Pneumonite de hipersensibilidade Flashcards
Quais as doenças associadas a Actinomicetos termofíli
Pulmão fazendeiro Bagaçoce pulmão cultivador cogumelos Pulmão cortador de batatas Pulmão do humidificador
Quais as doenças associadas a aspergillus
pulmão trabalhador industria de malte
pulmão plantador de tabaco
Quais os grupos de maior risco nos EUA
- Fazendeiros
- Criadores de pássaros
- Trabalhadores industriais
- Utilizadores de jacuzzis
qual o fenótipo tipico do pulmão de criador Passaros e Fazendeiro
fibrose Pulmonar
Fenótipo enFisematoso
Quais os factores preditivos de PH
exposição a antigénio causal → preditor MAIS FORTE
- Precipitinas séricas
- Sintomas 4-8h após exposição antigénica
- Sintomas recorrentes
- Crepitações inspiratórias 6. Perda de peso
Diagnóstico diferencial de PH
Infecção respiratória FPI PIInespecifica Sarcoidose( adenopatias hilares, manif extrapulmonares, granulomas bem definidos) Sindrome de poeira tóxica organica
critérios diagnostico pneumonia eosinofilica aguda
- Doença febril aguda com manifestações respiratórias com <1 mês de duração
- IR hipoxémica
- Infiltrados pulmonares difusos no Rx tórax
- LBA: eosinofilia >25%
- Ausência de infecção parasitária, fúngica ou outra
- Ausência de exposição a fármacos causadores de eosinofilia
- Rápida resposta clínica aos GC’s
- Não recidiva após suspensão dos GC’s
Em que genero e faixa etária é mais frequente a Pneumonia eosinofilica aguda
Homens 20-40 anos sem Hx asma
Em que genero e faixa etária é mais frequente a Pneumonia eosinofilica crónica
Mulheres NÃO fumadoras 45 anos
quais as grandes diferenças da PEC para a aguda
> 50% recidiva mais frequente em mulheres HX asma associada eosinofilia periférica em > 90% Sem Insuficiência respiratória hipoxémica
quais os sistemas envolvidos na GEPA - churg strauss que indicam pior prognóstico
Gastrointestinal
renal
Cardiaco
Síndrome de Loeffler
infiltrados pulmonares transitórios com eosinofilia que resultam da passagem de larvas helminticas (++ Ascaris) pelo pulmão
Sintomas geralmente são auto-limitados → dispneia, tosse, pieira, hemoptise
principal causa de infiltrados pulmonares com eosinofilia
são os Fármacos
quais os farmacos mais implicados na doença pulmonar com eosinofilia
AINS
AB ++ nitrofurantoina