Polipos Intestinais

Question 1

Quais os tipos macroscópicos de pólipo intestinal

Answer 1

Pedunculado e Séssil

Question 2

Quais são os 2 tipos de pólipos intestinais neoplasicos?

Answer 2

Adenoma (benigno, porém lesão pre-maligna)

Adenocarcinoma

Question 3

Quais são os 3 tipos de pólipos intestinais não neoplasicos?

Answer 3

Hiperplasico
Inflamatório
Hamartoma

Question 4

Qual o tipo de pólipo intestinal MAIS COMUM?

Answer 4

Hiperplasico

Question 5

O que é a classificação de Haggit?

Answer 5

Classificação histológica de Adenocarcinoma

Question 6

A classificação de Haggit é utilizada somente para qual tipo histológico de pólipo intestinal

Answer 6

Adenocarcinoma

Question 7

Qual a importância da classificação de Haggit?

Answer 7

De acordo com a probabilidade de disseminação tumoral por via linfatica, ela define a necessidade de tratamento complementar

Question 8

Haggit 0

Answer 8

Carcinoma in situ ou tumor intramucoso (não passa a muscular da mucosa)

Question 9

Qual o limite do Haggit 0?

Answer 9

Muscular da mucosa

Question 10

Haggit 1

Answer 10

Acomete submucosa da cabeça do polipo

Question 11

Haggit 2

Answer 11

Acomete submucosa do COLO ou JUNÇÃO do pólipo

Question 12

Haggit 3

Answer 12

Acomete a submucosa do PEDÍCULO do polipo

Question 13

Haggit 4

Answer 13

Acomete a submucosa da BASE do pólipo

Pólipo séssil

Question 14

Qual a subclassificação da camada submucosa em Haggit 3

Answer 14

SM1 > SM2 > SM3

Question 15

Qual a profundidade da camada SM1?

Answer 15

1000micras

Question 16

Qual a classificação Haggit do pólipo séssil?

Answer 16

Haggit 4

Question 17

Interpretação e conduta de acordo com a classificação de Haggit

Answer 17

Até Haggit 3 SM1: pólipo tratado
A partir de Haggit 3 SM2: encaminhar para cirurgia

Question 18

Até qual classificação Haggit o pólipo é considerado tratado?

Answer 18

Haggit 3, SM1

Question 19

Quais são os 6 critérios de cura de polipectomia de QUALQUER pólipo?

Answer 19

• Margens livres
• Resseccao total (sem fragmentação ou peacemeal)
• Pólipo até Haggit 3 SM1
• Bem diferenciado
• Sem invasão angiolinfatica ou perineural
• Sem tumor budding

Question 20

Qual a conduta na AUSÊNCIA de critério de cura da polipectomia?

Answer 20

Cirurgia (Colectomia)*
Na maior parte dos casos. Há excessões.

Question 21

Quais são os 3 subtipos histológicos dos pólipos adenomatosos?

Answer 21

Tubular
Viloso
Túbulo viloso

Question 22

Qual subtipo dos pólipos adenomatosos tem mais possibilidade de transformação maligna? Qual a frase de efeito?

Answer 22

Viloso

“O vilão dos adenomas é o viloso”

Question 23

Fatores de risco para transformação maligna dos pólipos adenomatosos

Answer 23

Tamanho > 02cm
Subtipo viloso
Displasia de alto grau

Question 24

Qual a conduta em QUALQUER pólipo intestinal?

Answer 24

Polipectomia

Question 25

Quando indicar colono em 10 anos?

Answer 25

Colono normal
Até 02 pólipos adenomas tubulares < 10mm

Question 26

Quando indicar colono em 5 anos?

Answer 26

De 3 a 4 adenomas tubulares < 10mm

Question 27

Quando indicar colono em 3 anos?

Answer 27

5 ou mais adenomas tubulares
Qualquer pólipo >= 10mm
Qualquer pólipo viloso
Displasia de alto grau

Question 28

Quando indicar colono em 1 ano?

Answer 28

A partir de 10 pólipos adenomatosos
Carcinoma in situ (Haggit 0)

Question 29

Quando indicar colono em 6 meses?

Answer 29

Resseccao em fragmento
Qualquer pólipo >=20mm

Question 30

Qual o principal fator de risco para malignidade nos pólipos adenomatosos?

Answer 30

Tamanho > 20mm