pólipos intestinais

Question 1

quais pólipos tem chance de virar câncer?

Answer 1

adenomas vilosos, adenomas tubulovilosos, e polipos serrilhados. lembrar do vilão e do massacre da serra eletrica

Question 2

principal complicaçao do polipo hamartomatoso

Answer 2

sangramento. sindrome: peutz - jeghers - polipos hamartomatosos

Question 3

qual adenoma que apresenta o maior risco de malignização. ?

Answer 3

Pólipo adenomatoso viloso é o adenoma que apresenta o maior risco de malignização.

Question 4

Pólipo juvenil é o tipo mais frequente que

Answer 4

prolapsa pelo ânus

Question 5

seguimento do pólipo hiperplásico? hamartomatoso?

adenomatosos?

Answer 5

nao tem risco de malignidade, repetir colonoscopia em 10 anos devido ao risco de aparecer outros tipos de pólipo. hamartomatoso: a cada 2 anos. adenomatosos com baixo risco: 1-2 adenomas, sem displasia ou adenoma < 10 mm -> repetir em 5 anos. adenoma com alto risco: serrilhado > 3 adenomas, lesões grandes, viloso ou serrilhado -> repetir em 3 anos.

Question 6

O acompanhamento pós-polipectomia de pólipos adenomatosos consiste em colonoscopia 3 anos após e, caso negativa, repetir a cada

Answer 6

5 anos.

Question 7

acompanhamento pós-polipectomia de pólipo adenomatoso consista em colonoscopia 3 anos após e, caso negativa, repetir a cada 5 anos. Alguns autores, no entanto, consideram para pólipos de baixo risco, como o do enunciado, que a primeira colonoscopia de seguimento seja realizada após

Answer 7

5 anos.

Question 8

A polipectomia é considerada curativa nos casos de adenoma com carcinoma in situ.?

Answer 8

sim

Question 9

polipose adenomatosa familiar (FAF) é

Answer 9

autossomica dominante -gene APC

Question 10

PAF: todo paciente por volta de 35-40 anos vai ter cancer. alem disso pode ter

Answer 10

hiperpgmentaçao da retina, tumor desmoide (da cavidade abdominal), polipos gastricos, adenomas periampulares

Question 11

dx de PAF

Answer 11

colonoscopia : > 100 polipos

Question 12

tto de PAF

Answer 12

proctocolectomia total com bolsa ileal

Question 13

PAF: pesquisar no paciente mutaçao no gene APC

Answer 13

se negativa, fazer colonoscpia anual nos familiares de primeiro grau de 10-40 anos. se positiva, pesquisar o gene em todos os familiares de 1º grau

Question 14

pesquisar nos parentes 1º grau mutaçao no gene APC

Answer 14

se negativa, nao há necessidade de seguimento. se positiva, fazer colono anualmente de 10-40 anos.

Question 15

tto PAF

Answer 15

Proctocolectomia total com reservatório ileal em “J”

Question 16

A principal manifestação extraintestinal envolvida na síndrome da polipose adenomatosa familiar é:

Answer 16

Hipertrofia pigmentar congênita do epitélio da retina

Question 17

Sindrome de peutz-jeghers

Answer 17

polipos hamartomatososos - vascularizados (sangram), podem causar intussuscepção (abdome agudo obstrutivo) + pigmentação melânica da mucosa bucal + cancer (fazer rastreio com colono). fazer rastreio a cada 2 anos com colono a partir dos 8 anos de idade. ca de pancreas: USG anual ou de 2 2 anos. mamografia periodica em > 18 anos, de ovario e ultero: USG ginecologico em > 21 anos. pesquisar adenoma no estomago e delgado: EDA de 2/2 anos.

Question 18

A síndrome de Peutz-Jeghers caracteriza-se por

Answer 18

pólipos hamartomatosos em todo tubo digestivo (principalmente delgado) e manchas melanóticas em peles,mucosas ou mãos. Há 30% de risco de câncer de estômago, 13% de intestino delgado e 40% de câncer colorretal na síndrome de Peutz-Jeghers

Question 19

Em paciente jovem com hematoquezia, detectou-se à colonoscopia múltiplos pólipos cujo exame histopatológico comprovou a ocorrência da síndrome de Peutz-Jeghers. É correta a seguinte afirmação:

Answer 19

Devemos realizar endoscopia digestiva alta e enteroscopia.

Question 20

síndrome de Peutz-Jeghers, deu entrada no serviço de emergência com quadro de oclusão intestinal. Realizou tomografia computadorizada, que evidenciou distensão do intestino delgado com imagem “em alvo”. A principal hipótese diagnóstica para esse quadro obstrutivo é:

Answer 20

Invaginação intestinal

Question 21

2 subdivisoes da PAF:

Answer 21

Gardner e Turcot

Question 22

sindrome de Gardner

Answer 22

PAF + dentes supranumerários, tumor de partes moles (desmoides)

Question 23

sindrome de turcot

Answer 23

PAF + Tumor do SNC (lembrar do chapeu do turco)