Pneumonie

Question 1

Quelles sont les différentes classes de pneumonie?

Answer 1

• Pneumonie acquise dans la communauté
• Pneumonie nosocomiale
• Pneumonie par aspiration
• Pneumonie opportuniste

Question 2

Qu’est ce qu’une pneumonie acquise dans la communauté?

Answer 2

• Acquise en communauté

- Débute à domicile ou au cours des 2 premiers jours d’une hospitalisation

Question 3

Qu’est ce qu’une pneumonie nosocomiale?

Answer 3

Survenant dans les 48 heures ou + suivant l’admission à l’hôpital

Question 4

Qu’est ce qu’une pneumonie par aspiration?

Answer 4

Entrée anormale de sécrétions ou de substances dans les voies respiratoires inférieures

Question 5

Qu’est ce qu’une pneumonie opportuniste?

Answer 5

Acquise lorsque le système immunitaire est altéré (malnutrition, immunodéficience, utilisation de corticostéroïde, etc.)

Question 6

Qu’est-ce qu’est le processus physiopathologique de la pneumonie?

Answer 6

1) Congestion
2) Hépatisation rouge
3) Hépatisation grise
4) Résolution

Question 7

Quelles sont les manifestation typiques de la pneumonie?

Answer 7

• Début soudain
• Fièvre
• Frissons
• Tremblements
• Essoufflements
• Toux productive
• Expectoration purulentes
• Personne âgée: stupeur, confusion
• Examen physique: crépitants

Question 8

Quelles sont les manifestation atypiques de la pneumonie?

Answer 8

• Apparition graduelle
• Toux sèche
• Céphalée
• Myalgie (douleur musculaire)
• Fatigue
• Douleur à la gorge
• Nausées/Vomissements
• Diarrhée

Question 9

À quoi sert une culture d’expectoration?

Answer 9

Déterminer l’agent causal de l’infection

Question 10

À quoi sert un antibiogramme?

Answer 10

Déterminer la sensibilité de l’organisme à un traitement

Question 11

Quels sont les soins associés à la culture d’expectoration et antibiogramme?

Answer 11

• Prendre l’échantillon tôt le matin
• Pas se brosser les dents
• Grande respirations –> tousser
• Recueillir 5 mL de specimen
• Mettre une étiquette
• Pas réfrigérer
• Débuter le traitement avant d’avoir le résultat

Question 12

Être capable d’analyser un gaz sanguin

Question 13

Quelles sont les différentes ordonnances médicales?

Answer 13

• O2
• Hydratation
• Exercices respiratoires
• Radiographie pulmonaire
• Culture d’expectoration et antibiogramme
• Formule sanguine complète (FSC)

Question 14

À quoi sert l’O2?

Answer 14

Traiter l’hypoxémie

Question 15

À quoi sert l’hydratation?

Answer 15

• Hydrater

- Liquéfier les sécrétions

Question 16

À quoi servent les exercices respiratoires?

Answer 16

• Maximiser l’expansion pulmonaire

- Favoriser l’expulsion des sécrétions

Question 17

À quoi sert une radiographie pulmonaire?

Answer 17

• Permettre de localiser l’infection

- Voir l’évolution

Question 18

À quoi sert une culture d’expectoration et un antibiogramme?

Answer 18

• Identifier la bactérie

- Trouver l’antibiotique qui sera sensible à la bactérie

Question 19

À quoi sert la FSC?

Answer 19

Confirmer la présence d’une infection

Question 20

Quelles sont les différentes ordonnances pharmaceutiques?

Answer 20

• Cloxacilline
• Tylenol
• Soluté NaCl 0,9 à 60 ml/h

Question 21

À quoi sert la Cloxacilline (antibiotique)?

Answer 21

Traiter les infections respiratoires (souvent pour staphylocoque)

Question 22

À quoi sert le Tylenol?

Answer 22

• Utilisé pour son effet antipyrétique (fièvre)

- Effet analgésique (douleurs à force de tousser, ect)

Question 23

À quoi sert un soluté NaCl?

Answer 23

• Hydratation

- Liquéfier les sécrétions

Question 24

Quels sont les éléments du suivi clinique infirmier en lien avec un patient atteint d’une pneumonie?

Answer 24

• Exercice respiratoire
• Auscultation pulmonaire chaque 8h + PRN
• Tête de lit à 30 degrés
• Évaluer l’état respiratoire chaque 8h + PRN

ect.

Question 25

Quels sont les éléments d’enseignement à prodiguer en lien avec la pneumonie?

Answer 25

• Prise des antibiotiques
• Informer des interactions possibles (alimentation, médication)
• Alternance périodes activités/repos
• Période de convalescence (si travailleur)
• Enseignement vaccination (antigrippaux et antipneumococciques)