macrolideos

Question 1

mecanismo de ação dos macrolídeos

Answer 1

ligação ao RNAr de maneira reversível, inibindo a síntese proteica
(BACTERIOSTATICA)

Question 2

bactérias resistentes aos macrolideos

NÃO PEGA BEM O ATB

Answer 2

NÃO CONSEGUE DAR “PEA” nas bactérias com M.externa:

• Pseudomonas
• Enterobactérias
• Acinetobacter

Question 3

resistência cruzada dos macrolideos com qual outro ATB

Answer 3

clindamicina

lincosamidas

Question 4

exemplos de ATB macrolideos

Answer 4

Claritromicina
Eritromicina
Azitromicina

Question 5

evitar em hepatopata

Answer 5

Eritromicina !!

Question 6

alta concentração biliar

Answer 6

Eritromicina

Question 7

MACROLIDEOS NÃO DEVEM SER USADAS para tratar quais infecções pois aconcentração BAIXA dos macrolideos nesse sitio é baixa

Answer 7

SNC: liquor

NÃO PENETRA BHE !!!!

Question 8

concentração dos macrolideos no pulmão

Answer 8

boa concentração em secreção bronquica

Question 9

eritromicina é boa contra quais agentes

Answer 9

• Strept PYOGENES como alternativa em alergia a betalactamicos
• Strepto PNEUMOCOCO sensivel a penicilina, senão quinolona
• STAFILO sensivel a oxa
• BORDETELLA (coqueluche)

DST

• clamidia, exceto NEUROSSIFILIS
• Treponema

ATIPICOS

• Legionella
• Moraxella
• Mycoplasma

Question 10

unico macrolideo com ação contra toxoplasma gondii

Answer 10

espiramicina

Question 11

prinicpal uso clinico de tratamento da

espiramicina

Answer 11

não passa barreira placentaria

uso na toxoplasmose gestação e também prevenção da transmissão vertical nas mães com IgM+ sem infecção confirmada no liquido aminiotico até fim da gestação

Question 12

uso da azitromicina contra quais agentes ?

Answer 12

ATIPICOS 
OTIMO GRAM (-) 
POUCO GRAM (+)

Haemophilus
Moraxella
Legionella

Question 13

uso da macrolideos na PAC

Answer 13

nas PAC em paciente hígido ou na presença de comorbidades associado a betalactâmico (que cobrem pneumococo)

Question 14

quanto a biodisponibildiade e absorção da azitromicina

Answer 14

não usar próximo a alimentos pois eles reduzem absorção

1h antes ou 2h depois das refeiçoes

Question 15

espectro ação microorganismos da claritromicina

Answer 15

mesmo da azitromicina (atipicos + hemofilos) + micobacterias NÃO TUBERCULOSAS

Question 16

USO CLINICO MAIS comum claritromicina

Answer 16

a) erradicação H.pylori

Question 17

principal efeito adverso dos macrolideos

Answer 17

intolerancia gastrica!!!

principal: eritromicina

Question 18

qual cuidado dos macrolideos em idosos

Answer 18

aumento do QT em idosos –> torsades de Pointes

Question 19

espectro macrolideos

Answer 19

• gram (+) de VAS: Streptococo, stafilo
• ATIPICOS
• Haemophilus

Question 20

uso clinico da azitromiciina

Answer 20

faringite
sinusite
otite
PAC nao grave sem comorbidades
\+ ceftriaxone se hospitalização
alternativa em infecção pele

Question 21

espectro da claritromicina

Answer 21

mesmo da azitro porem melhor para gram(+) que ela

porem a azitro é melhor para Haemophilus e Moraxella

azitro pode ser alternativa a claritromicina para H.pylori

Question 22

Importantes na profilaxia dos macrolideos

Answer 22

Evitar exacerbacoes dcs infecciosas respiratorias cronicas quando em uso por tempo prolongado

DPOC GRAVE, BRONQUIECTASIAS com crises frequentes