Affections thyroïdiennes Flashcards
Quel est le processus physiopathologique de l’hypothyroïdie?
Insuffisance d’hormones thyroïdiennes (T3-T4) en raison de diverses anomalies
Quelle est la cause de plus fréquente dans le monde d’hypothyroïdie?
(pourquoi)
- Carence en iode
Car l’iode sert à produire les hormones T3-T4
Nommer 6 symptômes fréquemment rencontrés pour les personnes atteintes d’hypothyroïdie?
- Perte de cheveux
- Trouble de la mémoire
- Essoufflement à l’effort
- Changement de personnalité
- Irritabilité
- Prise de poids
Sur quel examen sanguin le médecin se basera-t-il pour prescrire la dose de Synthroid?
Sur les résultats sanguins de TSH et de T4 libre
Quelle est l’indication du Synthroid (médicament)?
Hormonothérapie substitutive en présence d’une insuffisance thyroïdienne partielle ou complète de diverses étiologie
Quel moment de la journée privilégierez-vous pour l’administration du Synthroid?
Le matin pour prévenir l’insomnie
Quels sont les 4 effets secondaires fréquents du Synthroid?
- Insomnie
- Nervosité
- Arythmies
- Perte de poids (dû à la reprise du métabolisme)
Pour quelles raisons doit-on faire preuve de grande prudence lors d’administration de médicaments chez cette clientèle? (3)
- Effet prolongé dû au métabolisme très lent
- Modification de la capacité d’excrétion
- Surveiller l’état respiratoire (dépression si médicament agissant sur le SNC) (donc attention aux analgésiques, sédatifs et anesthésiques)
Comment se développe l’hyperthyroïdie?
Hyperactivité de la glande thyroïde associée à une augmentation soutenue de la synthèse et de la libération des hormones thyroïdiennes
Nommer 6 symptômes à évaluer pour l’hyperthyroïdie
- Hypermotivité
- Agitation
- Augmentation de la FC
- Perte de poids
- Pouls bondissant et rapide
- Diarrhé
Que peut-on dire sur le péristaltisme chez un patient atteint d’hyperthyroïdie?
Il y aura une augmentation du PÉRISTALTISME (donc éventuellement des selles liquides)
Que peut-on dire sur la fréquence des borborygmes intestinaux chez un patient atteint d’hyperthyroïdie?
Il y aura une augmentation des BORBORYGMES (N = 5 à 35 bruits/min)
Quelles recommandations nutritionnelles pouvons nous transmettre à un patient atteint d’hyperthyroïdie?
1) S’HYDRATER: combler les pertes hydriques (la diaphorèse et diarrhée)
2) ÉVITER LES ALIMENTS QUI AUGMENTENT LE PÉRISTALTISME (thé, café, cola, alcool, épices)
Nommez une intervention infirmière pour chacune de des recommandations nutritionnelles
- Faire un bilan I/E
- Faire un bilan alimentaire
- Peser ID
- Faire l’auscultation abdominale
- Vérifier la consistance des selles
Quelle est la complication possible d’une thyroïdectomie subtotale?
Hypoparathyroïdie
Quelle est la cause de cette complication? (hypoparathyroïdie)
L’ablation accidentelle des glandes parathyroïdes durant l’intervention
Pourquoi un médecin prescrirait une calcémie (examen de laboratoire)?
Afin de doser le taux de calcium du patient (car les glandes parathyroïdes, responsables de la régulation du CALCIUM, peuvent avoir été abîmées ou enlevées suite à l’intervention)
Quel est le rôle des glandes parathyroïdes?
Contribue à la régulation du taux sanguin de calcium
Nommer les signes et symptômes que ressentira un patient avec un taux bas de calcium
Tétanie caractérisée par des picotements aux lèvres et une raideur des membres
Dysphagie et constriction de la gorge par des spasmes des muscles squelettiques
Quels sont les 2 signes cliniques à surveiller pour la présence d’une tétanie secondaire à l’hypoparathyroïdie?
- Signe de Trousseau (gonfler le brassard de 20 mmHg de plus que la valeur normale du patient et rester gonflé pendant 2 min)
- Signe de Chvostek
