Pneumothorax

Question 1

Indication pleurodèse dans pneumothorax

Answer 1

• recidive pneumothorax

- PNO persistant après3- 5j de drainage

Question 2

Quand faire exsufflation aiguille PTX et où faire

Answer 2

Entre 2ème et 3 eme EIC, ligne médio claviculaire en plein tympanique à la partie sup de la cote inf
Quand urgent et mal toléré et si PTX spontané primaire
Si échec faire drainage ( sur ligne axillaire entre 4 eme et 5 eme EIC )

Question 3

Signes qui font dire que pneumothorax est grave

Answer 3

• dyspnee
• polypnée
• cuyanose
• malaise
• hypoTa PAS<90mmHg
  -TC>120/min
• sa02<92%
• PNO bilât
• PNO sur poumon unique
• PNO compressif
  Clinique ++

Question 4

Taux recidive pneumothorax

Answer 4

30% après premier épisode
50% après deuxième épisode
2/3 ont lieu dans les 2 ans
Taille, ttt initial n’influencent pas recidives

Question 5

Sur quoi fait on diag PTX?

Answer 5

Radio F en inspi (pas expi)

Question 6

Ttt pneumothorax

Answer 6

Si mal toléré et grande taille : exsufflation puis drain
Sinon toujours drainage

Petite taille pas ttt juste surveillance

Question 7

Etio principales PTX primaire et secondaire

Answer 7

Primaire : rupture de blebs

Secondaire : rupture bulles emphysème chez BPCO

Question 8

Structures touchées par PTX

Answer 8

• poumon

- plèvre pariétale et viscérale