Pneumonie Flashcards
Quelles sont les différentes classes de pneumonie?
- Pneumonie acquise dans la communauté
- Pneumonie nosocomiale
- Pneumonie par aspiration
- Pneumonie opportuniste
Qu’est ce qu’une pneumonie acquise dans la communauté?
- Acquise en communauté
- Débute à domicile ou au cours des 2 premiers jours d’une hospitalisation
Qu’est ce qu’une pneumonie nosocomiale?
Survenant dans les 48 heures ou + suivant l’admission à l’hôpital
Qu’est ce qu’une pneumonie par aspiration?
Entrée anormale de sécrétions ou de substances dans les voies respiratoires inférieures
Qu’est ce qu’une pneumonie opportuniste?
Acquise lorsque le système immunitaire est altéré (malnutrition, immunodéficience, utilisation de corticostéroïde, etc.)
Qu’est-ce qu’est le processus physiopathologique de la pneumonie?
1) Congestion
2) Hépatisation rouge
3) Hépatisation grise
4) Résolution
Quelles sont les manifestation typiques de la pneumonie?
- Début soudain
- Fièvre
- Frissons
- Tremblements
- Essoufflements
- Toux productive
- Expectoration purulentes
- Personne âgée: stupeur, confusion
- Examen physique: crépitants
Quelles sont les manifestation atypiques de la pneumonie?
- Apparition graduelle
- Toux sèche
- Céphalée
- Myalgie (douleur musculaire)
- Fatigue
- Douleur à la gorge
- Nausées/Vomissements
- Diarrhée
À quoi sert une culture d’expectoration?
Déterminer l’agent causal de l’infection
À quoi sert un antibiogramme?
Déterminer la sensibilité de l’organisme à un traitement
Quels sont les soins associés à la culture d’expectoration et antibiogramme?
- Prendre l’échantillon tôt le matin
- Pas se brosser les dents
- Grande respirations –> tousser
- Recueillir 5 mL de specimen
- Mettre une étiquette
- Pas réfrigérer
- Débuter le traitement avant d’avoir le résultat
Être capable d’analyser un gaz sanguin
Quelles sont les différentes ordonnances médicales?
- O2
- Hydratation
- Exercices respiratoires
- Radiographie pulmonaire
- Culture d’expectoration et antibiogramme
- Formule sanguine complète (FSC)
À quoi sert l’O2?
Traiter l’hypoxémie
À quoi sert l’hydratation?
- Hydrater
- Liquéfier les sécrétions
À quoi servent les exercices respiratoires?
- Maximiser l’expansion pulmonaire
- Favoriser l’expulsion des sécrétions
À quoi sert une radiographie pulmonaire?
- Permettre de localiser l’infection
- Voir l’évolution
À quoi sert une culture d’expectoration et un antibiogramme?
- Identifier la bactérie
- Trouver l’antibiotique qui sera sensible à la bactérie
À quoi sert la FSC?
Confirmer la présence d’une infection
Quelles sont les différentes ordonnances pharmaceutiques?
- Cloxacilline
- Tylenol
- Soluté NaCl 0,9 à 60 ml/h
À quoi sert la Cloxacilline (antibiotique)?
Traiter les infections respiratoires (souvent pour staphylocoque)
À quoi sert le Tylenol?
- Utilisé pour son effet antipyrétique (fièvre)
- Effet analgésique (douleurs à force de tousser, ect)
À quoi sert un soluté NaCl?
- Hydratation
- Liquéfier les sécrétions
Quels sont les éléments du suivi clinique infirmier en lien avec un patient atteint d’une pneumonie?
- Exercice respiratoire
- Auscultation pulmonaire chaque 8h + PRN
- Tête de lit à 30 degrés
- Évaluer l’état respiratoire chaque 8h + PRN
ect.
Quels sont les éléments d’enseignement à prodiguer en lien avec la pneumonie?
- Prise des antibiotiques
- Informer des interactions possibles (alimentation, médication)
- Alternance périodes activités/repos
- Période de convalescence (si travailleur)
- Enseignement vaccination (antigrippaux et antipneumococciques)