acalásia (megaesôfago) Flashcards
o que é acalasia?
dilatação esofágica devido não relaxamento do esfincter esofágico superior
qual a tríade da acalasia e como diferenciar de cancer?
disfagia, regurgitaçao e perda ponderal. o cancer não provoca regurgitaçao
qual exame exclui cancer e qual é o padrao ouro para acalasia? qual outro exame?
exclui CA: EDA. padrao ouro para acalasia: manometria/esofagomanometria. outro exame: esofagograma contrastado
acalasia ocorre destruiçao do?
plexo mioentérico (plexo de Auerbach)
tto padrao outro para acalásia? (lembrar para as provas de residênicia)
Cardiomiotomia a Heller, lembrar de esofagocardiomiotomia com fundoplicadura, esofagectomia se não complicado.
lembrar de 2 causas de acalasia. quais?
idiopatica e a doença de Chagas.
quais os 3 ttos possiveis para acalasia?
1) botox (tto conservador). 2) esofagectomia. 3)cardiomiotomia
quais 3 dx diferenciais da acalasia?
divertículo de Zenker; Plummer Vinson; e Schatzki.
o que é diverticulo de Zenker? exames? tto?
pseudodiverticulo faringoesofágico devido disfunção do musculo cricofaringeo. a herniaçao é pelo triangulo de Killian. exame: esofagograma e EDA (faz dx e descarta cancer). tto: miotomia do musculo cricofaringeo (cirurgia)
o que é sd de Plummer vinson?
anel em regiao cervical devido anemia ferropriva. dx: esofagrama e EDA. tto dilataçao pneumática + reposição de ferro.
o que é anel de Shatzki? dx? tto?
anel distal de etiologia : DRGE, e hernia hiatal. dx: esofagrama e EDA.. tto dilataçao pneumática + controle do refluxo
o diverticulo de Zenker tem relaçao etiopatogênica com?
triangulo de Killian