Pneumopathies interstitielles diffuses Flashcards

1
Q

Que retrouvent-on aux EFR lors d’une PID ?

A
  • Syndrome restrictif
  • Tiffeneau conservé
  • DLCO altéré
  • Désaturation au test de marche 6 min
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2
Q

Quelles sont les 4 étiologies de PID aiguë ?

A
  • SDRA
  • Infectieuse
  • Hémodynamique
  • Acutisation d’une PID chronique”
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3
Q

Lésions irréversibles ?

A
  • Opacités réticulées

* Rayon de miel

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4
Q

Lésions réversibles ?

A

• Verre dépoli

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5
Q

Si on retrouve des sidérophage au LBA qu’est ce que cela signifie ?

A

Hémorragie intra-alvéolaire

–> Score de Golde > 100 +++++

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6
Q

Composition normale du LBA ?

–> Macrophages alvéolaires

A

80 à 90 %

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7
Q

Composition normale du LBA ?

–> Lymphocytes

A

< 15 - 20%

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8
Q

Composition normale du LBA ?

–> PNN

A

< 5%

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9
Q

Composition normale du LBA ?

–> Eosinophiles

A

< 2%

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10
Q

Définition alvéolite

  • -> Fumeur
  • -> Non fumeur
A

• Fumeur
–> Cellularité > 250 x 10^6

• Non-Fumeur
–> Cellularité > 150 x 10^6

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11
Q

Si formule LBA lymphocytaire à prédominance CD4 ?

A

Sarcoïdose

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12
Q

Si formule LBA lymphocytaire à prédominance CD8 ?

A

Pneumopathie d’hypersensibilité

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13
Q

Signes cliniques de la fibrose pulmonaire idiopathique (FPI)

A
  • Dyspnée
  • Toux sèche
  • Crépitants secs

• Seule atteinte extra-respiratoire
–> Hippocratisme digital

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14
Q

Caractéristiques TDM d’une FPI ?

A
  • Réticulation intra-lobulaires
  • Rayon de miel +++++
  • Bronchectasies de traction
  • Prédominant aux bases
  • Destruction de l’architecture pulmonaire

==> Age moyen = 65 ans

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15
Q

Caractéristiques TDM d’une Pneumopathie interstitielle non spécifique (PINS) ?

A
  • Réticulation intra-lobulaires
  • Verre dépoli +++++
  • Bronchestasie de traction
  • Ø de destruction de l’architecture pulmonaire

==> Age moyen < 50 ans

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16
Q

Différence entre abestose et mésothélium ?

A

• Abestose
–> Pneumoconiose due à l’amiante

• Mésothélium
–> Cancer de la plèvre due à l’amiante

17
Q

Quelle est la plus fréquente des pneumoconioses ?

A

Abestose

18
Q

A quoi est due la silicose ?

A

Inhalation de silice libre cristalline

19
Q

Métier exposés à la silicose ?

A

Mineurs de charbon
Tailleurs de pierre
Décapage au sable

20
Q

La présence d’ADP avec calcification en coquilles d’oeufs

A

Silicose

21
Q

Métiers à risque de Bérylliose ?

A
  • Prothésistes dentaires

* Mécaniciens construction aéronautique

22
Q

Bérylliose

–> Alvéolite à CD4 ou CD8 ?

A

CD4

23
Q

Quelles sont les 2 étiologies ou les micronodules sont localisé en péribroncho-vasculaire et sous-pleuraux ?

A
  • Sarcoïdose

* Lymphangite carcinomateuse

24
Q

CAT biologie en cas de suspicion de pneumopathie d’hypersensibilité ?

A

Recherche de précipitines sériques

25
Q

Qu’est ce que le syndrome d’Erasmus ?

A

Silicose + Sclérodermie

26
Q

Qu’est ce que le Syndrome de Caplan-Colinet ?

A

Silicose + PR

27
Q

Type d’alvéolite Silicose ?

A

Macrophagique

Corps bi-réfringent +++

28
Q

Type d’alvéolite asbestose ?

A

Neutrophile

29
Q

VoF L’asbestose aboutit toujours à une insuffisance respiratoire chronique ?

A

VRAI