de aspecto hialinio-blanquecino indolora

A

POLIPOSIS RINOSINUSAL

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11
Q

Localización habitual

A

Meato medio y/o superior, corredores nasales

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12
Q

Es pediculada por lo que vemos donde se implanta.

A

Falso, no vemos

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13
Q

tratamiento medico

A

Primero se detiene lo infeccioso (Ab, lavados) y luego se trata lo alérgico (Histamínicos, esteroides, etc)
- Antibioticoterapia
- Antihistamínicos
- Anti-leucotrienos
- Higiene nasal
- Esteroides (orales y tópicos)
- Inmunosupresores
- Inmunoterapia
- Dieta (Sin salicilatos)

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14
Q

tx quirúrgico

A
  • Polipectomía y curetaje,
  • Corrección de factores obstructivos: Cauterización de cornetes inferiores, septoplastia, tripsia de
    concha media bulosa.
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15
Q

Rol como inmunomoduladores a dosis bajas

A

Macrólido

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16
Q

tratamiento para pólipos (oídos)

A

macrólidos

17
Q

que macrolidos se utiliza

A

Claritromicina 500 mg c/24 hrs o 250 mg c/12hrs x 2 semanas.