Polimixina Flashcards
ação das polimixinas
bactericida, formando poros nas MP
espectro polimixinas
1- GRAM (-)*
2-enterobactérias RESISTENTES A CARBAPENEMICOS (pseudomonas Resist a Carb, klebsiella KPC, Acinetobacter Rest Carb)
*NÃO COBRE TODOS OS GRAM NEGATIVOS
polimixinas NÃO AGE CONTRA
Proteus
Serratia
Providencia
NÃO USAR POLIMIXINA
EMPIRICAMENTE como potencia maior que carbapenemicos
NUNCA USAR SOZINHA COMO TERAPIA ATB
como usar polimixina
dose de atk + 500.000 UI 12/12h
em associação com outros ATB para cobertura com gram negativo e nao escalonada pois não cobre todos gram negativos. Seu uso com carbapenemico é importante como forma de “reutilização” deste atb pelo efeito saponificação
exemplo:
POLIMIXINA + MEROPENEM + AMICACINA
efeito adverso da polimixina
nefrotoxicidade
Bloqueio NM com paresia
quando se considerar uso de polimixina
se microorganismo MDR:
resistente a CARBAPENEMICO + 2 outras classes diferentes