Déséquilibres acido-basiques

Question 1

Que dois-t’on faire absolument en acidose métabolique ou lactiques ?

Answer 1

Calculer le trou anionique

Question 2

Les acides colatils viennent du metabolisme de quoi ?

Answer 2

Glucides et lipides

Question 3

Les acides non volatils viennent su metabolsime de quoi ?

Answer 3

Protéines

Question 4

Que, est le seul tampon intracellulaire ?

Answer 4

Proteines

Question 5

Hypoventilation

Answer 5

Hypercapnie

Question 6

Hyperventilation

Answer 6

Hypocapnie

Question 7

PCO2 normale

Answer 7

49 mmHg

Question 8

HCO3 normal

Answer 8

22-26 mmol/L

Question 9

Acidose respiratoire

Answer 9

Augmentation de la pCO2

Question 10

Acidose metabolique

Answer 10

Diminution du HCO3-

Question 11

Trou anionique sanguin

Answer 11

Na-(Cl+bicarbonate)
N; 10-12 mmol/L

Question 12

Que signifie une augmentation du trou anionique

Answer 12

Il y a des acides (charges -) qui sont surproduits

Question 13

Trou osmolsire sanguin

Answer 13

Posm - ( 2xNa + glycêmie + urée)
N; 10 mOsm/kg

Question 14

Que signifie une augmentation du trou osmolaire ?

Answer 14

Il y a des osmoles efficaces non detectées (petits alcools)

Question 15

Trou anionique urinaire

Answer 15

(Na + K ) - Cl
N: proche de 0 si pas d’acidose

Question 16

Troue anionique urinaire négatif

Answer 16

Excès d’ions chargés positivement. Déplétion volémique

Question 17

Trou anionique urinaire -30 à - 50 mmol/L

Answer 17

Perte de volume par le tube digestif

Question 18

Troue urinaire positif

Answer 18

Perte d’ions chargés negativement suggère perte rénale de HCO3-, acidose tubulaire rénale

Question 19

Causes de trou anionique sanguin augmenté (acides surproduits)

Answer 19

Acide lactique
Acideo-cétose
Poisons
IR très sévère

Question 20

Causes de trou osmolaire augmenté (osmoles non-détectés )

Answer 20

Petits alcools
- methanol
-ethanol
-mannitol

Question 21

Causes de trous anionique urinaire negatif (extra-rénale)

Answer 21

Diarhee ++
Fistule
Chx avec dérivation iléale

Question 22

Causes trou anionique urinaire positif (causes rénale)

Answer 22

Acidose tubulaire rénale
IR modérée
Inh A.C. (Acetalozamide)

Question 23

Cause d’acidose respiratoire

Answer 23

Ventilation inadequate (surdose opiodes)
MPOC
Pneumonie grave
Asthme
Insuffisance cardiaque

Question 24

Causes acidose metabolique (anion Gap a calculer )

Answer 24

• accumulation trop intense de H+ dans le corps
  -defaut d’elimination d’acide (ir tres severe)
• perte corporelle de HCO3-(diarhee, ir, acidose tubulaire renale)

Question 25

Causes alcalose respiratoire

Answer 25

Hyperventilation (attention a l’anxiété)

Question 26

Causes alcalose metabolique

Answer 26

1. Perte corporelle de H+ (vo,augm. Aldostérone, diuretique, hypokaliémie)
2. Gain de HCO3
3. Perte d’eau et de sodium SANS perte de HCO3-

Question 27

Quelle compensation est frequente en acidose metabolique ?

Answer 27

Respiration de Kussmaul(grande et profonde), permet de sortir le plus de CO2

Question 28

Compensation respiratoire si alcalose metabolique

Answer 28

Diminution de la ventilation

Question 29

Pres. Clinique de diverticulite

Answer 29

Rectorragie
Si perfo; sx de peritonire , abdo de bois
Fièvre

Question 30

Quel examen faire 6 semaines post diverticulite !?

Answer 30

Colonoscopie pour eliminer cancer colorectal

Question 31

Trtmt diverticulite

Answer 31

ATBsPO
Chx si perfo
Drainage percute si abcès