Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Pulmonologia > POChP > Flashcards

POChP Flashcards

1
Q

Według WHO POChP zajmuje którą pozycję wśród najczęstszych przyczyn zgonów?

A

3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

W Polsce POChP jest na którym miejscu pod względem przyczyny śmierci

A

Czwartym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Najważniejszy czynnik ryzyka zachorowania na POChP

A

Palenie tytoniu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kolejność zmian patofizjologicznych w POChP (5)

A
  1. Nadprodukcja śluzu i upośledzenie oczyszczania rzęskowego
  2. Ograniczenie przepływu powietrza wskutek obturacji małych oskrzeli i oskrzelików oraz wzrostu podatności płuc
  3. Rozdęcie płuc i rozedma
  4. Zaburzenia wymiany gazowej
  5. Rozwój nadciśnienia płucnego i serca płucnego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Czy POChP zwiększa ryzyko raka płuca

A

Tak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Czynniki osobnicze zachorowania na POChP (6)

A
  1. Niedobór alfa1-antytrypsyny
  2. Zaburzenia rozwoju płuc w okresie płodowym
  3. Nieswoista nadreaktywność oskrzeli i astma oskrzelowa
  4. Skłonność rodzinna
  5. Częste zakażenia układu oddechowego
  6. Przebyta gruźlica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Jakie komórki uczestniczą w zapaleniu w POChP (3)

A
  1. Limfocyty T, głównie CD8+
  2. Neutrofile
  3. Mało eozynofili
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Jaka rozedma występuje u palaczy tytoniu?

A

Środka zrazika, głównie w płatach górnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Jaka rozedma występuje w niedoborze alfa1-antytrypsyny?

A

Całego zrazika, głównie w płatach dolnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Objawy podmiotowe POChP (3)

A
  1. Przewlekły kaszel, zwykle cały dzień
  2. Przewlekłe odkrztuszanie plwociny - największe po przebudzeniu
  3. Duszność (wysiłkowa -> spoczynkowa)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Objawy podmiotowe występujące u chorych z ciężkim POChP (4)

A
  1. Łatwe męczenie się
  2. Utrata łaknienia
  3. Chudnięcie
  4. Pogorszenie nastroju lub inne objawy depresji
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Objawy przedmiotowe występujące u chorych na ciężkie POChP (8)

A
  1. Używanie dodatkowych mięśni oddechowych
  2. Zaciąganie międzyżebrzy podczas wdechu
  3. Wydech przez “zasznurowane usta”
  4. Sinica centralna
  5. Kacheksja
  6. Objawy niewydolności prawokomorowej
  7. Zaburzenia czynności mięśni szkieletowych
  8. Depresja
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Przedmiotowe objawy POChP (4)

A
  1. Wdechowe ustawienie klatki piersiowej - klatka beczkowata
  2. Nadmiernie jawny odgłos opukowy
  3. Świsty i furczenia lub ściszenie szmeru pęcherzykowego
  4. Zmniejszenie ruchomości oddechowej przepony
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Objawy w POChP podczas zaostrzenia - charakterystyka (4)

A
  1. Ostre pogorszenie objawów ze strony układu oddechowego
  2. Zwykle 7-10 dni
  3. Może utrzymywać się znacznie dłużej
  4. Wpływa negatywnie na przebieg POChP
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Badanie konieczne do rozpoznania i podstawowe w monitorowaniu POChP

A

Spirometria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

POChP - kryteria spirometryczne

A

POChP rozpoznajemy gdy po inhalacji leku rozszerzającego oskrzela FEV1/FVC < 0,7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

POChP - wyniki pletyzmografii (3)

A
  1. Zwiększenie objętości zalegającej
  2. Zwiększenie czynnościowej pojemności zalegającej
  3. Zwiększenie stosunku objętości zalegającej do TLC gdy rozdęcie lub rozedma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

POChP w RTG klatki piersiowej (5)

A
  1. Niskie ustawienie i spłaszczenie przepony
  2. Zwiększenie przejrzystości pól płucnych
  3. Poszerzenie naczyń we wnękach
  4. Zubożenie rysunku naczyniowego na obwodzie
  5. Zwiększenie wymiaru przednio-tylnego klatki piersiowej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Częste nieprawidłowości w morfologii krwi w POChP (2)

A
  1. Hematokryt >55

2. Niedokrwistość normochromiczna normocytowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

GOLD - wartości FEV1 (4)

A
  1. > 80% wartości należnej
  2. 50-80%
  3. 30-50%
  4. <30%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

GOLD ocenia

A

Stopień ciężkości POChP

22
Q

Skale określające nasilenie duszności i/lub objawów w POChP i wyniki pozytywne (3)

A
  1. CAT >10
  2. CCQ >1-1,5
  3. mMRC >=2
23
Q

Grupa A POChP - opis chorych, ryzyko i ilość objawów (6)

A
  1. Niskie ryzyko
  2. Mało objawów
  3. Pacjenci GOLD 1 lub 2
  4. Max 1 zaostrzenie w roku
  5. Brak hospitalizacji
  6. CAT <10
24
Q

Grupa B POChP - opis chorych, ryzyko, objawy (6)

A
  1. Niskie ryzyko
  2. Więcej objawów
  3. GOLD 1 lub 2
  4. Max 1 zaostrzenie w roku
  5. Brak hospitalizacji
  6. CAT >10
25
Q

Grupa C POChP - opis pacjentów, ryzyko, objawy (6)

A
  1. Wysokie ryzyko
  2. Mniej objawów
  3. GOLD 3 lub 4
  4. Ponad 2 zaostrzenia w roku
  5. Przynajmniej 1 hospitalizacja
  6. CAT <10
26
Q

Grupa D POChP - opis pacjentów, ryzyko, objawy (6)

A
  1. Wysokie ryzyko
  2. Więcej objawów
  3. GOLD 3 lub 4
  4. Ponad 2 zaostrzenia w roku
  5. Przynajmniej 1 hospitalizacja
  6. CAT >10
27
Q

POChP - zalecenia ogólne (6)

A
  1. Zaprzestanie palenia
  2. Aktywność fizyczna
  3. Rehabilitacja
  4. Edukacja
  5. Właściwe odżywianie
  6. Szczepienie wszystkich na grypę i chorych >65 rż oraz z poważnymi chorobami współistniejącymi na pneumokoki
28
Q

Leczenie chorych w grupie A

A

Lek rozkurczający oskrzela

29
Q

Leczenie chorych w grupie B

A

Długodziałający lek rozkurczający oskrzela

30
Q

Leczenie chorych w grupie C

A

LAMA (długodziałający lek przeciwcholinergiczny)

31
Q

Leczenie chorych w grupie D (3)

A
  1. LAMA
  2. LAMA+LABA
  3. LABA+GKSw
32
Q

Beta2-mimetyki wziewne krótko działające (2)

A
  1. Fenoterol

2. Salbutamol

33
Q

Beta2-mimetyki wziewne długo działające (4)

A
  1. Formoterol
  2. Salmeterol
  3. Indakaterol
  4. Wilanterol z furoinianem flutykazonu/umeklidynium
34
Q

Leki przeciwcholinergiczne długo działające (5)

A
  1. Tiotropium
  2. Glikopropium
  3. Umeklidynium
  4. Aklidynium
  5. Rewefenaktyna
35
Q

Leki przeciwcholinergiczne krótko działające (1)

A
  1. Bromek ipratropium
36
Q

Kiedy u chorego na POChP stosować GKSw (3)

A
  1. Z nakładaniem POChP i astmy
  2. Z liczbą eozynofilów we krwi obwodowej >300
  3. Z liczbą eozynofilów we krwi obwodowej >100 i zaostrzeniami
37
Q

Jaki lek można dołączyć do leków wziewnych w POChP

A

Roflumilast

38
Q

Jakie leki są przeciwwskazane w POChP

A

Przeciwkaszlowe

39
Q

Leczenie tlenem jest zwykle konieczne u chorych z (2)

A
  1. PaO2 < 55mmHg lub SaO2 < 88%
  2. PaO2 56-60 mmHg lub SaO2 około 88%, jeśli występują objawy nadciśnienia płucnego, obrzęki wskazujące na niewydolność serca lub czerwienica (Hct>55%)
40
Q

Leczenie inwazyjne POChP (3)

A
  1. Wycięcie pęcherzy rozedmowych
  2. Zabiegi zmniejszające objętość płuc
  3. Przeszczep płuc
41
Q

Kryteria umieszczenia chorego na POChP na liście oczekujących na przeszczep płuc (3)

A
  1. Przebyte zaostrzenie z ostrą hiperkapnią
  2. Nadciśnienie płucne i/lub serce płucne pomimo tlenoterapii
  3. FEV1<20% i TLCO<20% lub jednorodne rozmieszczenie rozedmy
42
Q

Częste przyczyny zaostrzeń POChP (3)

A
  1. Zakażenie układu oddechowego
  2. Wzrost zanieczyszczenia powietrza
  3. Przerwanie leczenia przewlekłego
43
Q

Najczęstsze bakterie izolowane z wydzieliny oskrzelowej u chorych na POChP (4)

A
  1. Haemophilus influenzae
  2. Streptococcus pneumoniae
  3. Moraxella catarrhalis
  4. Chlamydia pneumoniae
44
Q

Antybiotyki pierwszego wyboru u chorych na POChP (2)

A
  1. Amoksycylina (w szpitalu dodatkowo klawulanian)

2. Makrolidy u uczulonych

45
Q

Antybiotyk w leczeniu zakażenia Pseudomonas aeruginosa

A

Cyprofloksacyna

46
Q

Infekcyjne zaostrzenie POCHP - postępowanie (3)

A
  1. Zwiększyć dawkę leków rozszerzających oskrzela
  2. Zwiększyć dawkę lub dodać GKS
  3. Podać wspomagająco diuretyk, leki przeciwzakrzepowe
47
Q

Wskazania do podania antybiotyku w infekcyjnym zaostrzeniu POCHP (3)

A
  1. Nasilenie duszności
  2. Zwiększenie ilości wydzieliny i jej ropny charakter
  3. Prokalcytonina >0,25 ug/l
48
Q

Co jedynie może przyczynić się do zmiany tempa utraty FEV1

A

Zaprzestanie palenia

49
Q

W POChP przyczyną uszkodzenia płuc jest (4)

A
  1. Przewlekłe zapalenie dróg oddechowych
  2. Przewlekłe zapalenie miąższu płuc i naczyń płucnych
  3. Proteoliza
  4. Stres oksydacyjny
50
Q

Kiedy u chorego z zostrzeniem POChP zastosować nieinwazyjną wentylację mechaniczną (3)

A
  1. Hiperkapnia PaCO2>50mmHg
  2. pH<7,35
  3. Ciężka duszność z pracą dodatkowych mięśni oddechowych i paradoksalnymi ruchami brzucha

Pulmonologia (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions