pneumonie

Question 1

Contrôle Rx après combien de temps pour pneumonie et quel type de patients ?

Answer 1

FDR de cancer (MPOC, Tabac, âge, opacité) , après 8 semaines

Question 2

Germes les plus fréquents en pneumonie communautaire chez immunocompétent ?

Answer 2

Strep. pneumonia
Mycoplasma pneumonia
Chalmydophila pneumonia
Hemophilus influenza
Legionella (tour de refroidissement), staph aureus, Virus, bacilles Gram Négatif (plus rare )

Question 3

Quel type de douleur apporte la pneumonie ?

Answer 3

Type pleurale (svnt liée aux efforts de toux)

Question 4

Quoi retrouver à l’examen physique en pneumonie ?

Answer 4

matité localisée
augmentation des vibrations vocales du coté atteint
diminution du murmure vésiculaire , souffle tubaire
Ronchis (sécrétions)
Tachycardie, tachypnée

Question 5

Qu’est-ce qui est signe de consolidation dans une rx pulmonaire ?

Answer 5

Quand les corps vertébraux vont pas de + radio-opaques à - radio-opaques

Question 6

Quoi regarder dans notre FSC en suspicion de pneumonie ?

Answer 6

Leucocytose

Question 7

Quel est l’examen dx en pneumonie ?

Answer 7

Rx pulmonaire

Question 8

Quels sont les lobes du coté droit du poumon ?

Answer 8

Supérieur
moyen
inférieur

Question 9

Quels sont les lobes pulmonaires du coté gauche ?

Answer 9

SUpérieur
lingula
inférieur

Question 10

Qu’est-ce que le signe du bronchogramme aérien ?

Answer 10

Visibilité d’une clartée bronchique au sein d’une opacité = localisaton intraalvéolaire de l’atteinte du parenchyme

Question 11

Qu’est-ce que le signe de la silhouette ?

Answer 11

La disparition du bord séparant deux structures lorsqu’elles sont situées dans le même plan

Question 12

Que fait-on 6-8 semaines post pneumonie ?

Answer 12

Radiographie de contrôle , pour s’assurer de la résolution de tout infiltrat pulmonaire chez l’adulte

Question 13

Décris moi les lettres du CURB-65

Answer 13

confusion ; +1
Urea : si plus de 7 mmol/L =+1
Respiratory rate ; si plus de 30/min :+ 1
Blood pressure : si TAsys moins de 90 ou TA diast moins de 60 : +1
65 : si 65 ans ou plus : +1

Question 14

Quelle est l’utilité du CURB 65 ?

Answer 14

Informe sur la probabilité de mortalité (4-5 points = hospit a l’USI )
Outil de triage
Si plus de 2 points : on suggère l’hospit

Question 15

Trtmt pneumonie sans comorbités

Answer 15

Macrolides(clarythro, azithro) ou doxy ou amox(si s.pneumoniae seulement sinon trop de résistance)

Question 16

Trtmt pneumonie avec Comorbités
ATBs dans les 3 derniers mois

Answer 16

Amox huate dose ou clavulin AVEC Clarithro, Azithro ou doxy

Question 17

Trtmt pneumonie hospitalisation

Answer 17

Ceftriaxone (céphalo de 3e gén. ) +doxy+clarithro+azithro
Trtmt de support :
- oxygène
- Bolus IV
- Analgésie si dlr
- B-agoniste si bronchoconstriction