HTAP

Question 1

Définition hypertension pulmonaire :

Answer 1

PAPm>=25 mmHg mesurée repos lors cathétérisme cardiaque droit

Question 2

Critères hémodynamiques retrouvés au cathétérisme cardiaque droit indiquant que HTP est pré ou post capillaire

Answer 2

Pré capillaire : PAPm>=25 mmHg et PAP0<=15 mmHg

Post capillaire : PAPm>=25 mmHg et PAP0>15 mmHg

Question 3

Signes semio à auscultation typiques d’une HTAP

Answer 3

• souffle holosystolique IT majoré à inspi : Carvallo

- éclat du B2 au foyer pulmonaire

Question 4

Classification des HTP

Answer 4

Groupe 1 : HTAP : PAPm>=25 + PAPO<15
Groupe 2 : HTP des cardiopathies G : PAPm>=25 + PAPO>15
Groupe 3 : HTP associée m respi et ou hypoxemie chro : PAPm>=25 + PAPO<15
Groupe 4: HTP thrombo embolique chronique PAPm>=25 + PAPO<15
Groupe 5 : HTP multi factorielle PAPm>=25 + PAPO<15

Question 5

Diag étiologique d’une Hypertension pulmonaire : examens

Answer 5

D’abord rechercher HTP de classe 2 ou 3 :

• ETT / ECG
• EFR : rechercher baisse DLCO
• scanner tho inj

2 nd intention:

• scinti pulmonaire venti perf : classe 4
• bilan hep : bio + echo
• VIH/VHB/VHC m auto immunes