Doenças pulmonares intersticiais Flashcards
Quais as DPI mais prevalentes entre os 20 e os 40 anos de idade
- Sarcoidose PE
- DPI c/ DTC
- LAM
- Histiocitose de cél. Langerhans
- DPI herdadas (FPI familiar, Gaucher, Hermansky-Pudlak)
Quais as DPI mais frequentes nos homens
DPI por AR
FPI
Pneumoconicoses
Quais as DPI mais frequentes nas mulheres
Pré menopausa: Linfangioleiomiomatose e envolvimento pulmonar da Esclerose tuberosa
DPI por DTC excepto AR
Sd Hermansky-Pudlok
FR para FPFamiliar
Sexo masculino
Idade avançada
Hx tabagismo
jack nicholson
DPI associadas ao tabagismo
2/3 a 75% dos doentes com FPI e fibrose pulmonar familiar
Histiocitose das cél. Langerhans
PI descamativa/bronq. Respiratória o Bronquiolite respiratória
S. Goodpasture
o Proteinose alveolar
Quais as DPI que apesar de doença extensa não se apresentam com dispneia
Sarcoidose silicose HCLP PH Pneumonite lipoide carcinomatose linfangitica
Para Saber Só Completar História Pregressa
Quais as DPI com maior risco de Pneumotórax espontaneo
LAM
Esclerose tuberosa
Neurofibromatose
HCLP
Quais as DPI com maior risco de hemoptise ou expectoração hemorrágica
LAM
Esclerose tuberosa
HAD
Vasculte granulomatosa
Que DPI tem predileção pelas zonas superiores dos pulmões surgindo nodularidade ao raio x
Beriliose Silicose AR EA sarcoidose PH crónica HCLP
TCAR dispensa biópsia em que DPI
FPI PH asbestose sarcoidose linfangite carcinomatosa HCLP
Parametros não correlacionaveis com estadio da doença
- DLco
- Rx tórax correlaciona-se mal com estadio clínico ou histopatologico
mas padrão em favo de mel tem boa correlação com fibrose progressiva e mau prognóstico
Quais as contraindicações relativas à realização de biopsia
Doença CV grave
Sinais rx de doença terminal como favos de mel
Risco cx alto ++ nos idosos
Em que DIP pode haver concomitantemente um padrão obstrutivo
comun : LAM e esclerose tuberosa
Incomun: PH e Sarcoidose
Parametros correlacionaveis com evolução da doença e prognóstico
- Provas de exercicio cardiopulmonar
- Extensão de proliferação de fibroblastos na biopsia histologica
- Enfisema - pior prognóstico
Exacerbações agudas
DPI associadas a pneumotorax
25% dos HCLP
50% LAM